陈远光

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陈远光,男,主任医师,硕士生导师,中南大学湘雅医学院外科学博士,美国哈佛大学医学院/麻省总医院、南加州大学Keck医学院访问教授,中国抗癌协会会员,广东省抗癌协会胃癌专业委员会常委,中国医师协会外科医师分会经肛门全直肠系膜切除(TaTME)专业委员会委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会TaTME学组委员; 长期从事肿瘤外科和普外科(胃肠外科)工作,熟练掌握腹部、颈部、乳腺疾病尤其是肿瘤的诊疗规范,擅长胃癌、大肠癌、肝癌、疝、痔病以及甲状腺乳腺疾病的诊断与治疗, 尤其在腹腔镜微创胃肠肿瘤手术、低位直肠癌保肛、胃癌综合治疗、微创手术治疗肥胖症和糖尿病等方面经验丰富, 2008年始在国内较早开展经肛门取出标本的直肠及乙状结肠癌根治术并有创新,2010年在中国及亚州地区最早开展并报告TaTME治疗直肠癌,也是国际上率先报告应用TaTME治疗男性直肠癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME对肛门功能、直肠系膜完整性的影响,2017年参加审定中国的《直肠癌经肛全直肠系膜切除术专家共识及操作指南》。展开
个人擅长
胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。展开
  • 肠息肉切掉3个月后癌变了

    肠息肉切除后3个月内癌变,可能因息肉残留、病理类型特殊或检测局限导致。需结合具体情况分析,及时就医复查。 息肉残留或复发:肠息肉切除后若有微小残留或术后短期内复发,可能发展为癌。建议术后定期复查肠镜,及时清除新生或残留病变。 病理类型特殊:如绒毛状腺瘤、锯齿状息肉等癌变风险较高的类型,即使切除也可能残留癌变组织。需关注病理报告,遵医嘱加强监测。 检测局限性:部分早期癌变可能被漏诊,或术后病理未完全明确。建议结合影像学检查(如CT)和肿瘤标志物,全面评估病情。 特殊人群处理:老年患者、有家族病史者癌变风险更高,需缩短复查间隔。糖尿病、高血压患者需控制基础病,降低癌变进展风险。 治疗建议:确诊后应尽快手术切除癌变组织,术后根据病理分期决定是否辅助治疗。治疗期间保持低渣饮食,避免辛辣刺激,减轻肠道负担。

    2026-05-06 16:21:06
  • 肠梗阻放屁了没大便怎么回事

    肠梗阻患者排气但无大便,可能是梗阻不完全或处于恢复早期,需结合梗阻部位、程度及病程判断。 1.低位梗阻或不全梗阻:肠道下段(如乙状结肠、直肠)梗阻时,气体可通过狭窄处排出,但粪便因梗阻无法下行,常见于肿瘤、粪石堵塞。 2.梗阻缓解初期:经保守治疗(如胃肠减压、补液)后,肠道蠕动恢复,气体排出但粪便仍滞留,提示梗阻程度减轻但未完全解除。 3.老年或长期卧床患者:肠道动力减弱,即使排气仍可能因粪便干结、肠道积气导致排便困难,需警惕脱水或电解质紊乱。 4.特殊人群注意:婴幼儿肠梗阻多由肠套叠等急症引起,排气但无大便需立即就医;孕妇可能因子宫压迫肠道,需通过调整体位、增加膳食纤维改善。 建议:若排气伴随腹胀、腹痛加重,或出现发热、呕吐,需立即就诊;可尝试顺时针轻柔按摩腹部,少量饮用温水,避免自行服用泻药。

    2026-05-06 16:21:04
  • 为什么会有结肠癌术后并发症

    结肠癌术后并发症的发生与手术创伤、患者基础状况及恢复过程密切相关。术后早期并发症多因手术应激、肠道功能障碍或感染引发,而远期并发症则与肠道结构改变、营养吸收异常等有关。 一、感染性并发症:手术创伤破坏肠道屏障,易引发腹腔感染或切口感染。糖尿病患者因血糖控制不佳,感染风险更高,需严格监测血糖并加强伤口护理。 二、吻合口相关并发症:吻合口漏与手术技术、血供及患者营养状况相关。高龄患者愈合能力弱,需术前改善营养,术后避免过早进食刺激性食物。 三、肠梗阻:术后肠粘连或肠道功能紊乱可导致梗阻。长期卧床患者需早期下床活动,促进肠道蠕动恢复,减少粘连风险。 四、营养不良:手术创伤增加代谢需求,患者食欲下降易致营养不良。建议术后尽早启动肠内营养支持,优先选择高蛋白、易消化食物,特殊人群需在医生指导下调整饮食方案。

    2026-05-06 16:21:02
  • 肠粘连如何检查

    肠粘连检查主要通过影像学检查(如腹部CT、超声)、影像学造影(如小肠造影)及临床症状结合病史综合判断,影像学检查需在检查前做好肠道准备。 影像学检查:腹部CT可显示肠管形态、粘连部位及程度,尤其对术后肠粘连评估价值高;超声检查操作简便,可初步筛查肠管扩张、蠕动异常等情况。 影像学造影:小肠造影通过口服造影剂,动态观察小肠蠕动及粘连导致的肠管狭窄、梗阻等表现,适用于怀疑不完全性粘连梗阻患者。 临床评估:结合既往腹部手术史、腹痛、腹胀、呕吐等症状,以及体格检查(如腹部压痛、肠鸣音异常)辅助诊断,需注意儿童、老年人及有基础疾病者检查前需调整状态。 特殊人群注意事项:儿童检查前需家长配合镇静处理,避免哭闹影响图像质量;老年人需评估心肺功能,选择辐射剂量较低的检查方式;孕妇优先考虑超声检查以减少辐射暴露。

    2026-05-06 16:19:54
  • 直肠脱垂吃什么药最有效

    直肠脱垂的药物治疗需根据脱垂程度和症状严重程度选择,轻度脱垂可尝试口服缓泻剂(如乳果糖)预防便秘,局部可使用黏膜保护剂;中重度脱垂药物仅为辅助,需结合手法复位或手术。 便秘相关药物:乳果糖等渗透性缓泻剂可软化粪便,减少排便时腹压对脱垂的刺激,适合合并便秘的患者。 局部黏膜保护剂:如蒙脱石散等,可润滑黏膜、减轻摩擦,缓解排便时的不适,但需遵医嘱使用。 特殊人群注意:孕妇、老年人及儿童需谨慎用药,孕妇优先通过饮食调整(增加膳食纤维)和轻柔手法复位;儿童以手法复位和改善排便习惯为主,避免长期使用刺激性泻药。 非药物干预:提肛运动可增强盆底肌力量,脱垂急性期建议卧床休息并及时手法复位,避免长时间蹲便或负重。 就医提示:若出现脱垂持续不能回纳、便血或疼痛加剧,需及时到正规医疗机构就诊,明确是否需手术治疗。

    2026-05-06 16:19:53
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