陈远光

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陈远光,男,主任医师,硕士生导师,中南大学湘雅医学院外科学博士,美国哈佛大学医学院/麻省总医院、南加州大学Keck医学院访问教授,中国抗癌协会会员,广东省抗癌协会胃癌专业委员会常委,中国医师协会外科医师分会经肛门全直肠系膜切除(TaTME)专业委员会委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会TaTME学组委员; 长期从事肿瘤外科和普外科(胃肠外科)工作,熟练掌握腹部、颈部、乳腺疾病尤其是肿瘤的诊疗规范,擅长胃癌、大肠癌、肝癌、疝、痔病以及甲状腺乳腺疾病的诊断与治疗, 尤其在腹腔镜微创胃肠肿瘤手术、低位直肠癌保肛、胃癌综合治疗、微创手术治疗肥胖症和糖尿病等方面经验丰富, 2008年始在国内较早开展经肛门取出标本的直肠及乙状结肠癌根治术并有创新,2010年在中国及亚州地区最早开展并报告TaTME治疗直肠癌,也是国际上率先报告应用TaTME治疗男性直肠癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME对肛门功能、直肠系膜完整性的影响,2017年参加审定中国的《直肠癌经肛全直肠系膜切除术专家共识及操作指南》。展开
个人擅长
胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。展开
  • 直肠恶性肿瘤怎么治疗

    直肠恶性肿瘤治疗以手术切除为核心,结合放化疗、靶向治疗等综合手段,早期患者治愈率较高。手术治疗早期直肠癌首选根治性手术,如腹腔镜手术或开腹手术,切除肿瘤及周围组织,需根据肿瘤位置和分期选择术式,术后可能需造瘘。辅助治疗中晚期患者需术后辅助放化疗,降低复发风险;局部进展期肿瘤可术前放化疗缩小病灶,提高手术切除率。化学治疗常用药物如氟尿嘧啶类、奥沙利铂等,联合方案需个体化制定,老年患者需评估耐受性,儿童患者需严格遵循剂量调整原则。靶向与免疫治疗针对特定基因突变(如KRAS野生型)使用西妥昔单抗等靶向药,免疫治疗适用于MSI-H/dMMR患者,特殊人群需经基因检测筛选。

    2026-05-06 16:39:05
  • 胃肠道间质瘤的治疗指南

    胃肠道间质瘤治疗以手术切除为核心,结合分子靶向药物(如伊马替尼)及辅助治疗,需综合肿瘤大小、核分裂象、危险度分级及患者个体情况制定方案。一、低危间质瘤:肿瘤直径≤5cm、核分裂象<5/50HPF,首选手术完整切除,术后无需辅助治疗,定期复查即可,需关注患者年龄及基础疾病对手术耐受性的影响。二、中高危间质瘤:肿瘤直径>5cm或核分裂象≥5/50HPF,术后建议口服分子靶向药物辅助治疗,降低复发风险,老年患者需评估药物耐受性,合并心功能不全者慎用。三、无法手术切除或复发转移:一线推荐分子靶向药物治疗,可缩小肿瘤、延长生存期,儿童患者需严格评估用药安全性,孕妇及哺乳期女性禁用。

    2026-05-06 16:39:02
  • 胃窦部肿瘤怎么治疗

    胃窦部肿瘤治疗需结合肿瘤分期、患者身体状况及肿瘤类型,以手术切除为主要手段,辅以化疗、放疗或靶向治疗。早期胃窦部肿瘤(Ⅰ-Ⅱ期):首选手术切除,如远端胃大部切除术,术后根据病理结果决定是否辅助化疗,常用药物包括氟尿嘧啶类、铂类等。进展期胃窦部肿瘤(Ⅲ-Ⅳ期):若无法手术,可采用化疗联合放疗或靶向治疗,常用化疗方案为顺铂联合氟尿嘧啶类药物,靶向药物需经基因检测筛选。老年患者:需评估心肺功能,选择创伤小的术式,如腹腔镜手术,术后加强营养支持;合并糖尿病、高血压者需控制基础病后再行治疗。特殊人群:孕妇及哺乳期女性需权衡治疗对胎儿影响,优先考虑终止妊娠或暂停哺乳;肝肾功能不全者需调整药物剂量或选择替代方案。

    2026-05-06 16:39:00
  • 肠梗阻和肠胀气的区别

    肠梗阻与肠胀气的区别在于:肠梗阻是肠内容物通过障碍,肠管扩张、肠壁血运可能受损;肠胀气仅为肠道积气,无机械性梗阻,肠管形态通常正常。肠梗阻:多因肠粘连、肿瘤、粪石等堵塞肠腔,表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气,需紧急就医,影像学可见肠管扩张、气液平面。器质性肠胀气:由肠道菌群失调、炎症性肠病等引发,伴随腹胀、嗳气,排便后症状缓解,腹部X线可见肠管内气体积聚而非液平面。功能性肠胀气:与饮食(如豆类、碳酸饮料)、压力相关,无器质性病变,通过调整饮食、运动可改善,夜间症状可能加重,尤其肥胖人群需注意。特殊人群提示:老年人因肠道蠕动减慢易患肠梗阻,糖尿病患者需警惕自主神经病变导致的功能性胀气;婴幼儿肠梗阻多由肠套叠、先天性畸形引起,胀气需排查喂养不当或过敏;孕妇因激素变化及子宫压迫,易出现生理性胀气,严重时需干预。

    2026-05-06 16:37:56
  • 胃穿孔四天怎么办

    胃穿孔四天需立即就医,若未穿孔或症状轻,可禁食水并及时就诊;若已穿孔,需手术治疗。1.保守治疗(未穿孔或轻度穿孔):需立即禁食禁水,避免加重病情,同时尽快前往医院接受检查,明确穿孔程度和原因,医生会根据具体情况决定是否采用保守治疗,如胃肠减压、抗生素治疗等。2.手术治疗(严重穿孔或保守治疗无效):若穿孔严重或保守治疗效果不佳,需进行手术修复,常见手术方式有穿孔修补术和胃大部切除术等,具体手术方式由医生根据患者实际情况决定。特殊人群提示:老年人、儿童及有基础疾病(如糖尿病、心脏病)者,因身体耐受能力较差,病情变化可能更快,需更密切观察和及时干预,务必严格遵循医生指导。

    2026-05-06 16:37:54
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