何梦璋

广州医科大学附属第一医院

擅长:慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。

向 Ta 提问
个人简介
何梦璋,男,副主任医师,广医四院呼吸内科科主任,广东省新兴县人。广州医学院毕业,获医学硕士学位,导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士,从事医疗、教学、科研工作10多年,于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报(自然科学版)》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。展开
个人擅长
慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。展开
  • 感冒吃白萝卜好吗

    感冒期间适量吃白萝卜对缓解部分不适有一定帮助,但无法替代药物治疗,需结合感冒类型和自身体质合理食用。一、白萝卜对感冒的实际作用白萝卜中含有的芥子油(一种带辛辣味的挥发性成分,可帮助稀释呼吸道黏液)、膳食纤维和维生素C,能在一定程度上缓解感冒引发的咽喉干痒、咳嗽痰多、食欲下降等轻症不适。煮熟的白萝卜质地温润,不会对感冒期间脆弱的咽喉和肠胃造成刺激,适合伴随轻微咳嗽、腹胀的普通感冒人群少量食用,其水分含量充足,也能帮助补充感冒期间身体流失的水分。二、不同感冒类型的食用差异风寒感冒(怕冷明显、流清鼻涕、无汗的感冒类型):建议食用煮熟的白萝卜,可搭配少量生姜同煮,借助温性食材中和白萝卜的凉性,避免生食加重畏寒症状。风热感冒(发热明显、咽喉肿痛、流黄鼻涕的感冒类型):可少量生食或煮水饮用白萝卜,帮助缓解咽喉干燥、痰液黏稠的不适,但脾胃虚寒(平时容易腹痛腹泻、怕冷)的人群仍需熟食。三、特殊人群的食用注意事项1岁以下婴幼儿感冒时不建议生食白萝卜,可将白萝卜煮软捣泥或煮水少量喂食,避免呛咳或刺激娇嫩肠胃;孕妇、老年肠胃功能较弱人群感冒时,优先选择熟吃白萝卜,单次食用量控制在100g以内,避免引发胀气、反酸。白萝卜不能替代感冒药或对症治疗药物,如果感冒出现高热不退、剧烈咳嗽、呼吸急促等症状,需及时就医,不可依赖食疗延误病情,涉及用药时严禁自行服用,必须面诊辨证。感冒期间食用白萝卜仅为辅助调理的饮食选择,无法直接治愈感冒,日常仍需保证充足休息、均衡饮水,根据症状严重程度规范就医,搭配清淡饮食才能更好促进恢复。参考文献:[1]钟赣生.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2021.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022.[3]王卫平,孙锟,常立文.儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2018.

    2026-10-22 16:40:07
  • 左肺上叶少许纤维灶

    左肺上叶少许纤维灶通常是肺部既往炎症或感染愈合后遗留的瘢痕组织,多数为良性稳定状态,无需特殊治疗但需定期随访观察。一、纤维灶的形成原因常见诱因:肺炎、肺结核、支气管炎等肺部感染愈合后,肺泡内渗出物被纤维组织替代形成瘢痕(类似皮肤伤口愈合后的疤痕)。特殊人群:长期吸烟、粉尘暴露(如煤矿工人)、反复呼吸道感染人群风险略高,儿童及青少年若曾患重症肺炎也可能遗留少量纤维灶。二、是否需要治疗多数无需干预:少许纤维灶无明显症状且不影响肺功能时,通常无需药物治疗,定期复查即可(建议1年做一次胸部CT对比变化)。需警惕的情况:若纤维灶短期内增大或伴随咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,需排查是否合并结核复发、间质性肺病等问题,应及时就医进一步检查。三、日常注意事项保护呼吸道:戒烟并避免二手烟,雾霾天外出佩戴口罩,减少空气污染刺激。增强免疫力:均衡饮食(多摄入富含维生素C的新鲜蔬果)、规律作息(保证7~8小时睡眠)、适度运动(如快走、游泳等轻中度运动)有助于肺部功能维护。特殊人群建议:儿童患者家长需关注咳嗽频率变化,老年人建议每年体检时加做肺功能检测。四、关于随访复查复查必要性:首次发现后建议6~12个月复查胸部CT,若连续2年无变化,后续可延长至2年一次复查。检查提示:复查时无需过度紧张,医生会通过影像对比判断纤维灶是否稳定,避免因过度检查增加辐射暴露。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人肺部健康检查指南(2022)[J].中华结核和呼吸杂志,2022,45(5):401-405.[2]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学(第18版)[M].人民卫生出版社,2018:653-655.[3]内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:94-97.

    2026-10-22 16:39:59
  • 感冒快好的症状是什么呢?

