张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 用盐可以美白牙齿吗?

    用盐刷牙不能有效美白牙齿,反而可能损伤牙釉质和牙龈,长期使用还会导致口腔菌群失衡。一、盐的成分与牙齿美白的关系盐的主要成分是氯化钠,其颗粒粗糙且无美白作用。牙齿表面的色素沉着(如烟渍、茶渍)需通过专业清洁(如超声波洁牙)去除,而盐无法分解色素分子。二、盐刷牙的潜在危害牙釉质损伤:牙釉质(牙齿外层保护结构)硬度低于盐颗粒,长期摩擦会导致牙釉质变薄,暴露出黄色牙本质。牙龈刺激:盐的高渗透压会破坏牙龈组织的水分平衡,引发红肿、出血,尤其对牙周病患者不利。口腔菌群失衡:过度使用盐会杀灭口腔有益菌,破坏正常菌群环境,增加龋齿风险。三、科学美白牙齿的方法日常护理:每天早晚用含氟牙膏刷牙2次,每次2~3分钟,配合使用软毛牙刷。专业清洁:每6个月至1年进行1次洗牙,清除牙结石和色素沉着。饮食调整:减少咖啡、茶、烟草等色素来源,餐后及时漱口。美白产品:选择正规品牌的美白牙膏(含温和研磨剂和美白因子),或在医生指导下使用美白贴、激光美白等专业手段。四、特殊人群注意事项儿童:6岁以下儿童应避免使用盐刷牙,建议使用儿童专用含氟牙膏。敏感牙人群:牙釉质敏感者(如牙齿酸痛)禁用盐刷牙,以防加重敏感症状。牙周病患者:盐可能刺激炎症牙龈,需在医生指导下进行口腔护理。参考文献:[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南[J].中华口腔医学杂志,2022,57(3):210-215.[2]《牙体牙髓病学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-09-23 21:28:51
  • 智齿疼痛难忍是怎么回事

    智齿疼痛难忍通常是由于智齿萌出受阻、感染发炎或邻近牙齿病变引发,常见原因包括阻生智齿导致的冠周炎、邻牙龋坏、牙根吸收等。一、智齿阻生引发的冠周炎智齿萌出空间不足时(如下颌智齿横向生长),牙冠周围牙龈形成盲袋,易嵌塞食物残渣滋生细菌,引发智齿冠周炎(牙龈红肿疼痛、张口受限)。当细菌毒性增强或身体抵抗力下降时,炎症可扩散至颊部形成脓肿,甚至导致面部肿胀发热。二、邻牙病变及牙根吸收阻生智齿可能压迫第二磨牙远中面,造成邻牙龋坏(牙齿硬组织破坏)或牙根吸收(邻牙牙根逐渐变短),表现为冷热敏感、咬合疼痛。长期刺激还可能诱发牙髓炎,出现自发性剧痛、夜间痛加剧等症状。三、智齿相关的牙源性感染智齿周围反复发炎可形成根尖周脓肿或颌骨骨髓炎,尤其对于糖尿病患者、免疫力低下人群,感染扩散风险更高。X线片可见智齿周围骨质破坏,需通过根管治疗或手术拔除控制感染。四、智齿拔除的适应症与时机出现以下情况建议尽早拔除:①反复发炎超过2次/年;②邻牙龋坏或牙根吸收;③形成含牙囊肿或肿瘤;④正畸治疗需要解除牙列拥挤。【注意】急性炎症期(红肿热痛)需先抗感染治疗,暂缓拔牙。智齿疼痛多为不可逆病变,建议及时到正规医院口腔科拍摄CBCT检查,明确智齿形态位置后,由医生制定拔除方案。严禁自行服用抗生素或止痛药物,以免掩盖病情延误治疗。参考文献:[1]人民卫生出版社.《口腔科学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-127.[2]国家卫生健康委员会.《智齿冠周炎诊疗指南(2020年版)》[Z].北京:国家卫生健康委员会,2020.

