何梦璋

广州医科大学附属第一医院

擅长:慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。

向 Ta 提问
个人简介
何梦璋,男,副主任医师,广医四院呼吸内科科主任,广东省新兴县人。广州医学院毕业,获医学硕士学位,导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士,从事医疗、教学、科研工作10多年,于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报(自然科学版)》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。展开
个人擅长
慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。展开
  • 咳嗽变异性哮喘feno

    咳嗽变异性哮喘患者的呼气一氧化氮(FeNO)检测可作为气道炎症评估指标,正常参考范围一般为25ppb以下,其升高提示嗜酸性粒细胞性炎症可能性,有助于诊断与治疗方案制定。FeNO检测的临床意义:FeNO升高与气道嗜酸性粒细胞浸润相关,在咳嗽变异性哮喘中常>35ppb,可辅助鉴别其他慢性咳嗽病因(如鼻后滴漏综合征)。检测时机与频率:治疗前检测基线值,治疗后每2-4周复查,观察下降趋势(通常下降≥20ppb提示嗜酸性炎症得到控制)。特殊人群注意事项:儿童(6-12岁)检测前需避免剧烈运动、吸烟暴露;孕妇建议非孕期检测,避免吸入性过敏原干扰结果。

    2026-07-14 13:59:23
  • 雾化除皱注意事项?

    雾化除皱需注意治疗前评估皮肤状态,避免在皮肤炎症期、过敏期进行。治疗后需严格防晒保湿,避免高温环境及刺激性护肤品,维持治疗效果。治疗前评估需确认皮肤无炎症、过敏、破损等情况,避开晒伤或敏感肌高发期。有高血压、心脏病等基础疾病者,需提前告知医生,由专业人员评估适用性。治疗后护理治疗后24小时内避免沾水、化妆,保持治疗区域干燥清洁。严格使用温和保湿产品,避免含酒精、酸类等刺激性成分的护肤品。特殊人群注意孕妇、哺乳期女性及18岁以下未成年人不建议进行雾化除皱。有瘢痕体质、凝血功能障碍或正在服用抗凝药物者需谨慎评估。

    2026-07-14 13:59:14
  • 胸腔积液为什么有的查不出原因

    胸腔积液查不出原因,可能是因为部分病因隐匿或检测手段有限,常见于早期、慢性或特殊类型积液。一、病因隐匿或进展缓慢部分结核性胸膜炎早期积液量少,或因治疗不及时转为慢性,导致诊断困难。老年患者因基础疾病多,症状不典型,也可能难以发现病因。二、检测手段局限性常规检查(如胸水常规、生化)可能无法覆盖所有病因,尤其对罕见病原体(如真菌、寄生虫)或自身免疫性疾病的早期诊断能力不足。三、特殊人群与疾病特点儿童胸腔积液多由感染或先天性心脏病引起,成人则需警惕肿瘤或自身免疫性疾病。长期吸烟、慢性肾病患者可能因基础病复杂,增加诊断难度。

    2026-07-14 13:56:56
  • 支气管炎发展下去会是什么

    支气管炎若不及时干预,可能发展为慢性阻塞性肺疾病(COPD),或引发肺炎、呼吸衰竭等严重并发症,尤其对老年人、儿童及有基础疾病者风险更高。急性支气管炎:若由病毒或细菌感染引起,经规范治疗(如抗感染、止咳化痰),多数在2~3周内康复;但免疫力低下者可能进展为肺炎。慢性支气管炎:长期吸烟、空气污染等因素可诱发,病程超3个月且每年持续2年以上,易逐渐进展为COPD,出现进行性呼吸困难,需长期吸入支气管扩张剂等药物控制。特殊人群风险:婴幼儿气道狭窄,感染后易堵塞气道,需密切观察呼吸频率;老年人及糖尿病患者感染后更易引发脓毒症,应尽早就医。

    2026-07-14 13:56:48
  • 过敏性哮喘药物最好的喷雾剂

    过敏性哮喘药物最好的喷雾剂是布地奈德气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等,需根据病情选择,如控制期首选吸入糖皮质激素,急性发作期用支气管扩张剂。1.吸入糖皮质激素(ICS):布地奈德气雾剂是一线控制用药,能抗炎减少气道高反应性,适用于长期稳定期管理,尤其适合儿童、孕妇等特殊人群,需长期规律使用。2.速效支气管扩张剂:沙丁胺醇气雾剂起效快,用于急性发作或运动诱发哮喘,通过快速缓解支气管痉挛,需注意避免长期依赖,建议备用。3.联合制剂:如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,ICS与长效β2受体激动剂结合,适用于中重度患者,简化用药流程,提高依从性。

    2026-07-14 13:54:37
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