陈远光

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陈远光,男,主任医师,硕士生导师,中南大学湘雅医学院外科学博士,美国哈佛大学医学院/麻省总医院、南加州大学Keck医学院访问教授,中国抗癌协会会员,广东省抗癌协会胃癌专业委员会常委,中国医师协会外科医师分会经肛门全直肠系膜切除(TaTME)专业委员会委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会TaTME学组委员; 长期从事肿瘤外科和普外科(胃肠外科)工作,熟练掌握腹部、颈部、乳腺疾病尤其是肿瘤的诊疗规范,擅长胃癌、大肠癌、肝癌、疝、痔病以及甲状腺乳腺疾病的诊断与治疗, 尤其在腹腔镜微创胃肠肿瘤手术、低位直肠癌保肛、胃癌综合治疗、微创手术治疗肥胖症和糖尿病等方面经验丰富, 2008年始在国内较早开展经肛门取出标本的直肠及乙状结肠癌根治术并有创新,2010年在中国及亚州地区最早开展并报告TaTME治疗直肠癌,也是国际上率先报告应用TaTME治疗男性直肠癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME对肛门功能、直肠系膜完整性的影响,2017年参加审定中国的《直肠癌经肛全直肠系膜切除术专家共识及操作指南》。展开
个人擅长
胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。展开
  • 胃癌临终时的症状有什么

    胃癌临终时常见症状包括剧烈疼痛、严重消瘦、食欲丧失、呼吸困难、意识模糊等。 **疼痛与不适**:多因肿瘤侵犯周围组织或转移灶压迫所致,疼痛程度随病情进展加剧,可累及腹部、背部等区域,影响患者睡眠与生活质量。 **消化功能衰竭**:胃部肿瘤阻塞或侵犯消化道,导致进食困难、频繁呕吐,甚至无法摄入营养,伴随脱水、电解质紊乱,身体迅速消瘦。 **呼吸与循环障碍**:肿瘤转移至肺部或胸腔积液时,引发呼吸困难、胸闷;循环系统受影响时,出现下肢水肿、心率异常,严重时危及生命。 **意识与精神状态**:晚期患者因毒素蓄积、脑转移或严重营养不良,常出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷,部分伴有焦虑、抑郁等情绪波动。 **特殊人群注意事项**:老年患者器官功能衰退,症状可能更隐匿,需密切监测生命体征;儿童患者罕见胃癌,若出现不明原因腹痛、呕吐,需及时排查。

    2026-06-12 21:34:11
  • 胃息肉会产生恶变吗

    胃息肉存在恶变可能性,总体恶变率较低,但不同类型息肉风险差异显著。 **增生性息肉**:多与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染相关,恶变率低于1%,多数无需特殊处理,需定期复查胃镜监测变化。 **胃腺瘤性息肉**:属于癌前病变,尤其是直径>2cm、多发或伴有异型增生者,恶变风险较高,建议内镜下切除并长期随访。 **特殊人群注意**: 长期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)者、家族性腺瘤性息肉病患者需警惕息肉癌变风险,应严格遵医嘱用药并定期筛查。 中老年男性、有胃癌家族史或长期吸烟饮酒者,建议每1-3年进行胃镜检查,早发现早干预。 **预防与管理**: 根除幽门螺杆菌可降低增生性息肉发生率;减少腌制食品、高盐饮食摄入,增加新鲜蔬果摄入有助于降低息肉风险。 息肉切除后需根据病理结果制定复查计划,低风险者每年复查一次,高风险者每6个月复查一次。

    2026-06-12 21:31:47
  • 什么原因导致的十二指肠梗阻

    十二指肠梗阻主要由机械性梗阻(如先天性畸形、粘连、肿瘤)或动力性障碍(如炎症、神经病变)导致,可分为急性与慢性类型。 1.先天性发育异常:如十二指肠闭锁或狭窄,多在新生儿期发病,因胚胎期肠管发育停滞引起,女性胎儿相对高发,需手术治疗。 2.后天性粘连或压迫:腹部手术史者易因肠管粘连扭曲梗阻,长期腹腔炎症或肿瘤(如胰头癌)可压迫十二指肠,中老年人群风险较高。 3.炎症性病变:如十二指肠球炎、憩室炎等炎症刺激导致管腔狭窄,长期不良饮食习惯(如暴饮暴食)可能增加风险。 4.动力性障碍:如糖尿病自主神经病变引发的肠动力不足,长期糖尿病史者需加强血糖控制,老年患者更需警惕。 特殊人群注意:新生儿出现呕吐、腹胀需立即就医;中老年患者若出现不明原因体重下降、黑便,应排查肿瘤风险;糖尿病患者需定期监测胃肠功能,避免自行停药影响神经病变恢复。

    2026-06-12 21:31:43
  • 肠梗阻和疝气是什么

    肠梗阻是肠道内容物通过障碍,疝气是腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱点突出的疾病。 **肠梗阻** 肠梗阻按病因分机械性(如肠粘连、肿瘤)、动力性(如麻痹性、痉挛性)及血运性(如肠栓塞)三类。典型症状为腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气。需禁食、胃肠减压,纠正水电解质紊乱,必要时手术解除梗阻。 **疝气** 疝气分为腹股沟疝(男性多见,因腹壁薄弱或腹压增高)、股疝(女性多见,易嵌顿)、脐疝(婴儿多见,多数自愈)及切口疝(术后并发症)。表现为局部隆起,站立或用力时增大,平卧可缩小。婴儿疝气可观察至1岁,成人需手术修补,嵌顿时需紧急处理。 **特殊人群注意** 老年患者肠梗阻多由肿瘤或粪石引起,需警惕慢性疾病影响;疝气患者应避免重体力劳动,孕妇需预防腹压骤增。儿童疝气嵌顿风险高,需尽早就医。所有患者出现剧烈疼痛、呕吐、发热时,应立即就诊。

    2026-06-12 21:31:39
  • 十二指肠溃疡三联是哪三种药

    十二指肠溃疡三联疗法通常指质子泵抑制剂(PPI)联合两种抗生素,疗程一般为10-14天,用于根除幽门螺杆菌感染。 **一、标准三联疗法** 质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)+ 两种抗生素(常用阿莫西林+克拉霉素,或阿莫西林+甲硝唑)。适用于无青霉素过敏史、无克拉霉素耐药地区患者。 **二、特殊人群调整** 1.青霉素过敏者:可选用四环素+甲硝唑,或呋喃唑酮+甲硝唑替代。 2.老年患者:需评估肝肾功能,避免联用肾毒性药物。 3.儿童:仅推荐阿莫西林+克拉霉素+PPI,需严格按体重调整剂量。 **三、耐药问题应对** 若克拉霉素耐药率高(>20%),可改用阿莫西林+呋喃唑酮+PPI。治疗失败后需通过药敏试验选择抗生素。 **四、注意事项** 用药期间避免饮酒,监测腹泻、皮疹等不良反应。治疗结束4周后复查呼气试验确认根除效果。

    2026-06-12 21:31:34
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