陈远光

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陈远光,男,主任医师,硕士生导师,中南大学湘雅医学院外科学博士,美国哈佛大学医学院/麻省总医院、南加州大学Keck医学院访问教授,中国抗癌协会会员,广东省抗癌协会胃癌专业委员会常委,中国医师协会外科医师分会经肛门全直肠系膜切除(TaTME)专业委员会委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会TaTME学组委员; 长期从事肿瘤外科和普外科(胃肠外科)工作,熟练掌握腹部、颈部、乳腺疾病尤其是肿瘤的诊疗规范,擅长胃癌、大肠癌、肝癌、疝、痔病以及甲状腺乳腺疾病的诊断与治疗, 尤其在腹腔镜微创胃肠肿瘤手术、低位直肠癌保肛、胃癌综合治疗、微创手术治疗肥胖症和糖尿病等方面经验丰富, 2008年始在国内较早开展经肛门取出标本的直肠及乙状结肠癌根治术并有创新,2010年在中国及亚州地区最早开展并报告TaTME治疗直肠癌,也是国际上率先报告应用TaTME治疗男性直肠癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME对肛门功能、直肠系膜完整性的影响,2017年参加审定中国的《直肠癌经肛全直肠系膜切除术专家共识及操作指南》。展开
个人擅长
胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。展开
  • 肠管状腺瘤怎样治好?

    肠管状腺瘤的治疗以手术切除为主,术后需定期复查。 一、内镜下切除 直径<2cm、分化良好的腺瘤,推荐内镜下切除(EMR或ESD),创伤小、恢复快,是首选方案。 二、开腹或腹腔镜手术 肿瘤直径>2cm、位置特殊或内镜切除困难时,需外科手术切除,术中可做病理快速检测。 三、术后病理评估 切除后需做病理分析,若发现癌变(如高级别上皮内瘤变),需扩大切除或进一步治疗。 四、特殊人群注意事项 老年人:需综合评估手术耐受性,优先选择创伤小的内镜切除,术后加强营养支持。 合并基础疾病者:如糖尿病、心脏病,术前需控制基础病,术中监测生命体征。 有家族史者:术后更需定期复查,建议每年做肠镜,监测复发风险。 五、长期随访管理 术后1年内复查肠镜,无异常可每2-3年复查一次,同时保持健康饮食、规律运动,减少腺瘤复发。

    2026-05-06 16:47:44
  • 高位肠梗阻怎么治疗?

    高位肠梗阻治疗以胃肠减压、纠正水电解质紊乱、防治感染为核心,根据病因(机械性/动力性)选择保守或手术干预,老年患者需加强并发症监测。 1.保守治疗(适用于早期、粘连性或动力性梗阻) 禁食禁水,胃肠减压(每4小时抽吸胃内容物),静脉补液(以等渗盐水为主),观察24-48小时无缓解需手术。抗生素(如头孢类)预防感染。 2.手术治疗(适用于机械性梗阻、保守无效或穿孔风险) 如肠粘连松解术、肠切除吻合术等,术中需探查梗阻部位,清除粪石或异物。术后需监测肠功能恢复,逐步恢复饮食。 3.特殊人群注意事项 老年患者需密切监测肾功能,避免过度补液;糖尿病患者术前控制血糖<8mmol/L;孕妇需优先非手术治疗,必要时终止妊娠。 4.康复与随访 术后1周内低脂流质饮食,逐步过渡至软食;出院后记录排便情况,出现腹痛、呕吐需立即就医。

    2026-05-06 16:47:43
  • 直肠癌手术后护理?

    直肠癌手术后护理需分阶段进行,术后1~2周重点关注伤口愈合与排便功能恢复,长期需结合饮食管理、心理调节及定期复查。 伤口护理方面,需保持手术切口清洁干燥,避免沾水,观察有无红肿渗液,老年患者因皮肤愈合能力较弱,建议家属协助定期消毒。 饮食管理应遵循循序渐进原则,术后初期以流质饮食为主,逐步过渡至半流质、软食,糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入,避免血糖波动影响愈合。 排便功能恢复需关注造瘘袋护理,每日观察排便性状,便秘者可适当增加膳食纤维,肠梗阻风险患者需警惕腹胀腹痛,及时联系医护人员。 心理支持对患者康复至关重要,家属应多陪伴鼓励,可通过病友交流或专业心理辅导缓解焦虑,抑郁倾向者需及时寻求医疗干预。 定期复查是监测复发的关键,术后2年内每3~6个月复查一次,包括肿瘤标志物、影像学检查,年龄较大或合并基础疾病者需缩短复查间隔。

    2026-05-06 16:47:41
  • 中医治疗直肠癌的

    中医治疗直肠癌常作为辅助手段,在改善症状、提高生活质量方面发挥作用,需结合手术、放化疗等综合治疗,不能替代主流治疗方案。 术后康复期:可通过健脾益气类中药(如黄芪、党参)改善术后虚弱状态,调节肠道功能,减少并发症风险。 放化疗期间:针对恶心呕吐、白细胞降低等副作用,可使用降逆止呕(如姜半夏)、升白细胞(如当归)类中药,需在专业医师指导下使用。 晚期姑息治疗:对无法手术或不耐受放化疗者,可通过扶正祛邪类中药(如灵芝、白花蛇舌草)缓解疼痛、延长生存期,但需个体化辨证用药。 特殊人群注意:老年患者需注意脾胃功能,避免苦寒药物损伤脾胃;孕妇及哺乳期女性禁用活血攻下类中药;合并严重基础疾病者需与西医联合监测。 安全提示:中药使用需经专业中医师辨证,避免自行服用;与西药同服时需间隔1-2小时,防止药物相互作用;治疗期间定期复查肝肾功能。

    2026-05-06 16:46:29
  • 直肠恶性肿瘤怎么治疗

    直肠恶性肿瘤的治疗以手术切除为核心,结合放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等综合手段,早期以根治性手术为主,中晚期需多学科协作制定方案。 手术治疗:根据肿瘤位置、分期选择术式,如经腹直肠癌根治术、局部切除术等,早期患者术后5年生存率可达90%以上。 放疗与化疗:术前放化疗可缩小肿瘤、降低分期,术后辅助治疗降低复发风险;常用药物如氟尿嘧啶类、奥沙利铂等,需严格遵医嘱使用。 靶向与免疫治疗:针对特定基因突变(如KRAS野生型)或免疫检查点(PD-1/PD-L1),适用于晚期或转移性患者,可延长生存期。 特殊人群注意事项:老年患者需评估心肺功能,糖尿病患者控制血糖至手术安全范围;儿童患者需严格遵循儿科肿瘤治疗规范,优先考虑保留器官功能的方案。 康复与随访:术后定期复查肿瘤标志物、肠镜,保持低渣饮食、适度运动,心理支持可提升治疗依从性。

    2026-05-06 16:46:28
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