龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 脸上突然长痘痘怎么回事?

    脸上突然长痘痘(痤疮)多与激素波动、皮脂分泌异常、毛囊堵塞及细菌感染相关,也可能受饮食、作息和情绪影响。一、激素水平波动青春期、生理期或压力大时,体内雄激素(如睾酮)分泌增加,刺激皮脂腺分泌更多油脂(皮脂腺:皮肤中分泌油脂的腺体)。油脂与脱落的角质细胞混合易堵塞毛孔,形成粉刺,若合并痤疮丙酸杆菌感染则引发红肿痘痘。女性经期前激素变化常导致痘痘集中爆发。二、毛囊堵塞与细菌感染毛囊口被角质细胞过度堆积或油脂堵塞后,厌氧环境利于痤疮丙酸杆菌繁殖,引发炎症反应形成炎性丘疹、脓疱。日常清洁不到位(如未彻底卸妆)或频繁触摸面部可能加重感染风险。儿童若长期使用厚重护肤品或出汗后未及时清洁,也可能诱发痘痘。三、饮食与生活方式影响高糖、高乳制品饮食可能升高胰岛素样生长因子,刺激皮脂分泌(《中国居民膳食指南(2022)》建议控制添加糖摄入)。熬夜、精神紧张会导致内分泌紊乱,加重油脂分泌。此外,某些药物(如激素类药物)或化妆品成分(如矿物油)也可能诱发痘痘。四、特殊人群注意事项家长需注意:儿童若突然爆发痘痘,需排查是否因饮食过敏(如牛奶蛋白不耐受)或遗传因素(家族性痤疮)。孕妇因雌激素升高也可能出现痘痘,通常产后缓解。成人反复长痘可能与多囊卵巢综合征、高雄激素血症等内分泌疾病相关,需及时就医排查。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(12):881-888.[2]《中医诊断学》(第10版),人民卫生出版社,2016:76-82.[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国痤疮诊疗指南(2019版)[J].中华皮肤科杂志,2019,52(11):761-765.

    2026-10-14 12:36:25
  • 小弟发痒脱皮是怎么回事儿

    小弟发痒脱皮可能与皮肤干燥、真菌感染、接触性皮炎或汗疱疹有关,需结合具体症状和诱因判断,日常需注意清洁保湿与避免刺激。一、常见病因及特征1.皮肤干燥或摩擦刺激诱因:秋冬季节空气干燥、频繁清洗或使用刺激性肥皂,或穿着化纤衣物摩擦局部。表现:皮肤发红、脱屑,伴随轻微瘙痒,无明显水疱或渗液。2.真菌感染(如足癣/体癣)诱因:接触公共浴室、泳池等潮湿环境,或与他人共用毛巾、鞋袜。表现:初期为小水疱,抓破后脱皮,边界清晰,瘙痒剧烈,夏季加重。3.汗疱疹(手足湿疹)诱因:压力、多汗、金属过敏或季节变化(春末夏初常见)。表现:手掌/手指侧面出现米粒大小水疱,干涸后脱皮,伴随瘙痒或灼热感。4.接触性皮炎诱因:使用新的洗护用品、避孕套润滑剂或金属饰品(如镍过敏)。表现:接触部位出现红斑、丘疹,严重时脱皮,瘙痒明显。二、处理建议日常护理:避免热水烫洗,用温水清洁后涂抹无香料保湿霜(如凡士林),穿宽松棉质衣物。针对性措施:若怀疑真菌感染,可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏);汗疱疹可短期使用弱效激素药膏(严禁自行服用,必须面诊辨证)。就医指征:脱皮面积扩大、出现渗液或继发感染,或症状持续2周以上无改善。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):641-646.[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病防治核心信息[J].中国全科医学,2021,24(15):1879-1883.

