何梦璋

广州医科大学附属第一医院

擅长:慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。

向 Ta 提问
个人简介
何梦璋,男,副主任医师,广医四院呼吸内科科主任,广东省新兴县人。广州医学院毕业,获医学硕士学位,导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士,从事医疗、教学、科研工作10多年,于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报(自然科学版)》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。展开
个人擅长
慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。展开
  • 支气管肺炎护理诊断

    支气管肺炎护理诊断的核心是识别导致呼吸功能受损、感染风险及营养代谢异常的关键问题,需结合症状、体征及辅助检查综合判断,重点关注呼吸形态、感染控制及营养支持三方面。 1.气体交换受损:表现为血氧饱和度下降、呼吸困难、发绀,与肺部炎症导致通气/换气功能障碍有关。需密切监测血氧指标,保持呼吸道通畅,给予氧疗支持。 2.体温过高:因病原体感染引发,多见于婴幼儿及免疫力低下者。需采用物理降温(如温水擦浴),避免药物降温对幼儿肝肾功能的影响,每4小时监测体温。 3.清理呼吸道无效:痰液黏稠、咳嗽无力导致排痰困难,尤其常见于老年患者及长期卧床者。需协助翻身拍背,雾化吸入稀释痰液,鼓励有效咳嗽。 4.营养失调(低于机体需要量):发热及呼吸急促增加能量消耗,食欲下降导致营养摄入不足。应提供高蛋白、高热量流质饮食,少量多餐,必要时通过肠内营养支持。 5.焦虑/恐惧:疾病急性发作及呼吸不适易引发心理压力,儿童及家属表现更为突出。需加强沟通,解释病情进展,提供安抚措施,必要时寻求心理支持。

    2026-05-07 20:17:05
  • 咳血什么原因

    咳血可能由多种原因引起,包括呼吸道疾病、心血管疾病、全身性疾病等,需结合具体症状和检查明确病因。 呼吸系统疾病:肺结核患者常有低热、盗汗、体重下降等症状,需通过影像学和病原学检查确诊;支气管扩张症患者多有反复肺部感染史,CT可显示支气管扩张征象;肺癌多见于中老年吸烟者,伴随胸痛、消瘦等表现,病理活检是诊断金标准。 心血管疾病:二尖瓣狭窄可引发肺淤血,超声心动图可明确瓣膜病变;急性左心衰竭患者多有呼吸困难、端坐呼吸,BNP水平升高有助于诊断。 全身性疾病:血小板减少性紫癜患者存在皮肤黏膜出血点,血常规显示血小板降低;凝血功能障碍如血友病,需凝血功能检查明确。 特殊人群注意:儿童咳血需警惕异物吸入,家长应回忆异物接触史;孕妇咳血可能与妊娠相关并发症有关,需结合产科检查;老年患者需排除肿瘤等慢性疾病,建议尽早完善胸部影像学检查。 处理原则:少量咳血可卧床休息、避免剧烈咳嗽;大量咳血需立即就医,保持呼吸道通畅,避免窒息风险。明确病因后针对性治疗,如抗感染、止血药物、手术等。

    2026-05-07 20:17:01
  • 支气管肺炎用啥药比较好

    支气管肺炎治疗药物选择需结合病原体类型、病情严重程度及患者个体情况。细菌性肺炎首选β-内酰胺类抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),支原体感染用大环内酯类(如阿奇霉素),病毒性肺炎以对症支持为主,必要时使用抗病毒药物。 对于细菌性支气管肺炎,根据病情严重程度及当地耐药情况选择抗生素,轻症可口服,重症需静脉给药,疗程通常7~14天。 支原体或衣原体感染所致肺炎,大环内酯类抗生素为首选,疗程一般10~14天,部分患者可能需延长疗程以降低复发风险。 病毒性支气管肺炎以对症治疗为主,如发热时使用对乙酰氨基酚或布洛芬,咳嗽可选用祛痰药,必要时在医生指导下使用抗病毒药物,如奥司他韦适用于流感病毒感染。 儿童患者尤其婴幼儿,需严格遵医嘱用药,避免自行使用广谱抗生素,用药期间注意观察不良反应,如皮疹、呕吐等,同时加强护理,保证充足休息与水分摄入。 老年患者及有基础疾病(如糖尿病、慢性心肺疾病)者,需综合评估病情,优先选择肾毒性低的药物,密切监测肝肾功能,必要时住院治疗以降低并发症风险。

    2026-05-07 20:15:55
  • 干咳头痛是什么原因引起的

    干咳头痛可能由多种原因引起,包括上呼吸道感染、环境刺激、过敏反应、紧张性头痛或偏头痛等。 1.上呼吸道感染:病毒或细菌感染引发的感冒、流感等,常伴随鼻塞、流涕等症状,炎症刺激咽喉和头部神经导致干咳头痛。 2.环境因素:空气干燥、粉尘、烟雾或刺激性气体(如香水、油烟)刺激呼吸道和黏膜,引发干咳,同时刺激头部血管收缩或扩张,导致头痛。 3.过敏反应:花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原刺激呼吸道,引起过敏性咳嗽,过敏反应释放的组胺等物质也可能诱发头痛。 4.紧张性头痛伴随干咳:长期精神压力、焦虑或睡眠不足导致的紧张性头痛,可能伴随颈部肌肉紧张,间接引发咳嗽反射或刺激神经,导致干咳。 5.偏头痛:偏头痛发作前可能有先兆症状,部分患者伴随非特异性呼吸道刺激,出现干咳,头痛多为单侧搏动性疼痛,常伴恶心、畏光。 特殊人群提示:儿童和老年人免疫力较弱,感染后症状可能更明显,建议及时就医;孕妇需谨慎用药,优先通过休息、补水缓解症状;有基础疾病(如哮喘、高血压)者,症状加重时需立即就诊。

    2026-05-07 20:14:52
  • 吐唾沫带血一会就没了

    吐唾沫带血且很快停止,可能由多种原因引起,需结合具体情况判断,多数情况下可能为咽喉部局部黏膜损伤或轻微炎症所致,也可能是口腔、鼻腔等部位出血混入痰液。 咽喉部局部损伤:如频繁咳嗽、用力擤鼻、剧烈运动后,咽喉部黏膜可能短暂受损出血,通常量少且迅速停止。长期吸烟、饮酒或用嗓过度人群更易出现此类情况。 口腔及牙龈问题:牙龈炎、牙周炎等口腔疾病可能导致牙龈出血,血液混入唾液中。口腔卫生不佳者、妊娠期女性(激素变化影响牙龈)需格外注意口腔清洁。 呼吸道感染:急性咽炎、支气管炎等感染性疾病,炎症刺激黏膜充血、毛细血管破裂,可能出现痰中带血,常伴随咽痛、咳嗽等症状。儿童免疫力较弱,感染风险相对较高。 其他因素:鼻腔出血倒流至咽喉部,或胃食管反流刺激咽喉黏膜,也可能引起类似症状。长期高血压、凝血功能异常者需警惕潜在风险。 若此类情况反复出现或伴随出血量增多、胸痛、发热等症状,应及时就医检查,明确病因并针对性治疗。日常注意保持口腔卫生,避免刺激咽喉,戒烟限酒,减少呼吸道感染风险。

    2026-05-07 20:14:48
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询