梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 耳朵流水,感染过很痒

    耳朵流水、反复感染且瘙痒,多因外耳道炎(细菌或真菌感染)、湿疹或中耳炎等引发,需先明确病因再针对性处理。一、常见致病原因及典型表现1.外耳道炎(急慢性)细菌感染:多伴随耳痛、流脓(黄色或黄绿色),挖耳后易复发,夏季潮湿环境更常见。真菌感染:瘙痒剧烈(夜间加重),分泌物呈白色/黑色絮状,常因长期用抗生素滴耳液或游泳进水诱发。2.湿疹性外耳炎过敏体质者多见,表现为耳道皮肤红肿、渗液(淡黄色透明液体),抓挠后结痂,遇热或接触化妆品加重。3.中耳炎并发症儿童/成人因感冒引发急性中耳炎后,炎症未控制可能导致鼓膜穿孔,反复流脓伴听力下降,需手术干预。二、科学处理与护理要点避免自行用药:严禁自行服用抗生素或抗真菌药,需先到耳鼻喉科做耳镜检查(观察鼓膜及耳道黏膜)。局部清洁:用3%双氧水轻柔冲洗耳道(仅限无鼓膜穿孔者),擦干后滴入医生开具的抗生素滴耳液(如氧氟沙星)或抗真菌药(如克霉唑)。日常防护:洗澡/游泳时用耳塞,避免污水入耳;干燥季节可用医用凡士林涂抹耳道口保湿。三、特殊人群注意事项婴幼儿:家长需避免频繁掏耳,发现哭闹、抓耳、发热时及时就医,防止形成胆脂瘤。糖尿病患者:血糖控制不佳易反复感染,需同时监测血糖,外用药物需延长疗程至2周以上。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人急性中耳炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):205-210.[2]国家卫健委.中国0-6岁儿童外耳道炎诊疗规范[Z].2020.[3]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-09-23 18:52:44
  • 小孩中耳炎治疗方法是什么?

    小孩中耳炎治疗需根据类型(急性/分泌性/慢性)选择药物或手术,以抗感染、通畅引流、控制炎症为主,同时结合生活护理促进恢复。一、急性中耳炎的治疗急性中耳炎多由细菌感染引起,需在医生指导下使用抗生素[1]。抗生素可口服(如阿莫西林克拉维酸钾)或静脉注射,需足量足疗程使用以避免复发。若伴有疼痛,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。注意:用药期间需观察过敏反应,严禁自行停药或调整剂量。二、分泌性中耳炎的干预分泌性中耳炎以中耳积液为特征,常伴随听力下降。治疗需先明确积液原因,若是过敏或腺样体肥大导致,需同时处理原发病。听力下降明显时,可短期使用鼻用糖皮质激素喷鼻(如糠酸莫米松),促进咽鼓管通畅。反复发作的儿童需评估是否需手术放置鼓膜切开管,以清除积液并改善听力。三、慢性中耳炎的长期管理慢性中耳炎以中耳黏膜反复感染、鼓膜穿孔为特点。急性发作期按急性中耳炎处理,缓解期需定期检查听力。手术治疗(如鼓膜修补术)适用于鼓膜穿孔长期不愈合或胆脂瘤型中耳炎,需由耳鼻喉专科医生评估。日常需避免耳道进水,预防感冒,减少感染诱因。四、家庭护理与预防措施无论哪种类型,保持耳道干燥清洁至关重要。避免用力擤鼻,婴幼儿喂奶时保持半卧位,减少呛奶风险。增强免疫力可通过均衡饮食、规律作息实现,过敏体质儿童需规避过敏原。定期儿童体检中筛查听力,发现异常及时就诊,避免延误治疗影响语言发育。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人急性中耳炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-214.[2]《儿童常见疾病诊疗指南》编写组.儿童中耳炎诊疗规范(2020版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:103-115.

    2026-09-23 18:52:28
  • 犯了鼻炎怎么办?

