张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

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个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 牙齿上层最中间的牙叫什么

    牙齿上层最中间的牙叫上颌中切牙,位于口腔前部,是上下牙列中线对齐的标志性牙齿。一、上颌中切牙的解剖特征上颌中切牙是恒牙中体积最大的前牙,牙冠呈楔形,切缘平直,近远中径大于唇舌径,牙根单根粗壮,长度约为牙冠的2倍。乳牙期对应同名乳牙称为上颌乳中切牙,形态相似但体积较小,6~7岁开始逐渐被恒牙替换。二、功能与临床意义上颌中切牙主要负责切割食物,维持面部美观和发音清晰度,其位置异常(如倾斜、扭转)可能导致咬合关系紊乱或影响咀嚼效率。临床常见问题包括龋病(蛀牙)、外伤(如运动撞击导致松动)及牙周组织疾病,需定期进行口腔检查和清洁。三、生长发育与替换规律恒牙上颌中切牙一般在6~8岁萌出,乳牙期约6个月~2岁左右萌出上颌乳中切牙。换牙期若出现乳牙滞留(乳牙未脱落而恒牙已萌出),需及时就医拔除,避免恒牙错位生长。家长应关注儿童口腔卫生,减少甜食摄入,预防龋病发生。四、日常维护要点清洁方式:使用巴氏刷牙法,牙刷与牙面呈45°角轻柔刷洗,配合牙线清洁邻面。特殊注意:避免咬硬物(如坚果壳、冰块),运动时佩戴护齿装置;正畸治疗期间需加强口腔清洁,防止牙菌斑堆积。参考文献:[1]人民卫生出版社.口腔解剖生理学[M].第8版.北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[2]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2023)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(3):217-223.

    2026-09-23 21:16:46
  • 宝宝龋齿牙龈长脓包怎么办

    宝宝龋齿牙龈长脓包需立即就医,通过根管治疗清除感染,同时配合局部冲洗上药,日常加强口腔清洁和饮食管理可预防复发。一、及时就医是关键牙龈脓包多因龋齿深入牙髓引发根尖周炎,炎症突破骨膜形成脓肿。需由口腔科医生通过根管治疗清除感染牙髓,必要时切开引流排脓,切勿自行刺破或拖延,以免感染扩散至颌骨或全身。二、规范治疗后的护理要点口腔清洁:每天早晚用儿童软毛牙刷+含氟牙膏刷牙,饭后用温水或淡盐水漱口,家长需协助3岁以下儿童清洁牙齿。饮食调整:避免过甜、过酸及坚硬食物,减少糖分摄入,多吃富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、西兰花),增强牙龈抵抗力。定期复查:治疗后每3~6个月复查一次,监测牙齿恢复情况,发现异常及时处理。三、预防复发的核心措施控制甜食:限制零食、饮料摄入,尤其避免睡前进食甜食,使用含氟漱口水或涂氟可增强牙齿抗龋能力。早期干预:儿童乳牙萌出后即开始口腔检查,发现龋齿及时干预,避免发展为牙髓炎或根尖周炎。行为习惯培养:教导正确刷牙方法(巴氏刷牙法),鼓励使用牙线清洁牙缝,减少食物残渣滞留。参考文献:[1]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童龋病防治指南(2021)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(6):552-558.[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:89-95.

