陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 鼻息肉有哪些症状应该怎么治疗

    鼻息肉常见症状包括持续性鼻塞、流涕、嗅觉减退或丧失,严重时可出现头痛、打鼾及呼吸困难。治疗需根据病情分级选择方案,轻度以鼻用糖皮质激素喷雾为主,中重度则可能需手术切除并结合药物维持。一、症状表现典型症状为单侧或双侧鼻塞,呈进行性加重,常伴黏性或脓性鼻涕,部分患者嗅觉明显下降甚至丧失。若息肉阻塞鼻窦开口,可能引发头痛或面部压迫感,睡眠时打鼾、张口呼吸等症状也较常见。二、治疗原则1.药物治疗:轻度鼻息肉首选鼻用糖皮质激素喷雾(如布地奈德鼻喷剂),可减轻炎症、缩小息肉。合并过敏者需联合抗组胺药物,合并感染时短期使用抗生素。2.手术治疗:药物控制不佳、息肉较大或合并鼻窦炎时,需内镜微创切除息肉并开放鼻窦,术后需长期用药预防复发。3.特殊人群注意:儿童患者优先保守治疗,避免过度干预;孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱;老年患者需评估全身状况,权衡手术风险。三、生活管理避免接触过敏原(如花粉、尘螨),戒烟并远离二手烟,定期清洁鼻腔。加强锻炼提高免疫力,控制基础疾病(如哮喘、过敏性鼻炎),减少鼻息肉诱发因素。四、就医提示若出现鼻塞加重、鼻涕带血、面部明显肿胀或视力变化,需立即就医排查其他病变。手术患者术后需定期复查,监测息肉复发情况并调整用药方案。

    2026-08-24 18:22:05
  • 总是打鼾是什么原因

    总是打鼾通常由上呼吸道软组织松弛、肥胖、鼻腔/咽喉结构异常、睡眠呼吸暂停综合征等因素导致。一、生理结构异常鼻腔狭窄或鼻中隔偏曲会使气流受阻,扁桃体/腺样体肥大(尤其儿童)可直接阻塞气道,成人扁桃体肿大或舌体肥大也会引发打鼾。二、肥胖与生活方式体重指数(BMI)超过28者风险增加,颈部脂肪堆积压迫气道;长期饮酒、吸烟会松弛肌肉,降低上呼吸道张力,仰卧睡姿更易诱发舌根后坠阻塞气道。三、年龄与性别因素中年男性因激素变化及肌肉松弛风险较高,女性更年期后雌激素下降也可能增加打鼾概率;儿童腺样体/扁桃体生理性肥大可能导致暂时性打鼾。四、疾病与睡眠障碍睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者打鼾伴随频繁呼吸暂停,夜间缺氧可引发高血压、心律失常;甲状腺功能减退、肢端肥大症等内分泌疾病也会导致黏液性水肿或组织增生,加重气道狭窄。五、特殊人群注意事项儿童打鼾需排查腺样体/扁桃体肥大,避免长期张口呼吸影响颌面发育;孕妇因激素变化及子宫压迫可能打鼾,产后多可缓解;老年人肌肉松弛及基础疾病(如糖尿病)需警惕OSA风险。建议通过侧卧睡姿、控制体重、戒烟酒改善症状,持续打鼾伴呼吸暂停或白天嗜睡者,应及时就医进行睡眠监测及针对性治疗。

