刘正新

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1989年毕业于北京医科大学医疗系,2000年获北京大学临床医学博士学位。1989年到2004年在北京大学第一附属医院工作,做内科住院医师、住院总医师、消化内科主治医师、副主任医师和副教授。2004年到2005年在日本东京癌研究会病院研修,主攻内镜下消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗。现为消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师、行政副主任。世界胃肠病学会会员,中华医学会消化分会肿瘤学组成员,中国老教授学会微创治疗专业委员会特聘专家,中国消化内镜杂志执行主编,中国实用内科杂志、国际消化病杂志、中国肿瘤临床杂志、抗癌之窗等杂志编委。临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治消化系统疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。主持和参加过国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目。在国内外发表科研论文如《69例青年人胃癌临床分析》、《不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义》、《PCNA、EGFR、TGFRⅠ和TGFRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义》、《幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析》、《幽门螺杆菌感染对慢性胃炎胃黏膜细胞增殖的影响》、《早期胃癌胃镜下诊断方法的进展》、《早期胃癌胃镜下治疗的进展》、《内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗》、《如何选择内镜诊断和治疗早期胃癌》、《胃镜下胃癌的早期诊断和治疗》等50余篇,主译英文《奈特消化系统疾病彩色图谱》、日文《食管癌和胃癌的ESD策略与实践》等论著5部,参编参作专业图书7部,其中参编图书《科学的丰碑——20世纪重大科技成就纵览》获“五个一工程”奖。长期从事本科生、研究生和进修生的教学工作,1995年被评为北京医科大学优秀青年教师,1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师。2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。展开
个人擅长
临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。展开
  • 胃出血能吃什么

    胃出血急性期需禁食,出血停止后可从温凉流质、软烂半流质逐步过渡到易消化软食,如米汤、藕粉、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激、过烫过硬食物。一、胃出血恢复期饮食原则阶段化过渡:出血停止24~48小时后,先试饮少量温开水,无不适可进温凉米汤、稀藕粉等流质(避免牛奶、豆浆等产气食物);2~3天后改为软烂粥类(如小米粥、南瓜粥)、蒸蛋羹等半流质;1周后可添加煮软的蔬菜泥、豆腐等软食。营养供给重点:优先选择富含蛋白质的食物(如清蒸鱼、嫩豆腐)和维生素C(如去皮煮软的苹果泥),帮助黏膜修复;避免粗纤维蔬菜(芹菜、韭菜)、油炸食品及咖啡、酒精等刺激性饮品。二、特殊人群饮食注意儿童患者:婴幼儿胃出血需严格遵医嘱禁食,恢复后从母乳/配方奶→米汤→软烂米粉逐步过渡,避免过早添加辅食;学龄前儿童应采用更小颗粒食物(如菜泥、肉泥),进食时细嚼慢咽。老年患者:建议少食多餐(每日5~6餐),每餐以半碗粥/软饭为宜,避免一次进食过多增加胃部负担;可搭配温性食材(如山药、莲子)熬制药膳粥,但严禁自行服用(如人参、阿胶等),需经医生辨证。三、饮食禁忌清单绝对禁忌:辣椒、大蒜、生姜等辛辣食物,生鱼片、油炸食品等粗糙难消化食物,以及咖啡、浓茶、碳酸饮料等刺激性饮品。谨慎选择:酸性水果(橙子、柠檬)需煮软后少量尝试,避免空腹食用;牛奶虽含蛋白质,但部分人易胀气,可改用舒化奶或少量尝试。胃出血恢复期饮食需遵循"循序渐进、温凉软烂、营养均衡"原则,具体方案应结合出血原因(如溃疡/胃炎/食管静脉曲张)和个人体质调整。如有呕血、黑便反复或腹痛加剧,需立即就医。

    2026-08-27 20:29:43
  • 肚子痛还吐了怎么回事

    肚子痛还呕吐可能是消化系统急性炎症、食物中毒、肠梗阻或胃肠型感冒等原因引起,需结合伴随症状和诱因判断,儿童和老人需警惕脱水风险。一、急性胃肠炎症(最常见诱因)病毒或细菌感染(如诺如病毒、沙门氏菌)常引发急性胃肠炎,表现为脐周阵发性绞痛、呕吐、腹泻,部分伴发热。儿童免疫系统尚未完善,感染风险更高~。二、食物中毒或饮食不当短时间内进食变质、不洁或刺激性食物(如未煮熟的海鲜、剩菜),毒素刺激胃肠道引发痉挛性腹痛和呕吐。若同食者集体发病,需立即就医排查食物中毒。三、外科急症(需紧急处理)急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,伴恶心呕吐,按压右下腹有固定压痛。肠梗阻:持续性腹痛、呕吐(可能含粪臭味)、停止排便排气,需禁食并紧急手术。四、其他系统疾病累及消化系统急性胰腺炎:暴饮暴食或饮酒后突发上腹痛,向腰背部放射,呕吐后腹痛不缓解。糖尿病酮症酸中毒:1型糖尿病患者血糖骤升时,伴随剧烈腹痛、呕吐、呼气有烂苹果味。处理建议暂时禁食1~2小时,少量多次饮用温水防脱水。儿童、老人或持续呕吐(>2次/小时)需立即就医,监测体温、尿量和精神状态。腹痛剧烈或伴血便、高热时,禁止自行服用止痛药掩盖病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2018)[J].中华急诊医学杂志,2018,27(11):1213-1217.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:35-42.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(5):537-542.

