何梦璋

广州医科大学附属第一医院

擅长:慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。

向 Ta 提问
个人简介
何梦璋,男,副主任医师,广医四院呼吸内科科主任,广东省新兴县人。广州医学院毕业,获医学硕士学位,导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士,从事医疗、教学、科研工作10多年,于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报(自然科学版)》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。展开
个人擅长
慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。展开
  • 感冒了喝金银花茶有用吗?

    感冒时适量饮用金银花茶可能辅助缓解风热感冒症状,但无法替代药物治疗。金银花茶具有清热解毒功效,对咽喉肿痛、口干等风热症状有一定缓解作用,但风寒感冒者饮用可能加重症状。一、金银花茶对感冒的作用机制金银花(忍冬科植物忍冬的干燥花蕾)含有绿原酸、木犀草苷等活性成分,现代药理研究表明其具有抗炎、抗病毒、解热等作用。《中国药典》记载其可用于"外感风热,温病初起"(通俗说就是风热感冒初期)。临床观察显示,饮用金银花茶能缩短风热感冒患者咽喉不适持续时间约1~2天。二、适用与禁忌人群适用情况:风热感冒(表现为发热重、微恶风、有汗、咽干咽痛、流黄涕)患者可在症状初期饮用;急性咽炎、扁桃体炎属风热证者,可作为辅助调理手段。禁忌人群:风寒感冒(怕冷明显、流清涕、无汗)者禁用;脾胃虚寒(长期腹泻、食欲不振)人群慎用,可能引发腹痛或腹泻。三、科学饮用建议冲泡方法:取5~10g干品,沸水冲泡焖10分钟后代茶饮用,每日2~3次即可。辅助治疗:风热感冒患者需配合休息、补水,症状严重时应在医生指导下使用银翘解毒片/颗粒等中成药。四、注意事项金银花茶属药食同源饮品,严禁自行服用,尤其是孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及慢性病患者(如高血压、糖尿病),饮用前必须咨询医生。感冒期间仍需优先保证充足睡眠,饮食以清淡易消化为主,避免辛辣刺激食物影响恢复。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].2020年版:331-332.[2]中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南-中医内科部分[J].中医杂志,2011,52(15):1345-1348.[3]中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:158-160.

    2026-10-20 11:23:29
  • 支原体感染咳嗽厉害用什么药?

    支原体感染引发的剧烈咳嗽,需根据年龄、症状特点选择针对性药物,成人常用大环内酯类抗生素(如阿奇霉素)联合止咳药,儿童需在医生指导下用药,同时配合雾化治疗缓解气道痉挛。一、抗生素治疗是核心支原体无细胞壁,需使用抑制蛋白质合成的抗生素。大环内酯类(阿奇霉素、红霉素)是首选,适用于12岁以上人群及无禁忌的儿童,疗程通常为5~14天,需遵医嘱完成全疗程以避免耐药性。喹诺酮类(左氧氟沙星、莫西沙星)适用于成人,因可能影响骨骼发育,18岁以下禁用。四环素类(多西环素)可用于耐药情况,但8岁以下儿童慎用。二、止咳祛痰对症处理剧烈干咳可选用中枢性镇咳药(如右美沙芬),痰多者需用祛痰药(如氨溴索、乙酰半胱氨酸)。儿童应避免使用成人镇咳药,可选择儿童剂型。雾化吸入(布地奈德+沙丁胺醇)能快速缓解气道痉挛,尤其适合喘息型咳嗽。三、特殊人群用药注意孕妇及哺乳期女性首选阿奇霉素,需在医生评估后使用;肝肾功能不全者需调整剂量,避免药物蓄积。儿童需严格按体重计算剂量,避免使用喹诺酮类和四环素类。老年人需监测QT间期延长风险,避免大环内酯类与其他延长QT药物联用。四、中医辅助缓解方案风热犯肺型(咳嗽伴黄痰、口干)可选用桑菊饮加减(桑叶、菊花、杏仁等),风寒袭肺型(咽痒、流清涕)可用止嗽散(桔梗、荆芥等)。川贝枇杷膏等中成药可缓解咳嗽症状,但严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2016,39(4):253-279.[2]《诸病源候论·咳嗽候》指出咳嗽因"风邪入于肺经"所致,与现代医学气道炎症理论有相通性。