    2026-10-14 12:35:11
  • 两个月婴儿头上很多头皮屑怎么回事

    两个月婴儿头上出现较多头皮屑,多因皮肤角质层代谢加快、脂溢性皮炎或清洁不当所致,需结合具体表现判断原因并科学护理。一、生理性头皮屑增多(正常代谢现象)婴儿头皮角质层更新较快,若未及时清洁,皮脂与角质混合易形成类似头皮屑的鳞屑。此类鳞屑通常较薄、分布均匀,无红肿或油腻性痂皮,多见于出生后1~3个月婴儿。日常可用温水轻柔清洗,避免频繁使用刺激性洗护用品。二、脂溢性皮炎(需警惕的病理情况)婴儿脂溢性皮炎(俗称“乳痂”)表现为油腻性黄痂或灰白色鳞屑,常见于头顶、耳后等皮脂腺丰富区域。病因可能与母体激素残留、马拉色菌定植有关,部分婴儿可能伴随轻微瘙痒。严禁自行使用成人去屑洗发水,可在医生指导下用含酮康唑的婴儿专用洗剂(如2%酮康唑洗剂),每周1~2次,每次停留5分钟后冲洗。三、皮肤干燥或过敏反应环境干燥、过度清洁或洗护用品过敏也可能引发头皮脱屑。表现为干燥性白色鳞屑,伴随轻微红斑或脱屑区域边界清晰。建议减少洗头频率至每周2~3次,使用无香精、无防腐剂的婴儿保湿霜(如凡士林)涂抹头皮边缘,避免热水烫洗。四、特殊情况需就医若头皮屑伴随以下症状,应及时就诊皮肤科:①鳞屑厚如痂皮且强行剥离后出血;②头皮红肿、渗液或异味;③婴儿频繁抓头、哭闹不安;④脱屑蔓延至面部、颈部等其他部位。医生可能通过真菌镜检排除真菌感染,必要时开具弱效激素药膏(如1%氢化可的松乳膏)短期使用。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国婴儿脂溢性皮炎诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):198-201.[2]《临床儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1236.

    2026-10-14 12:31:01
  • 打针打到屁股红肿怎么办

    打针后屁股红肿多因药物刺激或注射技术不当,可通过冷敷、热敷、药物干预等方式缓解,严重时需就医处理。一、红肿初期处理:冷敷与制动注射后48小时内,可用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布冷敷红肿部位,每次15~20分钟,每日3~4次,可收缩血管减轻渗出。同时避免剧烈活动,减少局部摩擦和压力。二、红肿后期干预:热敷与外用药物48小时后改用温热敷(40~45℃毛巾)促进血液循环,每次15分钟。若红肿伴轻微疼痛,可在医生指导下外用多磺酸粘多糖乳膏(促进局部血液循环)或硫酸镁溶液(湿敷消肿),严禁自行服用活血化瘀类中成药(如三七片),严禁自行服用。三、异常情况处理与就医指征若红肿持续超过3天无改善,或出现皮肤破溃、发热、局部硬结(直径>2cm)、疼痛加剧等症状,需及时就医排查是否存在局部感染或药物吸收障碍。医生可能通过血常规、超声检查明确诊断,必要时给予抗感染治疗。四、预防措施与注意事项注射时选择臀大肌外上象限(避免坐骨神经区域),注射后按压针眼3~5分钟,避免揉搓。儿童注射后家长需观察20分钟无异常再离开。严禁因红肿自行挤压或刺破皮肤,以防感染扩散。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国预防接种工作规范(2020年版)[J].中国疫苗和免疫,2020,26(1):78-85.[2]《中医外科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:123-125.[3]WHO.BasicInjectionSafetyGuidelines[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2019:45-48.

    2026-10-14 12:29:20
  • 湿疹上的水泡怎么办

    湿疹出现水泡时,需优先保持皮肤清洁干燥,避免搔抓,可外用炉甘石洗剂收敛止痒,若水泡破溃或感染需及时就医。一、正确处理水泡的基础原则避免挑破:水泡完整时无需处理,破裂后易继发感染,可用无菌棉签轻轻吸去渗出液,涂抹莫匹罗星软膏等预防感染。冷敷缓解:每日2~3次用冷毛巾轻敷水泡处,每次10~15分钟,可减轻红肿和瘙痒感。二、针对性治疗措施外用药物:急性期无渗出时,可使用糖皮质激素乳膏(如地奈德乳膏),但需注意连续使用不超过2周;合并感染时需加用抗生素软膏(如夫西地酸乳膏)。口服药物:瘙痒严重时可在医生指导下服用抗组胺药(如氯雷他定),继发感染时需口服抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证)。三、日常护理与预防复发皮肤保湿:每日涂抹无香料的保湿霜(如凡士林),修复皮肤屏障,减少外界刺激。环境控制:保持室内温度20~24℃,湿度50%~60%,避免接触尘螨、花粉等过敏原。四、就医指征与注意事项若出现水泡迅速增多、发热、局部红肿热痛等感染迹象,或持续2周无改善,需及时前往皮肤科就诊。儿童患者需由家长密切观察,避免抓挠导致皮肤破损,婴幼儿用药需严格遵循医嘱。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):629-634.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国特应性皮炎诊疗指南(2021版)[J].临床皮肤科杂志,2021,50(3):161-166.

    2026-10-14 12:28:19
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