张信华

中山大学附属第一医院

擅长:胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。

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个人简介
张信华,男,中山大学附属第一医院胃肠外科三科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。先后取得中山大学临床医学七年制硕士和外科学博士学位;2011年赴美国哈佛大学麻省总医院(Massachusetts General hospital)参加消化肿瘤诊治高级培训课程;2013年作为访问学者,再赴哈佛大学附属Dana-Farber癌中心专门学习胃肠间质瘤的诊治前沿。现任中国临床肿瘤协会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会委员,中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副秘书长,中国医师协会外科分会胃肠间质瘤专委会青委副主委,国际胃癌协会会员,广东省医疗行业协会消化外科分会委员。一直从事胃肠外科尤其胃肠肿瘤外科基础和临床研究,擅长胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、疝气、痔等疾病的外科治疗和综合治疗。开设华南地区第一个胃肠间质瘤专科门诊,并成为国内最大的专病转诊中心和伊马替尼药物浓度检测中心之一。尤其擅长难治性胃肠间质瘤(GIST)的外科治疗、分子靶向治疗、综合治疗和个体化治疗。展开
个人擅长
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。展开
  • 胃印戒细胞癌活几年

    胃印戒细胞癌患者的生存期受多种因素影响,总体5年生存率约10%~30%,具体存活时间差异较大。早期胃印戒细胞癌(局限于黏膜层或黏膜下层,无淋巴结转移),若及时手术切除,5年生存率可达30%~50%,部分患者甚至可长期存活。中晚期胃印戒细胞癌(肿瘤侵犯胃壁深层或已有淋巴结/远处转移),5年生存率显著降低,约10%~20%,治疗以化疗、靶向治疗等综合方案为主,生存期可能缩短至1~3年。年轻患者(<40岁)若肿瘤恶性程度较低、发现较早,配合规范治疗,生存期可能接近早期患者水平;老年患者(>70岁)常伴随基础疾病,对治疗耐受性差,生存期可能更短。

    2026-06-12 23:35:18
  • 问题描述:胃癌早期有三处痛

    胃癌早期可能出现的三处疼痛通常与胃部病变刺激周围组织、神经或牵涉痛有关,具体表现及科学依据如下:1.上腹部隐痛:多为持续性或间歇性隐痛,位置在肚脐上方至剑突下区域,可能伴随饱胀感。研究表明,约60%早期胃癌患者会出现此类症状,与胃黏膜受癌灶侵犯导致局部炎症或痉挛相关。2.心窝部疼痛:类似胸骨后不适或烧灼感,可能被误认为胃炎。胃镜病理显示,该区域疼痛常提示癌灶累及胃体上部或贲门附近,刺激迷走神经分支所致。3.肩背部放射痛:疼痛可向左侧或右侧肩背部放射,尤其在餐后或体位变化时明显。这是由于胃癌细胞侵犯腹膜后神经丛或邻近器官(如胰腺、横膈),通过神经传导引起牵涉痛,临床约占早期胃癌患者的15%。

    2026-06-12 23:33:18
  • 大肠息肉切除后会复发吗

    大肠息肉切除后存在复发可能性,具体取决于息肉类型、大小、数量及个体健康状况,多数息肉在术后1-5年内复发风险较高,尤其是腺瘤性息肉和多发性息肉。息肉类型差异:腺瘤性息肉(尤其是管状腺瘤、绒毛状腺瘤)复发率高于增生性息肉,前者复发率可达30%-50%,后者约10%-20%。息肉直径>1厘米时复发风险显著增加。个体风险因素:长期吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动者复发率更高;有家族性息肉病(如家族性腺瘤性息肉病)或林奇综合征者,复发风险极高且需长期监测。治疗后管理:术后需定期复查肠镜,首次复查建议在术后1年;若首次复查无异常,后续可每3-5年复查一次。生活方式调整(如增加膳食纤维摄入、控制体重)可降低复发风险。

    2026-06-12 23:33:14
  • 胃食管反流手术咨询

    胃食管反流手术咨询的核心是评估症状持续且药物无效、存在并发症风险(如食管炎、出血)或严重影响生活质量的患者,通过腹腔镜胃底折叠术等术式重建抗反流屏障。一、术前评估:需通过胃镜、食管测压、pH监测等检查明确反流类型(生理性/病理性),排除食管裂孔疝、Barrett食管等合并症,同时评估心肺功能及药物使用史,确保无手术禁忌症。二、手术适应症:适用于经8周以上规范药物治疗无效,且存在吞咽困难、夜间呛咳、体重下降等症状,或已出现食管炎、狭窄等并发症的患者,尤其适合年轻患者或药物不耐受者。三、术后管理:术后需短期禁食流质,逐步过渡至软食,避免高脂、酸性食物及睡前3小时进食。术后1-2周需复查胃镜评估吻合口情况,长期需定期监测食管功能及体重变化,预防营养不良。

    2026-06-12 23:31:17
  • 肠道息肉是不是癌症

    肠道息肉并非癌症,多数为良性病变,但存在癌变风险,需根据类型、大小及病理特征评估。一、非肿瘤性息肉:以增生性息肉为主,常见于直肠、乙状结肠,生长缓慢,癌变概率极低,直径<5mm时通常无需特殊处理。二、肿瘤性息肉:包括腺瘤性息肉(管状、绒毛状、管状绒毛状腺瘤),癌变风险较高,尤其是直径>10mm、绒毛成分多或伴高级别上皮内瘤变者,需尽早内镜切除。三、特殊类型息肉:如锯齿状息肉(尤其是无蒂锯齿状腺瘤和传统锯齿状腺瘤),位于右半结肠时癌变风险较高,直径>10mm或伴有异型增生需重点监测。四、息肉癌变的高危因素:年龄>50岁、有家族性息肉病或遗传性结直肠癌综合征、长期吸烟饮酒、肥胖、缺乏运动、长期便秘或腹泻等生活方式因素。

    2026-06-12 23:31:13
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