张信华

中山大学附属第一医院

擅长:胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张信华,男,中山大学附属第一医院胃肠外科三科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。先后取得中山大学临床医学七年制硕士和外科学博士学位;2011年赴美国哈佛大学麻省总医院(Massachusetts General hospital)参加消化肿瘤诊治高级培训课程;2013年作为访问学者,再赴哈佛大学附属Dana-Farber癌中心专门学习胃肠间质瘤的诊治前沿。现任中国临床肿瘤协会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会委员,中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副秘书长,中国医师协会外科分会胃肠间质瘤专委会青委副主委,国际胃癌协会会员,广东省医疗行业协会消化外科分会委员。一直从事胃肠外科尤其胃肠肿瘤外科基础和临床研究,擅长胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、疝气、痔等疾病的外科治疗和综合治疗。开设华南地区第一个胃肠间质瘤专科门诊,并成为国内最大的专病转诊中心和伊马替尼药物浓度检测中心之一。尤其擅长难治性胃肠间质瘤(GIST)的外科治疗、分子靶向治疗、综合治疗和个体化治疗。展开
个人擅长
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。展开
  • 直肠息肉手术是怎么做的

    直肠息肉手术方式依息肉位置、大小及病理性质而定,常见方法包括内镜下切除(如氩离子凝固术、高频电切术)、开腹或腹腔镜手术等。内镜下切除:适用于直径≤2cm、位置表浅的息肉,通过肠镜或直肠镜操作,利用高频电刀、射频或激光切除,术后需送病理检查。开腹/腹腔镜手术:针对直径>2cm、基底宽或位置较深的息肉,可能需腹腔镜辅助或开腹切除,术后需密切监测恢复情况。特殊人群注意事项:老年患者:需评估心肺功能,术后卧床时间适当延长,避免剧烈活动。儿童:息肉多为错构瘤性,手术需更谨慎,优先选择创伤小的内镜切除方式。糖尿病患者:术后易感染,需严格控制血糖,定期复查伤口愈合情况。

    2026-05-06 17:27:21
  • 直肠肿瘤如何治疗?

    直肠肿瘤治疗以手术为主,结合病理分期、患者身体状况选择综合方案。早期以手术切除为主,中晚期需联合放化疗及靶向治疗。早期直肠癌(Tis-T1a期):首选内镜下黏膜切除术或黏膜剥离术,适用于肿瘤局限黏膜层、无淋巴结转移风险者,术后定期复查肠镜监测复发。局部进展期直肠癌(T1b-T3期或淋巴结阴性):多采用术前放化疗+手术切除,术后辅助化疗,能降低局部复发率。老年患者需评估心肺功能耐受度,选择温和手术方式。晚期或转移性直肠癌:以全身治疗为主,包括化疗、靶向药物(如贝伐珠单抗)、免疫治疗,联合局部治疗(如肝转移灶消融)延长生存期。

    2026-05-06 17:26:08
  • 小孩肠梗阻怎么治疗

    小孩肠梗阻治疗需结合病因与病情严重程度,多数需及时就医,通过保守或手术干预解除梗阻,具体方案依年龄、梗阻类型及全身状况制定。1.机械性肠梗阻:若为肠套叠,2岁内儿童可尝试空气灌肠复位,无效则手术;肠粘连或粪石梗阻以胃肠减压、补液纠正脱水,必要时腹腔镜或开腹松解。2.动力性肠梗阻:如急性肠麻痹,需禁食、胃肠减压,使用促进胃肠动力药物(如多潘立酮),低龄儿童需谨慎评估后用药,同时纠正电解质紊乱。3.血运性肠梗阻:需立即手术探查,切除坏死肠段,术后抗感染、营养支持,新生儿需警惕先天性血管畸形等病因。4.特殊人群护理:婴幼儿(<1岁)优先排查肠套叠、肠旋转不良,避免自行用药;青少年需关注炎症性肠病、肿瘤等病史,术后需渐进式饮食恢复。

    2026-05-06 17:26:07
  • 麻痹性肠梗阻应该怎么办

    麻痹性肠梗阻需根据病因和病情分级处理,首要措施是胃肠减压与病因控制,多数轻中度病例可通过保守治疗缓解,重症需手术干预。基础治疗:胃肠减压是核心措施,通过鼻胃管持续引流减轻肠腔压力,帮助肠道恢复蠕动功能。同时需监测生命体征,维持水、电解质平衡,防止脱水和酸碱紊乱。病因针对治疗:若为术后肠麻痹,需早期下床活动促进肠道功能恢复;感染性病因需抗感染治疗,如抗生素控制腹腔感染等;电解质紊乱导致者,需及时纠正低钾血症等。药物辅助:可短期使用促进胃肠动力药物如多潘立酮,但需注意禁忌证。禁用刺激性泻药,以免加重肠道负担。

    2026-05-06 17:24:57
  • 直肠癌常规检查

    直肠癌常规检查包括肛门指检、肠镜、CT、MRI及肿瘤标志物检测(如CEA、CA19-9)。这些检查用于早期筛查、分期诊断及疗效监测。1.肛门指检:可初步发现低位直肠癌,约70%直肠癌可通过此检查触及肿块,尤其适用于中老年男性及有便血史者。2.肠镜检查:金标准,能直接观察肠道黏膜并取活检,发现早期病变(如息肉癌变),建议40岁以上人群及高危因素者定期进行。3.影像学检查:CT/MRI用于评估肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移,帮助临床分期,指导手术方案选择。4.肿瘤标志物:CEA、CA19-9等联合检测可辅助疗效监测及复发预警,但需结合影像学检查,避免单独依赖。

    2026-05-06 17:24:55
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询