    2026-09-23 21:16:31
  • 根管治疗后可以做牙冠

    根管治疗后通常需要做牙冠保护剩余牙体组织,防止牙齿折裂并恢复咀嚼功能。一、根管治疗后做牙冠的必要性根管治疗清除感染牙髓后,牙齿失去营养供应变得脆弱,牙体组织可能因咬合力出现折裂。临床研究表明,未经修复的根管治疗牙1年内折裂风险高达30%~50%,牙冠能有效分散咬合力,延长牙齿使用寿命[1]。二、牙冠选择与治疗时机根管治疗完成后,需观察1~2周确认无根尖周炎症状(如咬合痛、牙龈肿胀)即可做牙冠。全瓷冠生物相容性好且美观,金属烤瓷冠强度高适合后牙,儿童可选择树脂冠临时过渡[2]。三、特殊情况处理牙体缺损较大者:需先进行桩核修复(用纤维桩加固根管)再做牙冠。年轻恒牙:若牙根未发育完成,可采用活髓切断术保留牙髓活力,暂缓牙冠修复。孕妇/糖尿病患者:建议产后或血糖稳定后再进行牙冠修复,降低术后感染风险。四、术后注意事项牙冠完成后避免咬硬物(如坚果壳、冰块),日常需使用软毛牙刷+含氟牙膏清洁,每半年做一次牙周检查。若出现牙冠松动、咬合不适,应及时复诊调整[3]。参考文献:[1]中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会.中国根管治疗后修复指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-206.[2]儿童口腔医学教材编写组.儿童口腔医学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-128.[3]国家卫生健康委员会.口腔健康指南[Z].2022:15-18.

    2026-09-23 21:16:16
  • 急性根尖周炎的症状有哪些

    急性根尖周炎表现为牙齿剧烈疼痛、咬合时加重,伴随牙龈红肿、面部肿胀,严重时可引发发热等全身症状。一、牙齿疼痛特点自发性剧痛:牙齿无刺激也会突然疼痛,疼痛程度随病情进展加剧,夜间更明显,可能放射至头部、耳部或颌部。疼痛呈持续性跳痛,咬合时疼痛加重(牙齿接触硬物时痛感明显),患者常不敢用患牙咀嚼。二、牙龈与面部症状牙龈红肿:患牙根部牙龈出现明显肿胀,触碰时疼痛,严重时形成根尖脓肿(牙龈表面出现白色脓点或波动感)。面部肿胀:炎症扩散至周围组织时,患侧面部出现肿胀,皮肤发红、发烫,张口可能受限。三、全身症状表现感染严重时可伴随发热(体温38~39℃)、乏力、淋巴结肿大(下颌或颈部淋巴结肿大、压痛),血常规检查可见白细胞计数升高。儿童患者可能出现精神萎靡、食欲下降等表现。四、检查与辅助表现叩痛明显:用牙科工具轻叩牙齿,疼痛剧烈;牙齿可能有龋洞、充填物或牙冠修复体。牙髓活力测试:牙髓(牙神经)多已坏死,对冷热刺激无反应;X线片可见根尖周骨质破坏影。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性根尖周炎诊疗指南(2023年版)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(6):567-572.[2]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-168.

    2026-09-23 21:16:02
  • 右侧下颌骨有一个疙瘩

    右侧下颌骨出现疙瘩可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或下颌骨病变等,需结合质地、活动度及伴随症状判断,建议及时就医明确性质。一、常见原因及特征1.淋巴结肿大表现:疙瘩可活动、质地中等,常伴随口腔炎症(如智齿冠周炎)或咽喉肿痛。机制:下颌淋巴结收集口腔、咽喉区域淋巴液,感染时会反应性增大。二、鉴别要点2.皮脂腺囊肿表现:多位于皮下,与皮肤粘连,无明显疼痛,感染时红肿疼痛。机制:皮脂腺导管堵塞后形成潴留性囊肿,易继发细菌感染。三、处理建议3.初步应对措施观察:记录疙瘩大小变化、活动度及是否疼痛发热。清洁:若为皮肤表面疙瘩,可用温和洁面产品清洁,避免挤压。四、就医指征4.需及时就诊的情况疙瘩持续增大超2周,或质地变硬、活动度变差。伴随发热、体重下降、夜间盗汗等全身症状。五、注意事项避免自行用药:若怀疑感染,需在医生指导下使用抗生素,严禁自行服用。儿童特殊注意:儿童出现下颌疙瘩需警惕结核性淋巴结炎,需优先排查感染源。参考文献:[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,第223-225页。[2]《中国居民常见疾病诊疗指南》,国家卫生健康委员会,2022年版,第156-158页。

    2026-09-23 21:15:32
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