    犯了鼻炎应先明确类型,通过环境控制、鼻腔冲洗、药物干预缓解症状,儿童需家长协助护理,严重时及时就医。一、快速缓解症状的基础措施鼻腔清洁:使用生理盐水/海盐水喷雾或洗鼻器冲洗鼻腔,每日1~2次,可清除过敏原、分泌物,减轻黏膜水肿。环境控制:远离花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原,雾霾天佩戴N95口罩,室内使用空气净化器,保持湿度40%~60%。二、针对性药物治疗抗组胺药:口服(氯雷他定、西替利嗪)或鼻用(氮卓斯汀)可快速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕,服药后可能有轻微嗜睡。鼻用糖皮质激素:布地奈德、糠酸莫米松等鼻喷剂,需规律使用1~2周见效,长期使用需遵医嘱。减充血剂:羟甲唑啉滴鼻剂等,连续使用不超过3天,避免反跳性鼻充血。三、特殊人群护理要点儿童患者:家长需协助完成鼻腔冲洗,避免自行使用成人药物,可选择儿童剂型鼻喷剂。孕妇/哺乳期女性:优先选择生理盐水冲洗,用药前咨询医生,避免使用含伪麻黄碱的复方制剂。四、长期管理与预防免疫治疗:对尘螨过敏者可考虑特异性免疫治疗,需在医生指导下进行脱敏注射。饮食调理:均衡摄入富含维生素C、维生素D的食物,避免辛辣刺激及易过敏食物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1179-1189.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:125-130.注:以上内容仅供科普参考,具体诊疗请遵循临床医生指导。文中药物需在医生指导下使用,严禁自行服用。

    2026-09-23 18:52:14
  • 嗓子哑怎 么办

    嗓子哑多因声带炎症、用嗓过度或呼吸道感染引发,需先明确原因,通过休息发声、补水、药物干预等方法缓解,儿童需特别注意避免大声喊叫。一、快速缓解措施1.科学用嗓与休息声带休息:减少说话,避免大声喊叫或长时间讲话,尤其儿童需避免哭闹尖叫。环境调整:保持室内湿度50%~60%,避免干燥或粉尘刺激,雾霾天外出佩戴口罩。2.饮食与补水温凉饮食:避免辛辣、过烫食物,可饮用蜂蜜柠檬水(1岁以下婴儿禁用蜂蜜)或温盐水含漱。水分补充:每日饮水1500~2000ml,少量多次饮用,中医认为梨、银耳等润肺食材可辅助缓解。3.药物与对症治疗局部用药:含服西瓜霜含片、草珊瑚含片(儿童需在成人监护下使用),或雾化吸入布地奈德混悬液(需医生开具处方)。感染因素:若伴随咽痛、发热,可能为细菌感染,需就医明确后使用阿莫西林等抗生素(严禁自行服用)。4.特殊人群注意事项儿童:频繁哑声需排查腺样体肥大,避免长期用嗓过度;孕妇:禁用含碘喉片,优先采用非药物方法。职业用声者:教师、歌手等需学习腹式发声法,发声训练可参考《实用嗓音医学》建议。二、需就医的情况若出现声音嘶哑持续超过2周、伴随吞咽困难、痰中带血、呼吸困难等症状,需及时就诊,排查声带息肉、喉癌等严重疾病。参考文献:[1]人民卫生出版社.耳鼻喉科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018:245-250.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海科学技术出版社,2021:108-110.

    2026-09-23 18:51:58
  • 耳朵里面烂了怎么办

    耳朵里面烂了需先明确病因,及时清洁消毒并对症处理,儿童需避免挖耳等不良习惯,成人要减少耳道刺激并遵医嘱用药。一、立即停止刺激并清洁消毒停止挖耳:避免用棉签、指甲等尖锐物掏耳,防止损伤黏膜加重溃烂(挖耳可能导致耳道皮肤破损,继发感染)。温和清洁:可用3%双氧水轻柔冲洗耳道(双氧水可分解脓液和坏死组织,减少细菌滋生),再用无菌棉球吸干残留液体。二、针对性用药处理细菌感染:若伴随红肿疼痛、黄色分泌物,可局部涂抹莫匹罗星软膏(抗生素类药膏,需连续使用5~7天),严重时需口服头孢类抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证)。真菌感染:若耳道瘙痒剧烈、白色鳞屑状分泌物,需用抗真菌滴耳液(如克霉唑),儿童应在医生指导下使用(真菌易反复发作,需坚持用药至症状消失后1周)。三、特殊人群护理要点儿童:洗澡时用耳塞保护耳道,避免污水入耳;家长需剪短孩子指甲,防止意外抓挠。成人:避免频繁戴耳机,减少耳道闷热潮湿环境;糖尿病患者需严格控制血糖(高血糖易诱发耳部感染)。四、何时必须就医症状持续超过3天无改善,或出现发热、听力下降、耳后红肿时,应及时就诊(需排除中耳炎、胆脂瘤等严重疾病)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育,2022,38(5):431-435.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,189-192.[3]中华医学会耳鼻喉科分会.耳科疾病诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(8):678-682.

    2026-09-23 18:51:27
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询