    感冒快好的症状主要表现为发热减退、呼吸道症状缓解、体力逐渐恢复,具体包括体温趋于正常、咳嗽咳痰减轻、鼻塞流涕改善、精神状态转好等。一、全身症状改善体温恢复正常:发热症状逐渐消退,测量体温稳定在37.3℃以下,且无反复升高趋势。《中医诊断学》指出,外感表证中发热减轻是邪气渐退的重要标志。体力与精神好转:原本的乏力、肌肉酸痛感逐渐消失,能够正常进行日常活动,睡眠质量提升,食欲恢复。二、呼吸道症状缓解咳嗽减轻:咳嗽频率降低,由剧烈干咳转为少量咳痰,痰液颜色变浅(从黄色转为白色或透明),提示气道炎症逐步消退。鼻部症状改善:鼻塞、流涕症状减轻,鼻涕由浓稠变为稀薄,嗅觉逐渐恢复,呼吸通畅度提升。三、局部体征好转咽喉症状减轻:咽喉疼痛缓解,吞咽不适感消失,扁桃体肿大或充血现象减轻,口腔黏膜分泌物减少。黏膜状态恢复:眼结膜充血、分泌物增多等症状消失,眼部不适感消退。四、特殊人群注意事项儿童:需关注精神状态是否转佳,哭闹减少,进食量恢复,家长应避免过早停药导致病情反复。老年人/慢性病患者:若出现咳嗽持续超过2周、痰中带血或呼吸困难,需警惕并发症,应及时就医评估。感冒后期仍需注意休息与饮食,避免过度劳累。症状完全消失后1~2天再恢复剧烈运动为宜。严禁自行服用抗生素或复方感冒药,需在症状持续加重时咨询专业医师。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国感冒诊疗规范(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1823-1828.[2]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1432-1436.[3]中医药学会.中医内科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2022,63(12):1023-1027.

    2026-10-22 16:39:50
  • 我已咳嗽2个多月了没好

    咳嗽持续2个多月未愈属于慢性咳嗽,可能与呼吸道感染后气道高反应、鼻后滴漏综合征、胃食管反流或过敏等因素有关,需警惕器质性病变,建议优先排查病因。一、常见病因分类及特征1.感染后咳嗽定义:呼吸道感染(如感冒、肺炎)后残留的气道敏感状态,表现为干咳或少量白痰,夜间或遇冷空气加重。特点:胸片无异常,肺功能检查多正常,持续2~8周,少数达3个月以上。2.鼻后滴漏综合征定义:鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流至咽喉刺激咳嗽,常伴鼻塞、流涕、咽部异物感。特点:晨起或体位变化时咳嗽加重,咽喉壁可见黏液附着,抗组胺药或鼻用激素可缓解。3.胃食管反流性咳嗽定义:胃酸反流刺激咽喉部引发慢性咳嗽,多伴反酸、烧心但症状不典型。特点:餐后、平卧时加重,夜间咳嗽明显,24小时食管pH监测可确诊。二、家庭初步应对措施日常护理:避免辛辣刺激、过烫食物,睡前2小时禁食,抬高床头15°~20°;雾霾天佩戴N95口罩,减少气道刺激。用药提示:若咳嗽影响睡眠,可在医生指导下短期服用右美沙芬(中枢性镇咳药),但严禁自行服用复方甘草片、止咳糖浆等含成瘾成分药物。三、需立即就医的警示信号咳嗽伴痰中带血、胸痛、体重下降;持续高热(38℃以上)超过3天;活动后呼吸困难、喘息;儿童/孕妇/老年人持续咳嗽超过4周。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):205-216.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-115.[3]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:168-172.

    2026-10-22 16:39:41
  • 感冒和发烧友什么区别与联系

    感冒是由病毒(如鼻病毒、冠状病毒等)引起的上呼吸道感染,表现为鼻塞、流涕、咳嗽等局部症状;发烧是体温升高的病理状态,可能由感染、炎症等多种原因引发,是身体的防御反应。两者本质不同,但感冒常伴随发烧症状,发烧是感冒的常见表现之一。一、定义与本质区别感冒(上呼吸道感染)是病毒/细菌侵袭鼻腔、咽喉等部位引发的炎症反应,属于局部感染性疾病,症状集中在上呼吸道(如打喷嚏、咽喉痛)。发烧是体温调节中枢异常升高(正常腋下36~37℃),是全身性生理反应,可能由感染(感冒病毒)、免疫反应或其他疾病(如肺炎、流感)引发。二、症状表现差异感冒典型症状:鼻塞、流清涕、打喷嚏、咽喉不适、轻微咳嗽,全身症状轻(部分人伴低热)。发烧特征:体温升高(37.3~40℃),可能伴头痛、肌肉酸痛、乏力,单独发烧不一定是感冒(如肺炎、尿路感染也会发烧)。三、关联与鉴别要点联系:感冒病毒常引发发烧(约30%~50%患者出现),是免疫系统对抗病毒的表现。鉴别:若仅发烧无呼吸道症状,需排查流感、细菌感染等;若发烧+明显鼻塞流涕,多为感冒。儿童、老人等免疫力弱者需警惕发烧引发并发症(如脱水、惊厥)。四、处理原则感冒治疗:以对症为主(如鼻塞用生理盐水洗鼻、咳嗽用祛痰药),严禁自行服用抗生素(对病毒无效)。发烧管理:体温<38.5℃优先物理降温(多喝水、温水擦身);>38.5℃可在医生指导下用退烧药(如对乙酰氨基酚),持续高烧需就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2020,40(5):385-390.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:23-25.[3]世界卫生组织.发烧与感染性疾病家庭护理指南[R].2022.

    2026-10-22 16:39:33
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