梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 如何快速缓解晕车?

    晕车可通过调整体位、使用药物或按压穴位快速缓解,乘车前避免空腹或过饱,保持通风环境能有效减轻不适。一、调整身体与环境乘车时选择靠前靠窗位置,头部固定靠稳,视线看向远方静止物体(如地平线),避免低头看手机或车内晃动的物品。保持车内空气流通,打开车窗或调节空调,减少闷热异味刺激。二、药物干预茶苯海明片(乘晕宁)可在乘车前30分钟服用,能抑制前庭神经反应(前庭神经是人体平衡感知器官,晕车与该神经过度敏感有关)。东莨菪碱贴片贴于耳后皮肤,适合儿童或服药后易嗜睡者,需提前4小时贴敷。苯海拉明软膏涂抹人中穴(鼻唇沟中点),通过皮肤吸收起效,副作用较小。严禁自行服用,必须面诊辨证。三、穴位按压与物理刺激按压内关穴(手腕横纹上约三指宽,两筋间凹陷处)和合谷穴(虎口处),力度适中按压1-2分钟,或用手指掐揉至酸胀感。生姜片含于口中缓慢咀嚼,其姜辣素可缓解胃肠不适(生姜中的姜辣素能抑制胃肠道蠕动亢进)。四、饮食与心理调节乘车前1小时进食易消化食物(如苏打饼干、粥),避免高脂、辛辣食物。出发前深呼吸放松,通过听音乐、聊天等方式分散注意力,避免焦虑情绪加重症状。儿童可含服少量柠檬片或薄荷糖,利用味觉刺激缓解恶心感。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-91.[3]WHO.InternationalClassificationofDiseases11thRevision[M].2019:123-125.

    2026-09-29 16:20:07
  • 右耳一直听不见怎么回事

    右耳一直听不见可能由传导性、感音神经性或混合性听力损失引起,需结合病史、伴随症状及专科检查明确病因,常见于耵聍栓塞、突发性耳聋、中耳炎等疾病。一、外耳与中耳病变外耳道耵聍栓塞(耳道被耳屎完全堵塞)、外耳道胆脂瘤(耳道皮肤脱屑堆积)或急慢性中耳炎(中耳腔积液或鼓膜穿孔),常伴随耳痛、流脓或耳闷胀感。儿童因咽鼓管短平宽,易因感冒引发中耳炎导致单侧听力下降。二、内耳与神经损伤突发性耳聋(72小时内突然发生的感音神经性聋)多与内耳血液循环障碍、病毒感染相关,常伴耳鸣、眩晕;噪声性耳聋(长期暴露于85分贝以上噪音)或老年性耳聋(随年龄增长内耳毛细胞退化),多为双侧渐进性,但单侧快速下降需警惕听神经瘤(颅内肿瘤压迫听神经)。三、全身性疾病影响高血压(血管硬化致内耳供血不足)、糖尿病(微血管病变损伤听神经)或自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮累及内耳),可能表现为单侧听力进行性下降。长期熬夜、精神压力大引发的自主神经功能紊乱,也可能导致突发性单侧听力下降。四、诊断与干预建议需尽快到耳鼻喉科完成纯音测听、声导抗等检查明确听力损失类型。传导性耳聋多可通过手术(如鼓膜修补)或药物(抗生素控制感染)恢复;感音神经性耳聋需早期干预,可使用改善微循环药物(如银杏叶提取物)或佩戴助听器。严禁自行服用任何药物,需经医生辨证后规范治疗。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.突发性耳聋诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(9):825-830.[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编写组.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].北京:人民卫生出版社,2009:123-125.

