陈洁

中山大学附属第一医院

擅长:消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。展开
个人擅长
消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。展开
  • 空腹喝酒胃疼怎么办

    空腹喝酒后胃疼,需立即停止饮酒,通过饮用温水、牛奶等保护胃黏膜,必要时服用胃黏膜保护剂缓解症状,若疼痛持续或加重应及时就医。一、立即缓解措施停止饮酒并补水:空腹饮酒导致胃酸直接刺激胃黏膜,应立即停止饮酒,饮用300~500ml温水或温牛奶,牛奶可在胃黏膜表面形成保护膜,减少胃酸刺激。温和饮食:疼痛缓解后可进食小米粥、软烂面条等易消化食物,避免辛辣、油腻及生冷食物,防止加重胃部不适。二、药物辅助缓解胃黏膜保护剂:可服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬液等(严禁自行服用,必须面诊辨证),这类药物能快速中和胃酸并形成保护膜,减轻疼痛。抑酸药物:若疼痛明显,可短期服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂(需遵医嘱使用),抑制胃酸分泌,促进黏膜修复。三、中医调理建议生姜茶饮:生姜3~5片煮水,放温后饮用,生姜性温,可缓解寒邪引起的胃部痉挛疼痛(脾胃湿热者慎用)。按摩穴位:顺时针按摩中脘穴(肚脐上4寸)、足三里穴(外膝下3寸),每次5~10分钟,有助于促进胃部血液循环。四、预防与注意事项避免空腹饮酒:饮酒前应进食主食或蛋白质类食物,如面包、鸡蛋等,延缓酒精吸收。控制饮酒量:男性每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g,避免过量饮酒损伤胃黏膜。高危人群警示:有胃溃疡、胃炎病史者,饮酒后若出现持续呕吐咖啡样物、黑便等症状,需立即就医(可能提示消化道出血)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-725.

    2026-09-28 16:58:19
  • 胃不好会引起心慌胸闷气短吗

    胃不好可能引起心慌、胸闷、气短,尤其在胃食管反流、严重胃炎或消化性溃疡时,胃酸反流刺激食管和咽喉,可能诱发迷走神经兴奋,导致心率异常或呼吸不畅。一、胃食管反流的直接影响胃酸反流时,酸性物质刺激食管黏膜,可能触发迷走神经反射,导致心跳加快、胸闷或短暂性呼吸困难。夜间平躺时症状更明显,部分患者会误判为心脏问题。长期反流还可能引发慢性咽炎、哮喘样症状,加重呼吸不适。二、营养吸收障碍与心血管关联慢性胃病(如萎缩性胃炎)导致铁、维生素B12吸收不良,引发缺铁性贫血或巨幼细胞贫血,使心脏供氧不足,出现活动后心慌、气短。儿童长期营养不良也可能因心肌能量储备不足,表现为乏力、胸闷。三、应激反应与自主神经紊乱长期胃痛、腹胀等胃部不适会激活交感神经,导致血压波动、心率代偿性增快。焦虑情绪与胃部症状形成恶性循环,尤其青少年和更年期女性更易出现"胃心综合征",表现为类似心绞痛的胸闷感,而胃镜检查无器质性心脏病变。四、特殊人群的风险差异老年人因消化功能退化,胃动力不足易引发反流,同时合并冠心病时症状易混淆;孕妇激素变化导致贲门松弛,孕中晚期胃食管反流加重,可能诱发仰卧位低血压综合征,出现心慌、气短。儿童胃食管反流较少见,但长期呕吐可能导致电解质紊乱,间接引发心律失常。胃不适与心血管症状并存时,建议先通过胃镜、24小时食管pH监测排除器质性病变,同时注意饮食规律(避免辛辣/咖啡/睡前3小时进食)。严禁自行服用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药,需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:354-356.[2]李梦东,林三仁.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:364-365.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-91.

    2026-09-28 16:56:22
  • 电子结肠内窥镜检查

    电子结肠内窥镜检查是通过将细长软管(带有摄像头)经肛门插入肠道,直观观察结肠黏膜病变的微创检查技术,可用于筛查肠道疾病、诊断炎症或肿瘤。一、检查前准备肠道清洁:检查前1~2天需低渣饮食,检查当天遵医嘱服用泻药或灌肠,确保肠道排空,避免粪便遮挡视野。知情同意:需签署知情同意书,告知病史(如心脏病、过敏史)及正在服用的抗凝药物(如阿司匹林)。特殊人群:孕妇、严重肠道梗阻者需提前评估风险。二、检查过程与注意事项检查方式:分普通内镜(局部麻醉)和无痛内镜(静脉麻醉),后者需家属陪同。检查中医生会注入气体扩张肠道,可能有腹胀感。术后护理:普通内镜后1~2小时可进食温凉流质,无痛内镜需24小时内避免驾车或操作机械;若出现剧烈腹痛、便血需立即就医。三、适用人群与临床价值筛查高危人群:40岁以上首次筛查、有结直肠癌家族史者,建议每5~10年做一次。诊断疾病:可发现息肉、炎症性肠病、早期癌肿等,发现可疑病变时可同步取活检。四、常见问题解答儿童能做吗?6岁以上可在麻醉下进行,需由儿科消化专家评估。会痛吗?普通内镜可能有腹胀不适,无痛内镜全程无感知,术后可能有轻微头晕。费用多少?不同地区约300~800元,无痛内镜需额外麻醉费,医保可报销部分项目。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌诊疗规范(2020年版)[J].中华胃肠外科杂志,2021,24(3):209-221.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-152.[3]中国医师协会内镜医师分会.中国消化内镜诊疗镇静/麻醉专家共识意见(2019)[J].中华消化内镜杂志,2019,36(11):789-802.注:本文内容仅供科普参考,具体诊疗方案请遵医嘱。

