陈远光

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陈远光,男,主任医师,硕士生导师,中南大学湘雅医学院外科学博士,美国哈佛大学医学院/麻省总医院、南加州大学Keck医学院访问教授,中国抗癌协会会员,广东省抗癌协会胃癌专业委员会常委,中国医师协会外科医师分会经肛门全直肠系膜切除(TaTME)专业委员会委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会TaTME学组委员; 长期从事肿瘤外科和普外科(胃肠外科)工作,熟练掌握腹部、颈部、乳腺疾病尤其是肿瘤的诊疗规范,擅长胃癌、大肠癌、肝癌、疝、痔病以及甲状腺乳腺疾病的诊断与治疗, 尤其在腹腔镜微创胃肠肿瘤手术、低位直肠癌保肛、胃癌综合治疗、微创手术治疗肥胖症和糖尿病等方面经验丰富, 2008年始在国内较早开展经肛门取出标本的直肠及乙状结肠癌根治术并有创新,2010年在中国及亚州地区最早开展并报告TaTME治疗直肠癌,也是国际上率先报告应用TaTME治疗男性直肠癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME对肛门功能、直肠系膜完整性的影响,2017年参加审定中国的《直肠癌经肛全直肠系膜切除术专家共识及操作指南》。展开
个人擅长
胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。展开
  • 直肠肿瘤手术要多少钱?

    直肠肿瘤手术费用因病情分期、手术方式及医院等级差异较大,一般在1万~10万元不等。 早期直肠肿瘤手术:若为早期(Ⅰ-Ⅱ期),行腹腔镜或开腹根治术,费用约1万~5万元,包括术前检查、手术及基础用药,住院周期通常7~10天,医保报销后个人负担可进一步降低。 中晚期直肠肿瘤手术:Ⅲ-Ⅳ期患者需联合放化疗或靶向治疗,手术费用增至5万~10万元,部分需造瘘或扩大切除,住院时间延长至14天以上,医保报销比例因地区政策不同而有差异。 特殊人群注意事项:老年患者或合并基础疾病(如糖尿病、心脏病)者,需术前优化身体状况,可能增加检查及治疗费用;儿童患者需严格评估手术耐受性,优先选择微创手术降低创伤风险。 医保与自费建议:建议提前了解当地医保政策,选择定点医院可报销大部分费用;自费患者可与医生沟通手术方式,优先选择微创技术以缩短恢复时间、减少住院成本。

    2026-05-06 16:51:48
  • 肠梗阻是怎么造成的

    肠梗阻由肠内容物通过障碍引发,常见于术后肠粘连、肠道肿瘤、粪石堵塞或先天性肠畸形等情况。 一、机械性肠梗阻 因肠腔堵塞(如肿瘤、粪块、寄生虫)或肠管受压(如粘连、疝)导致梗阻,老年人易因便秘加重粪石风险,儿童需警惕先天性肠旋转不良。 二、动力性肠梗阻 神经抑制或毒素刺激致肠麻痹(如术后、电解质紊乱),糖尿病患者若并发肠动力障碍,需监测血糖波动。 三、血运性肠梗阻 肠系膜血管栓塞/血栓引发肠缺血,房颤患者需预防血栓脱落,高危人群应定期检查凝血功能。 四、特殊人群注意 儿童需避免误吞异物;孕妇若肠梗阻需优先保障胎儿安全,可在医生指导下调整体位;慢性病患者需长期管理基础病,降低复发风险。 五、紧急处理 出现剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气时,应立即就医,切勿自行用药。治疗以胃肠减压、纠正水电解质紊乱为主,必要时手术干预。

    2026-05-06 16:50:28
  • 怎么判断直肠肿瘤是恶性还是良性

    判断直肠肿瘤良恶性需结合临床检查与病理诊断:通过内镜活检获取组织样本,经病理科分析细胞形态、组织结构及基因表达特征,是金标准。 1.病理组织学检查:显微镜下观察肿瘤细胞分化程度,高分化肿瘤细胞接近正常组织,低分化则异常明显,直接决定良恶性判定。 2.影像学评估:CT/MRI检查可观察肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移情况,若出现局部侵犯或远处转移,提示恶性可能。 3.肿瘤标志物检测:CEA、CA19-9等指标升高需警惕恶性风险,但需结合临床综合判断,单独升高不能确诊。 4.特殊人群注意事项:老年患者因身体机能下降,肿瘤生长可能更隐匿,建议定期筛查;有家族遗传病史者(如遗传性结直肠癌综合征),需加强监测频率。 5.鉴别诊断要点:良性肿瘤(如腺瘤性息肉)多为圆形、表面光滑,恶性肿瘤常表现为菜花状、溃疡或出血,内镜下形态差异是初步判断线索。

    2026-05-06 16:50:26
  • 肠梗阻都有哪些表现

    肠梗阻典型表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,症状轻重与梗阻部位、程度及时间相关。 腹痛 多为阵发性绞痛,因肠管强烈收缩痉挛引起,疼痛部位与梗阻部位相关,如小肠梗阻多在脐周,结肠梗阻在腹部周围,疼痛时可伴有肠鸣音亢进。 呕吐 高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻呕吐出现晚,呕吐物常为粪样物,呕吐物若有粪臭味或胆汁样,提示梗阻位置较低或完全梗阻。 腹胀 程度与梗阻部位有关,低位肠梗阻腹胀明显,全腹膨胀,可看见肠型;麻痹性肠梗阻腹胀均匀,无明显肠型。 停止排气排便 完全性肠梗阻患者停止排气排便,不完全性肠梗阻仍可有少量排气排便。 特殊人群注意 老年患者症状可能不典型,需警惕因肿瘤等慢性疾病导致的梗阻;婴幼儿肠梗阻多由肠套叠、先天性肠道畸形引起,需紧急就医;孕妇肠梗阻可能因子宫增大压迫肠道,需密切监测。

    2026-05-06 16:48:51
  • 什么原因会患上直肠癌

    直肠癌的患病原因涉及遗传、生活方式和疾病史等多因素。家族遗传史、长期高脂肪低纤维饮食、缺乏运动、肥胖及糖尿病等病史,以及肠道息肉、炎症性肠病等慢性病变均会增加患病风险。 遗传因素:家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌等遗传性疾病患者,肠道细胞易发生癌变。 生活方式:长期摄入高脂肪、高蛋白食物,缺乏膳食纤维,会改变肠道菌群,增加致癌物质接触。久坐不动、肥胖会降低免疫力,影响代谢平衡。 慢性肠道疾病:结直肠腺瘤性息肉(尤其是直径≥1cm)、溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症或病变,长期刺激黏膜易诱发癌变。 其他因素:年龄增长(50岁以上风险显著升高)、吸烟、过量饮酒等不良习惯,会进一步叠加致癌风险。 预防建议:保持健康饮食,增加膳食纤维摄入;定期运动,控制体重;高危人群(如家族史者)应定期进行肠镜筛查,及时处理肠道息肉等病变。

    2026-05-06 16:48:50
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