    2026-08-24 18:20:10
  • 鼻涕臭是什么原因

    鼻涕臭通常与鼻腔或鼻窦感染、异物或慢性炎症相关,常见于急性鼻窦炎(持续<12周)、慢性鼻窦炎(持续≥12周)、鼻腔异物(尤其儿童)或真菌性鼻窦炎等情况。一、急性鼻窦炎:多由病毒或细菌感染引发,鼻腔黏膜充血肿胀,分泌物滞留并继发厌氧菌感染,导致鼻涕呈黄绿色或脓性且伴臭味。此类患者常伴随鼻塞、头痛、发热等症状,儿童因鼻窦发育不完全更易发病。二、慢性鼻窦炎:长期炎症刺激使鼻窦黏膜增厚,黏液腺分泌异常,易合并细菌或真菌感染,鼻涕持续带臭味。吸烟、过敏体质、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)会增加患病风险,成年人发病率高于儿童。三、鼻腔异物:多见于儿童,异物堵塞鼻腔后引发感染或腐败,产生单侧鼻塞、脓性鼻涕及臭味。若异物长期滞留,可能导致鼻腔粘连或骨质破坏,需及时就医取出。四、真菌性鼻窦炎:多见于糖尿病、长期使用抗生素或免疫功能低下者,真菌在鼻窦内繁殖,分泌物呈黑色或豆腐渣样,伴明显臭味。此类患者需通过影像学检查确诊,治疗以抗真菌药物及手术为主。五、特殊人群注意:儿童鼻腔异物需家长密切观察,避免孩子将小物件塞入鼻腔;老年人或慢性病患者若出现单侧鼻涕臭,应警惕鼻腔恶性肿瘤可能,需尽快就医排查。日常保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,有助于预防感染。

    2026-08-24 18:18:41
  • 右边喉咙吞咽痛同侧耳朵里面也痛怎么回事

    右边喉咙吞咽痛且同侧耳朵痛,多因咽喉部炎症(如扁桃体炎、咽炎)通过神经放射至耳部,或耳部感染(如中耳炎)引发咽喉牵涉痛,通常在1~2周内缓解,需结合具体病因处理。一、咽喉部炎症放射痛扁桃体炎、急性咽炎等感染时,咽喉部神经受刺激,通过舌咽神经分支放射至同侧耳部,疼痛随吞咽加重,可能伴发热、扁桃体红肿。儿童免疫力较低,易因病毒感染引发,需注意休息与口腔清洁。二、耳部感染牵涉痛急性中耳炎时,中耳腔积液或炎症刺激鼓室神经,疼痛可放射至咽喉部,吞咽时加重,常伴耳闷、听力下降。婴幼儿咽鼓管短平宽,易因感冒诱发,需避免用力擤鼻。三、茎突过长综合征茎突异常过长压迫周围神经,可引发单侧咽喉及耳部持续性疼痛,吞咽、转头时加重,需影像学检查确诊。长期伏案工作者、青少年可能高发,需专业评估。四、处理建议1.非药物干预:多饮温水,含服润喉糖,避免辛辣刺激;可用温盐水漱口,缓解局部炎症。2.药物治疗:若疼痛剧烈,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬);细菌感染需遵医嘱使用抗生素。3.特殊人群:孕妇、哺乳期女性及儿童需谨慎用药,优先物理缓解;糖尿病患者易继发感染,需严格控糖。症状持续超3天或伴高热、呼吸困难时,应及时就医,明确病因后针对性治疗。

    2026-08-24 18:17:04
  • 耳后乳突位置

    耳后乳突位于耳后下方,是一块略微突起的骨性结构,触摸时能感觉到坚硬的圆形隆起,是中医望诊和西医触诊的重要体表标志。一、乳突的解剖定位与结构特点乳突是颞骨的一部分,位于外耳道后方,耳垂后方约1厘米处,正常情况下质地坚硬,表面光滑。乳突内含有许多蜂窝状小腔隙(乳突小房),与中耳腔相通,在儿童时期逐渐发育,成年后形成完整的骨性结构。二、乳突的临床意义与常见检查乳突位置是中医"耳后高骨"穴位的定位点,可用于判断外感发热时的邪气轻重。西医中,乳突炎(乳突气房黏膜的急性化脓性炎症)常表现为耳后红肿、压痛,需结合听力检查和影像学(CT)明确诊断。此外,乳突也是耳后淋巴结肿大的常见触诊部位,可辅助判断感染源。三、乳突相关健康问题的注意事项若耳后乳突处出现持续疼痛、红肿或包块,伴随发热、听力下降等症状,需警惕急性乳突炎或淋巴结炎,应及时就医。日常避免频繁按压刺激,儿童需注意预防感冒引发的中耳炎继发乳突炎。参考文献:[1]人民卫生出版社.系统解剖学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:189-190.[2]国家卫生健康委员会.中国急性中耳炎诊疗指南(2022年版)[J].中华儿科杂志,2022,60(5):321-326.

    2026-08-24 18:15:01
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