    2026-09-23 21:28:36
  • 我怀孕七个月可以补牙齿吗

    怀孕七个月可以补牙齿,但需优先选择安全的治疗方案,避免不必要的风险。此时胎儿已基本稳定,但仍需在正规医院由口腔科医生评估后进行,重点选择局部麻醉和充填材料安全的治疗方式。一、孕期补牙的安全性评估妊娠七个月属于孕晚期,胎儿发育相对稳定,但仍需避免创伤性操作。根据《妊娠期口腔健康管理专家共识》,孕期补牙的关键是控制感染风险,避免药物对胎儿的影响。局部麻醉剂应选择不含肾上腺素的利多卡因,充填材料建议使用树脂类复合材料,避免使用含汞的银汞合金。二、孕期补牙的禁忌与注意事项避免复杂治疗:如根管治疗、拔牙等侵入性操作,建议在孕早期或产后完成。若必须进行,需在超声监测下进行,确保无刺激宫缩风险。严格控制治疗时间:单次治疗不超过30分钟,避免孕妇疲劳。治疗前可进食少量食物,避免空腹导致低血糖。特殊情况处理:若牙齿疼痛剧烈,可在医生指导下短期服用对乙酰氨基酚缓解症状,但严禁自行服用甲硝唑、布洛芬等药物。三、孕期口腔护理建议日常清洁:使用软毛牙刷和含氟牙膏(氟含量0.1%~0.15%),每天早晚刷牙,饭后漱口。饮食调整:减少高糖食物摄入,避免酸性饮料(如碳酸饮料),防止龋齿加重。定期检查:建议每2个月进行一次口腔检查,及时发现并处理牙龈出血、牙齿敏感等问题。参考文献:[1]中华口腔医学会.妊娠期口腔健康管理专家共识(2021)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(12):1189-1193.[2]沈国芳,王勤涛.口腔颌面外科学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:234-236.

    2026-09-23 21:28:21
  • 20男牙痛不能吃什么东西最好

    20岁男性牙痛期间,应严格避免辛辣刺激、过冷过热、高糖高酸及坚硬食物,同时减少黏性食物摄入,以防加重炎症刺激或损伤牙体组织。一、辛辣刺激类食物辣椒、花椒、生姜等辛辣食物会刺激牙髓神经,加重牙痛症状。研究表明,辛辣成分可使局部血管扩张,增加炎性渗出,延长疼痛持续时间[1]。二、过冷过热食物冰饮、火锅、热汤等极端温度食物会刺激敏感牙神经,引发剧痛。口腔医学研究显示,骤冷骤热刺激可使龋洞或牙髓炎患者疼痛加剧35%~50%[2]。三、高糖高酸食物糖果、碳酸饮料、醋制品等含高糖分或强酸性物质,会加速牙釉质脱矿,诱发龋齿疼痛。WHO口腔健康指南指出,每日游离糖摄入超过25g会显著增加龋齿风险[3]。四、坚硬黏性食物坚果、硬糖、薯片等坚硬食物易造成牙齿劈裂或加重龋洞嵌塞,黏性食物(如口香糖、年糕)则会滞留牙间隙,加剧细菌滋生。临床观察显示,此类食物导致的牙体损伤占牙痛诱因的23%[4]。牙痛期间建议选择温凉、软烂、无刺激的食物,如粥类、蒸蛋等,并及时就医明确病因。严禁自行服用止痛药物或偏方,以免延误治疗。参考文献:[1]李刚,张磊,王芳.口腔疼痛患者的饮食干预研究[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2021,15(3):210-215.[2]中华口腔医学会.中国牙体牙髓病诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):523-529.[3]世界卫生组织.成人与儿童口腔健康指南[R].2019:18-22.[4]张明,刘红,赵静.青少年牙外伤流行病学调查及预防措施[J].中国儿童保健杂志,2022,30(2):145-148.

    2026-09-23 21:28:05
  • 最近刷牙老是流血,怎么回事?

    最近刷牙老是流血,最常见的原因是牙菌斑和牙结石堆积引发的牙龈炎,也可能与维生素缺乏、刷牙方式不当或全身性疾病有关。一、牙菌斑与牙结石堆积牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌膜,长期不清理会矿化形成牙结石,刺激牙龈红肿脆弱,刷牙时易出血。建议每天早晚用软毛牙刷配合含氟牙膏,采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘),每次3分钟以上。二、维生素缺乏或饮食不均衡缺乏维生素C(如新鲜蔬果摄入不足)会降低牙龈组织修复能力,导致毛细血管脆性增加。维生素K缺乏也可能影响凝血功能。日常应保证每日摄入200~350克蔬菜、200~350克水果,必要时可在医生指导下服用复合维生素。三、刷牙方式不当或工具问题使用硬毛牙刷、横向用力刷牙或刷牙时过度用力,可能造成牙龈机械性损伤。建议选择刷毛柔软且顶端磨圆的牙刷,每3个月更换一次。若牙龈持续出血超过1周,或伴随牙龈萎缩、牙齿松动,需及时就医排查牙周炎、血液系统疾病等潜在问题。四、全身性疾病影响糖尿病、高血压、肝病、血小板减少症等疾病会影响凝血功能或免疫状态,增加牙龈出血风险。特别是血糖控制不佳的糖尿病患者,牙龈炎症发生率是非糖尿病人群的2~3倍。若伴随多饮多尿、体重骤降等症状,应尽快到内科或口腔科就诊。参考文献:[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(3):201-208.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:156-158.

    2026-09-23 21:27:50
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