何梦璋

广州医科大学附属第一医院

擅长:慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。

向 Ta 提问
个人简介
何梦璋,男,副主任医师,广医四院呼吸内科科主任,广东省新兴县人。广州医学院毕业,获医学硕士学位,导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士,从事医疗、教学、科研工作10多年,于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报(自然科学版)》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。展开
个人擅长
慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。展开
  • 长时间咳嗽的治疗方法

    长时间咳嗽通常指持续超过3周的咳嗽,需根据病因选择治疗方法。感染后咳嗽可通过蜂蜜(1岁以上)或生理盐水雾化缓解;咳嗽变异性哮喘需吸入支气管扩张剂;胃食管反流性咳嗽应调整饮食并使用抑酸药;鼻后滴漏综合征需治疗鼻炎并清除分泌物。 感染后咳嗽:病毒感染后咳嗽常见,可采用蜂蜜(1岁以上儿童)或生理盐水雾化缓解气道刺激。保持室内湿度40%~60%,避免接触烟雾等刺激物。 咳嗽变异性哮喘:以干咳为主,夜间或运动后加重。需吸入支气管扩张剂或糖皮质激素,避免接触尘螨、花粉等过敏原。 胃食管反流性咳嗽:常伴反酸、烧心。睡前2小时避免进食,抬高床头15°~20°,使用抑酸药控制反流。 鼻后滴漏综合征:由鼻炎、鼻窦炎引起。需用生理盐水洗鼻,鼻用糖皮质激素喷雾,必要时口服抗组胺药。 特殊人群需注意:孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生;老年人慎用镇咳药;儿童(尤其是6岁以下)避免自行使用成人止咳药,1岁以下婴儿禁用蜂蜜。

    2026-04-30 17:15:59
  • 躺着就咳嗽坐起来就不咳嗽是为什么

    躺着就咳嗽坐起来就不咳嗽,通常与体位变化导致的呼吸道分泌物流动、肺部血流重新分布或心功能状态变化相关,常见于心力衰竭、呼吸道感染、胃食管反流等情况。 心功能不全:平卧时肺部血流增加,肺淤血加重引发咳嗽,坐起后肺部血液回流减少,症状缓解。老年患者、有高血压或冠心病病史者需警惕,建议及时监测体重变化及夜间憋醒情况。 呼吸道感染:痰液在体位变化时流动刺激气道,平卧时痰液易积聚在支气管低处,坐起后痰液流动或重力作用减少刺激。儿童或免疫力低下者需注意痰液性质,如出现黄脓痰应及时就医。 胃食管反流:平卧时胃酸易反流至食管,刺激咽喉引发咳嗽,坐起后重力作用减少反流。肥胖、饮食过饱或餐后立即平卧者需调整生活习惯,睡前2小时避免进食。 治疗建议:优先通过抬高床头(30°~45°)、睡前饮水稀释痰液、避免刺激性食物等非药物方式缓解。如症状持续超过2周或伴随呼吸困难、下肢水肿,应及时就医排查心功能或呼吸道病变。

    2026-04-30 17:14:42
  • 白痰的原因怎么办

    白痰可能与急性支气管炎早期、慢性支气管炎稳定期、过敏性鼻炎或鼻窦炎等有关。若症状持续超过1周或伴随发热、胸痛等,需及时就医。 一、急性支气管炎早期 多由病毒感染引起,痰液稀薄呈白色泡沫状,常伴鼻塞、流涕。需保证充足水分摄入,避免烟雾刺激,可通过湿化空气缓解呼吸道不适。 二、慢性支气管炎稳定期 长期吸烟或空气污染暴露者多见,痰液呈白色黏液状。需戒烟并避免接触污染环境,适当进行呼吸功能锻炼,如腹式呼吸。 三、过敏性鼻炎或鼻窦炎 鼻腔分泌物倒流至咽喉形成白痰,常伴鼻痒、打喷嚏。需避免接触过敏原,用生理盐水洗鼻可减少分泌物刺激。 四、特殊人群注意事项 儿童及老年人若出现白痰,需警惕基础疾病加重,如儿童喘息性支气管炎、老年人慢性阻塞性肺疾病急性发作。孕妇应优先通过非药物方式缓解,如多休息、抬高床头。 五、就医指征 出现痰液变浓黄、痰中带血、高热不退、呼吸困难等情况,需尽快前往医疗机构,避免延误病情。

    2026-04-30 17:14:38
  • 感冒吃药可以吃螃蟹吗

    感冒期间是否可以吃螃蟹,需结合具体情况判断。若对螃蟹不过敏且消化功能正常,可少量食用;若过敏或肠胃虚弱,建议避免。 1.无过敏且消化功能正常 可适量食用螃蟹补充蛋白质,但需避免油腻做法(如油炸),建议清蒸。同时保证饮食清淡,搭配新鲜蔬果,以减轻肠胃负担。 2.过敏体质 对海鲜过敏者,感冒期间食用螃蟹可能加重过敏症状(如皮疹、瘙痒),甚至诱发呼吸道水肿,此类人群需严格禁食。 3.肠胃虚弱或腹泻 感冒伴随腹泻时,螃蟹高蛋白、高脂肪的特性可能加重肠胃负担,导致消化不良,建议选择易消化的食物(如粥类)。 4.特殊人群注意 儿童(<3岁)消化系统尚未完善,应避免食用,以防过敏或消化不良。 老年人消化功能减弱,建议少量尝试并观察肠胃反应,无不适再逐步恢复正常饮食。 5.关键原则 优先选择非药物干预(如多喝水、休息),药物治疗期间若需食用螃蟹,需确保与药物无相互作用(如抗生素期间建议间隔2小时以上)。

    2026-04-30 17:13:29
  • 肺纤维化吃什么药

    肺纤维化的治疗药物主要包括抗纤维化药物、抗炎药物及对症支持药物。抗纤维化药物中吡非尼酮和尼达尼布是经临床验证的一线选择,适用于轻中度特发性肺纤维化患者;对于合并炎症表现的患者,可考虑短期使用糖皮质激素联合免疫抑制剂,但需严格评估副作用风险。 特发性肺纤维化(IPF)患者首选吡非尼酮或尼达尼布,需长期服用以延缓肺功能下降。用药期间需监测肝功能及胃肠道反应,老年患者应注意药物相互作用。 继发性肺纤维化(如结缔组织病相关)需优先控制原发病,同时评估抗纤维化药物适用性。合并感染时需联合抗生素治疗,避免滥用广谱抗生素增加耐药风险。 儿童患者应避免使用成人抗纤维化药物,优先采用家庭氧疗、呼吸康复训练等非药物干预。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下权衡治疗获益与胎儿风险。 终末期肺纤维化患者可考虑肺移植手术,术前需评估心肺功能储备及手术耐受性。日常需避免吸烟、粉尘暴露,定期进行肺功能监测以调整治疗方案。

    2026-04-30 17:12:12
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