陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 鼻腔干燥吸气干痛怎么办

    鼻腔干燥吸气干痛可通过环境调节、局部护理、饮食调整和病因治疗缓解,日常需避免挖鼻等不良习惯。一、环境湿度调节干燥季节使用加湿器维持室内湿度在40%~60%,夜间可在床头放置盛水容器或湿毛巾,避免空调/暖气直吹面部。长期处于空调房者,每2小时起身活动,补充室内水分。二、鼻腔局部护理生理盐水洗鼻:每日1~2次,用医用洗鼻器冲洗鼻腔分泌物,保持黏膜湿润(洗鼻时避免用力过猛,儿童需使用低流速模式)。鼻腔保湿剂:选择含薄荷油、蜂蜜或透明质酸的鼻腔喷雾(婴幼儿需遵医嘱使用婴幼儿专用剂型),每次1~2喷,每日不超过4次。避免刺激行为:严禁用手挖鼻或撕扯鼻痂,擤鼻时单侧轻柔按压,防止黏膜损伤出血。三、饮食与生活方式调整补水与食疗:每日饮水1500~2000ml,多食用梨、银耳、百合等滋阴润燥食物,可煮麦冬玉竹茶(脾胃虚寒者减少寒性食材摄入)。作息与防护:保证7~8小时睡眠,避免熬夜;外出佩戴口罩,减少粉尘、冷空气刺激鼻腔黏膜。四、病因针对性处理过敏性鼻炎:需在医生指导下使用抗组胺鼻喷剂(如氯雷他定鼻喷剂),避免接触花粉、尘螨等过敏原。萎缩性鼻炎:可局部涂抹复方薄荷油,严重者需遵医嘱口服维生素A、维生素B2改善黏膜营养。干燥性鼻炎:长期反复发作者可短期使用弱效糖皮质激素鼻喷剂(用药需严格遵循疗程,连续使用不超过2周)。鼻腔干燥持续超过2周,伴随鼻腔出血、嗅觉减退或头痛时,应及时前往耳鼻喉科就诊。所有药物使用需在专业医师指导下进行,严禁自行服用。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人鼻出血诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1123-1128.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-112.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-82.

    2026-09-29 20:12:46
  • 咽炎引起的发烧怎么办

    咽炎引起的发烧需先明确感染类型(病毒/细菌),病毒感染以对症退热为主,细菌感染需在医生指导下使用抗生素,同时配合局部护理缓解症状。一、病毒感染性咽炎的处理病毒感染占咽炎发烧的70%~80%,表现为咽部红肿、干咳、流涕等症状。退热:体温≥38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(儿童需按体重计算剂量),避免空腹用药。局部护理:用淡盐水(1杯温水+半茶匙盐)含漱每日3~4次,保持口腔湿润;可用西瓜霜含片(含服,缓解咽痛)。休息与补水:保证每日1500~2000ml温水摄入,避免辛辣刺激食物,室内湿度维持在40%~60%。二、细菌感染性咽炎的处理链球菌感染等细菌感染需抗生素治疗,表现为高热持续超3天、咽部脓性分泌物、颈部淋巴结肿大。规范用药:需经医生诊断后开具青霉素类(如阿莫西林)或头孢类抗生素,严禁自行服用。对症支持:同病毒感染处理,体温过高时可配合物理降温(温水擦浴,避免酒精擦身)。饮食调整:选择温凉流质食物(如粥、蛋羹),避免过热食物加重黏膜损伤。三、特殊人群注意事项儿童(6岁以下)需密切监测体温变化,避免高热惊厥,退热药物选择需遵说明书;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;老年人或有基础疾病者(如糖尿病、心脏病)建议尽早就医,防止感染扩散。就医指征:出现呼吸困难、高热超3天不退、皮疹、剧烈头痛等症状时,需立即前往医院。四、中医辅助调理风热型咽炎(咽痛红肿、黄痰)可饮用金银花茶(干品10g开水冲泡);肺胃热盛型(口干口臭、便秘)可用淡竹叶+生甘草煮水代茶。注意:中药调理需辨证使用,严禁自行服用,建议咨询中医师。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒/流感防治专家共识(2022年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2022,45(11):1056-1062.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:215-218.[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-09-29 20:11:05
  • 感冒后耳朵好像闷着堵着