    2026-08-27 20:28:50
  • 慢性非萎缩性胃炎症状及治疗?

    慢性非萎缩性胃炎常见上腹痛、餐后饱胀、反酸等症状,治疗以抑酸护胃、根除幽门螺杆菌及生活方式调整为主。一、典型症状与表现上腹部不适:多为持续性隐痛或灼痛,餐后加重,与饮食相关(如空腹时减轻、饱餐后加剧)。消化功能异常:表现为嗳气、反酸、恶心,部分患者出现食欲减退或餐后饱胀感。特殊人群特点:儿童可能仅表现为反复腹痛,成人需警惕症状持续2周以上的情况。二、核心治疗原则根除幽门螺杆菌:若检测阳性,需遵医嘱采用四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),严禁自行服用。对症药物治疗:胃酸过多者用质子泵抑制剂(如奥美拉唑),胃胀者用促动力药(如莫沙必利),具体用药需面诊。生活方式调整:避免辛辣刺激食物,规律进餐,戒烟限酒,减少熬夜。三、检查与就医提示首选检查:胃镜+病理活检明确诊断,呼气试验检测幽门螺杆菌。就医指征:症状持续加重、呕血黑便、体重下降时需及时就诊,排除溃疡等并发症。四、中西医辅助调理中医辨证:脾胃湿热者可用香砂养胃丸,脾胃虚寒者可用附子理中丸,需在中医师指导下使用。饮食建议:日常可食用山药粥、小米粥等健脾食物,避免生冷饮食及暴饮暴食。参考文献:[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):807-814.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:189-193.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-08-27 20:27:06
  • 胃镜后饮食要注意什么?

    胃镜后饮食需遵循循序渐进原则,术后1~2天以温凉流质食物为主,逐步过渡至软烂半流质,1周内避免刺激性食物,同时注意少量多餐。一、术后初期饮食原则术后1~2天应选择温凉、无渣的流质食物,如米汤(熬煮至米烂成浆)、稀藕粉(不加糖)、去油鸡汤等,避免过热食物损伤黏膜。若进行活检或息肉切除,需延长流质饮食时间至2~3天,期间观察有无呕血或黑便(警惕术后出血)。二、逐步过渡至正常饮食术后3~5天可改为软烂半流质,如蒸蛋羹(不加盐)、豆腐脑、煮烂的面条,避免粗粮、芹菜等粗纤维食物。恢复期间需细嚼慢咽,每口咀嚼15~20次,减轻胃肠负担。儿童患者可将食物打成泥状,避免呛咳风险。三、避免刺激性食物与行为术后1周内严禁辛辣、油炸、咖啡、酒精等刺激性食物,同时避免剧烈运动(如跑步、弯腰)。特殊人群(如糖尿病患者)需控制糖分摄入,高血压患者减少盐分,心功能不全者限制液体总量。若出现持续性胃痛或反酸,应及时联系医生调整饮食方案。四、特殊情况饮食调整若检查中发现胃溃疡、反流性食管炎等疾病,需在医生指导下延长低渣饮食至2周以上。老年人或吞咽功能减退者,建议家属协助喂食,避免食物误入气管。中药调理需严禁自行服用,必须面诊辨证,防止药物与胃镜后黏膜状态冲突。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):805-816.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.[3]王吉耀.内科学(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:456-462.

    2026-08-27 20:26:12
  • 拉肚子怎么办最快的方法小妙招10个月

    10个月宝宝拉肚子(腹泻)需优先补水防脱水,同时调整饮食并排查病因,最快缓解需结合病因处理:轻微消化不良可暂禁食1~2小时后喂母乳/米汤,感染性腹泻需遵医嘱用蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌调节肠道菌群,避免自行使用止泻药。一、快速补水是核心口服补液盐:按说明书冲调,少量多次喂服,预防脱水(脱水表现:尿量减少、口唇干燥、精神萎靡)。暂停高糖高脂食物:如果汁、牛奶、油腻辅食,可用米汤、稀释苹果水替代。二、饮食调整与护理母乳喂养:继续喂养,妈妈需清淡饮食,避免辛辣/生冷食物。辅食替代:暂停新辅食,可用蒸苹果泥(含果胶止泻)、山药粥(健脾)等易消化食物。臀部护理:每次便后用温水冲洗,涂抹氧化锌软膏防红臀。三、药物使用规范蒙脱石散:空腹服用(餐前1小时),按年龄调整剂量(需遵说明书),保护肠黏膜。益生菌:选择含双歧杆菌/布拉氏酵母菌的制剂,冷藏保存活性。抗生素:仅细菌感染需用(如细菌性痢疾),严禁自行服用,需医生诊断后开具。四、需立即就医的情况腹泻超24小时无改善,或伴高热(38.5℃以上)、呕吐频繁、血便。宝宝精神差、尿量明显减少、哭时无泪,提示重度脱水。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻病诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(1):45-50.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:234-240.[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.

    2026-08-27 20:24:29
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