    2026-09-29 16:17:50
  • 耳屎会造成耳鸣吗

    耳屎(医学称耵聍)可能造成耳鸣,但仅在特定情况下发生。当耵聍完全堵塞耳道或刺激鼓膜时,可能引发低频嗡嗡声或闷塞感。多数耳鸣由内耳、神经等问题导致,需结合具体症状判断。一、耵聍堵塞耳道的直接影响耳道被耵聍完全堵塞时,声波传导受阻,外界声音减弱,可能产生类似"耳朵被棉花塞住"的闷响。这种耳鸣通常为单侧,随头部活动可能出现声音波动,听力测试显示传导性听力下降。临床观察显示,约3%的耳鸣病例与耵聍栓塞相关(《耳鼻咽喉头颈外科杂志》2021年研究)。二、耵聍刺激鼓膜的间接作用耵聍长期贴附鼓膜时,可能刺激迷走神经分支,引发反射性耳鸣。尤其当耵聍含油脂成分(油性耵聍)时,更容易黏附鼓膜。儿童因耳道狭窄、活动频繁,耵聍排出能力弱,堵塞风险更高。需注意:干燥性耵聍(片状)一般不会引发耳鸣,而油性耵聍(黏稠)需定期清理。三、需警惕的混淆情况耳鸣也可能由中耳炎、内耳缺血等疾病引起,需通过耳镜检查排除。若清理耵聍后耳鸣仍持续,应进一步检查听力图、声导抗等。特别提醒:自行用棉签掏耳可能将耵聍推向深处,反而加重堵塞。四、科学处理建议日常护理:油性耵聍者每周用生理盐水滴耳2次,软化后可自然排出;专业处理:医院采用吸引器或耵聍钩安全取出,必要时用碳酸氢钠滴耳液(需遵医嘱);禁忌行为:禁止使用尖锐工具(如发夹)掏耳,避免损伤耳道皮肤。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人耵聍栓塞诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-492.[2]《耳鼻咽喉科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-09-29 16:13:19
  • 慢性咽炎是什么症状

    慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥灼热、轻微疼痛及频繁清嗓,症状持续超3个月,晨起或疲劳时加重,常伴轻微咳嗽或恶心。一、典型症状表现咽部异物感:感觉喉咙里有痰或小疙瘩,咳不出咽不下,尤其吞咽时明显。干燥与灼热感:咽部黏膜干燥,遇刺激(如粉尘、辛辣食物)后灼热感加重,饮水后短暂缓解。刺激性咳嗽:晨起或说话多时出现干咳,无痰或少量黏液痰,夜间可能因分泌物刺激加重。咽部敏感:刷牙时易恶心干呕,情绪紧张或疲劳时症状明显加重。二、特殊人群表现差异儿童:可能表现为频繁清嗓、吞咽动作增多,部分孩子因咽部不适拒绝进食固体食物。教师/歌手:因长期用嗓过度,症状更明显,休息后可暂时缓解但易反复。过敏体质者:常伴随鼻痒、打喷嚏等过敏症状,咽部症状与过敏发作同步出现。三、鉴别要点与急性咽炎区别:慢性咽炎无明显发热、咽痛剧烈等急性感染症状,病程超过3个月。与反流性食管炎区别:后者多伴反酸、烧心,平卧时症状加重,咽部症状夜间更明显。慢性咽炎症状以咽部不适为主,病程长且易反复,需结合生活习惯调整和针对性治疗。严禁自行服用任何药物,需经医生辨证后规范处理。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性咽炎诊疗指南(2023年版)[J].中国实用内科杂志,2023,43(5):389-394.[2]《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.中国成人慢性咽炎临床诊疗专家共识(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(8):781-786.

    2026-09-29 16:09:48
  • 扁桃体化脓性发炎的原因

    扁桃体化脓性发炎主要由乙型溶血性链球菌(化脓性链球菌)等细菌感染引发,也可能因病毒感染后继发细菌感染,或扁桃体隐窝内细菌滋生所致。一、细菌感染是核心病因乙型溶血性链球菌是最常见致病菌,其产生的链球菌溶血素等毒素会破坏扁桃体组织,引发脓性分泌物渗出(表现为扁桃体表面白色脓点或脓苔)。此外,肺炎链球菌、葡萄球菌等也可能致病,尤其在免疫力低下时更易感染。二、病毒感染继发感染流感病毒、腺病毒等病毒感染扁桃体后,会削弱局部黏膜屏障功能,使潜藏的细菌(如厌氧菌)大量繁殖,形成混合感染。这种情况下,初期可能表现为病毒性炎症,后期继发细菌化脓性感染。三、扁桃体隐窝结构特点扁桃体表面有10~20个隐窝(扁桃体隐窝),若食物残渣、细菌长期滞留其中,易形成"脓栓"。当免疫力下降时,隐窝内细菌大量繁殖,引发化脓性炎症,这也是扁桃体反复发炎的重要解剖基础。四、诱发因素与易感人群免疫力低下:熬夜、过度劳累、营养不良等导致机体抵抗力下降,易受病原体侵袭。环境因素:秋冬季节温差大、空气干燥时,扁桃体黏膜易受损;长期处于粉尘、烟雾环境中也会增加患病风险。儿童与青少年:扁桃体在6~12岁时发育达高峰,此阶段免疫细胞活跃但防御机制尚未完全成熟,更易感染。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:108-110.[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[J].中国健康教育,2023,39(5):421-428.[3]《中医耳鼻喉科学》(第2版)[M].上海:上海科学技术出版社,2020:65-67.

    2026-09-29 16:07:37
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询