    2026-09-28 16:54:21
  • 我的胃有时候有点隐隐的不舒服

    我的胃有时候有点隐隐的不舒服,可能是饮食不规律、情绪波动或胃部敏感引起的功能性不适,也可能是慢性胃炎、胃食管反流等疾病的早期信号,需结合具体症状判断。一、常见诱发因素及表现1.饮食相关因素刺激性食物影响:过量摄入辛辣、生冷、咖啡、酒精等会刺激胃黏膜,引发隐痛(胃黏膜受刺激后充血水肿,敏感神经受牵拉导致)。进食习惯问题:暴饮暴食、进食过快或不定时,会打乱胃蠕动节奏,造成胃部负担过重,表现为持续性隐痛或餐后饱胀感。二、需要警惕的症状信号1.伴随症状提示疼痛加重或持续:若隐痛转为剧烈绞痛,或持续超过1周无缓解,需排查胃溃疡、幽门螺杆菌感染等器质性问题。消化道症状:出现反酸、烧心、恶心、呕吐或黑便时,可能提示胃食管反流病或消化道出血,需及时就医。三、日常调理与应对建议1.饮食与生活管理饮食规律化:定时定量进餐,避免空腹时间过长(建议2~3小时进食一次),减少夜宵。选择温和食物:优先食用易消化的粥类、蒸蛋、豆腐等,搭配新鲜蔬菜,避免生冷硬食物。情绪调节:长期焦虑、压力大可能引发功能性消化不良,可通过深呼吸、冥想等方式缓解紧张情绪。四、就医指征与检查建议1.何时需就诊若隐痛频繁发作(每周≥2次),或伴随体重下降、贫血等全身症状,应尽快到消化内科就诊。建议进行胃镜、幽门螺杆菌检测(碳13/14呼气试验)等检查,明确胃部健康状况。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-112.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:134-136.[3]中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].胃肠病学,2017,22(11):657-663.

    2026-09-28 16:52:36
  • 腹泻怎样能治疗好

    腹泻治疗需根据病因对症处理,西医以补液防脱水为主,中医采用辨证施治,同时配合饮食调理,多数患者1~2周内可缓解。一、明确病因是治疗前提腹泻分为感染性(病毒/细菌感染)和非感染性(饮食不当、药物副作用等)。感染性腹泻需留取大便标本检测,细菌感染需在医生指导下使用抗生素,严禁自行服用广谱抗生素。非感染性腹泻需调整饮食结构,避免生冷油腻食物。二、西医基础治疗原则预防脱水:轻度腹泻可口服补液盐(ORS),按说明书冲调饮用,每次腹泻后补充100~150ml。婴幼儿需按体重计算剂量,避免脱水风险。对症止泻:感染性腹泻初期不建议立即止泻,待病原体排出后可短期使用蒙脱石散(保护肠黏膜),严禁自行服用洛哌丁胺(可能掩盖病情)。三、中医辨证施治要点寒湿型腹泻:表现为大便清稀、腹痛喜温,可用藿香正气水(严禁自行服用,必须面诊辨证)。脾虚型腹泻:伴随食欲不振、神疲乏力,可食用山药粥调理,严重时需服用参苓白术散(需经中医师辨证)。四、特殊人群护理婴幼儿:暂停辅食,以母乳/配方奶为主,注意臀部护理,每次便后用温水清洗。老年人:需警惕脱水和电解质紊乱,出现持续腹泻超过2天或高热时,应立即就医。腹泻期间饮食宜清淡易消化,可食用小米粥、蒸苹果等,避免牛奶、豆类等产气食物。若出现脱水症状(口干、尿少、皮肤弹性差)或腹泻持续超过3天,需及时到正规医疗机构就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华内科杂志,2020,59(11):857-862.[2]世界卫生组织.腹泻病治疗指南(第2版)[R].WHO/CDS/CSR/DPE/2005.1,2005.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-128.

    2026-09-28 16:50:43
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