    2026-10-20 11:22:29
  • 上呼吸道细菌感染用什么药好

    上呼吸道细菌感染需根据感染类型和症状选择敏感抗生素,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等,同时对症使用解热镇痛药、祛痰药等缓解症状。儿童和成人用药有别,需严格遵医嘱。一、抗生素选择原则明确感染类型:细菌性感染需抗生素治疗,病毒感染无需使用。需通过血常规、C反应蛋白等检查确认(通俗注解:血常规中白细胞及中性粒细胞升高常提示细菌感染)。经验性用药:普通上呼吸道感染(如急性咽炎、扁桃体炎)首选青霉素类(如阿莫西林)或头孢菌素类(如头孢克洛),对青霉素过敏者可用大环内酯类(如阿奇霉素)。二、对症治疗药物发热咽痛:可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(通俗注解:缓解疼痛和退烧,儿童需按体重计算剂量)。咳嗽咳痰:干咳可用右美沙芬,痰多者可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸(需注意:痰多者不宜强力镇咳)。三、特殊人群用药注意儿童:避免使用喹诺酮类(如左氧氟沙星)和氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素),可能影响骨骼发育或听力。孕妇:首选青霉素类或头孢类,禁用四环素类和喹诺酮类。四、中医药辅助治疗风热感冒:可选用银翘解毒片、桑菊感冒片(严禁自行服用,必须面诊辨证)。风寒感冒:可选用感冒清热颗粒(严禁自行服用,必须面诊辨证)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2016,39(4):253-279.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:123-135.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童社区获得性肺炎诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):897-904.

    2026-10-20 11:21:30
  • 脖子痒咳嗽怎么办才好?

    脖子痒咳嗽多因呼吸道敏感或炎症刺激,需先明确诱因(如过敏、感染或环境因素),再针对性处理,日常可通过环境调节、饮食护理缓解症状。一、快速缓解脖子痒咳嗽的应急措施避免刺激源:远离粉尘、烟雾、花粉等过敏原(如雾霾天戴口罩,宠物毛发多的家庭定期清洁),室内保持湿度40%~60%(可用加湿器,避免干燥刺激咽喉)。温和润喉:少量多次饮用温水或蜂蜜柠檬水(1岁以下婴儿禁用蜂蜜),含服无薄荷成分的润喉糖(薄荷可能加重咳嗽),缓解咽喉黏膜干燥。二、针对不同病因的处理方案过敏性咳嗽:若伴随打喷嚏、皮疹,可能是过敏反应,可在医生指导下短期服用抗组胺药(如氯雷他定),避免接触已知过敏原(如尘螨、花粉)。感染性咳嗽:细菌感染需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林),病毒感染以对症治疗为主(如复方甘草片),儿童需用儿童剂型并严格按体重给药。三、特殊人群注意事项儿童:避免使用成人止咳药,可拍背帮助排痰,频繁咳嗽时需排查是否有异物吸入(如坚果、玩具零件),及时就医。孕妇/老人:优先选择食疗(如蒸梨、银耳羹),避免自行用药,必要时在妇产科或老年科医生指导下治疗。四、何时必须就医若出现高热(38.5℃以上)、呼吸困难、痰中带血、咳嗽持续超过2周,或伴随胸痛、体重下降,需立即就诊,排查肺炎、支气管炎等严重疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):193-201.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-20 11:20:31
  • 蒲地蓝消炎片治感冒吗?

    蒲地蓝消炎片主要用于缓解风热感冒引发的咽喉肿痛等症状,对风寒感冒或普通感冒无直接治疗作用,需辨证使用。一、药物成分与功效定位蒲地蓝消炎片由蒲公英、黄芩、苦地丁、板蓝根等中药组成,具有清热解毒、抗炎消肿的功效,主要针对风热感冒(表现为咽喉红肿疼痛、口干舌燥、黄痰等)或急性咽炎、扁桃体炎等炎症性疾病。其作用机制是通过抑制炎症因子释放,减轻局部红肿热痛,但无法直接杀灭感冒病毒,也不具备缓解鼻塞、流涕等普通感冒症状的作用。二、适用与不适用场景适用情况:仅适用于风热感冒伴随咽喉肿痛、扁桃体肿大等症状,且需在症状初期或轻症阶段使用。不适用情况:风寒感冒(怕冷明显、流清涕、无汗)者服用可能加重症状;普通感冒无明显炎症表现时无需使用;儿童、孕妇、哺乳期女性及脾胃虚寒者需谨慎,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、与其他感冒药物的区别普通感冒多由病毒感染引起,需对症治疗(如退热、止咳),而蒲地蓝消炎片属于中成药抗炎辅助用药,不能替代抗病毒药物或感冒药。若感冒合并细菌感染(如扁桃体化脓),需在医生指导下联合抗生素使用。四、用药注意事项服药期间忌辛辣、生冷食物,避免烟酒刺激。若服药3天症状无改善或加重(如高热、呼吸困难),需立即停药并就医。药物性状改变(如变色、异味)时禁止使用,存放于儿童接触不到的地方。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020:123-125.[2]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1165-1170.[3]中医药学会.中医内科常见病诊疗指南[Z].2012:102-105.

    2026-10-20 11:19:57
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