    感冒后耳朵闷堵感多因感冒病毒引发咽鼓管(连接鼻咽与中耳的通道)黏膜肿胀、管腔狭窄,导致中耳腔气压失衡,或合并中耳炎所致,需结合症状判断处理方式。一、咽鼓管功能障碍是主因感冒时鼻腔、咽喉黏膜充血水肿,炎症易波及咽鼓管开口,使其狭窄或闭塞。正常中耳腔气压随吞咽、打哈欠等动作调节,若咽鼓管不通畅,外界气压无法进入中耳,形成负压,就会出现耳朵闷堵、听力轻微下降,类似耳朵进水后的感觉。这种情况多见于感冒初期,随感冒好转多数可在1~2周内自行缓解。二、需警惕合并中耳炎风险若耳朵闷堵持续超过3天,或伴随耳痛、流脓、发热、听力明显下降,可能是并发急性中耳炎。儿童咽鼓管短且直,感冒后更易出现中耳积液,表现为持续耳闷、抓耳、哭闹不安;成人若本身有过敏性鼻炎、鼻窦炎,或感冒合并细菌感染,也可能诱发中耳炎症。此时需及时就医,医生可能通过耳镜检查明确诊断,必要时给予抗生素或鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)缓解症状。三、家庭简易缓解方法吞咽动作:小口吞咽或咀嚼口香糖,促进咽鼓管开放,平衡中耳气压。鼻腔护理:用生理盐水洗鼻(儿童需用低流速喷雾器),减轻鼻黏膜水肿,避免用力擤鼻(可能加重中耳压力)。热敷与休息:用温毛巾敷耳周,促进局部血液循环,同时保证充足睡眠,增强免疫力。四、特殊人群注意事项儿童(尤其3岁以下)感冒后耳闷需格外关注,避免因语言表达不清延误诊治;孕妇、老年人或有糖尿病等基础病者,感染可能向中耳扩散,出现更严重症状,建议尽早就诊。若自行处理后症状无改善,或出现头晕、耳鸣加重,应及时前往耳鼻喉科检查,排除鼓膜内陷、积液等问题。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人急性中耳炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(8):721-726.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:103-105.[3]美国儿科学会.儿童急性中耳炎临床实践指南(2021)[J].Pediatrics,2021,148(5):e20210512.

    2026-09-29 20:09:40
  • 口渴口干是什么病的症状咽炎

    口渴口干是咽炎的常见伴随症状,因咽部黏膜炎症刺激导致腺体分泌减少、水分蒸发加快,常伴随咽部干燥、灼热感及异物感。一、咽炎引发口渴口干的病理机制咽部黏膜富含神经末梢和分泌腺,当受到病毒/细菌感染(如腺病毒、链球菌)或理化刺激(吸烟、粉尘)时,黏膜充血水肿,炎症介质释放会抑制唾液腺分泌,同时炎症导致黏膜水分蒸发加速,形成"干燥-口渴"恶性循环。儿童因吞咽反射不完善,分泌物易积聚引发黏稠感,成人长期张口呼吸会加重水分流失。二、典型伴随症状与鉴别要点急性咽炎除口干外,常突发咽痛、发热(38℃~39℃),吞咽时疼痛加剧,检查可见咽部黏膜红肿、淋巴滤泡增生;慢性咽炎则表现为长期咽部异物感、晨起恶心,口干多在午后加重,遇刺激性气味或说话多时症状明显。需与糖尿病(伴多饮多尿)、干燥综合征(伴眼干、关节痛)等鉴别,持续2周以上的顽固症状应及时就医。三、日常缓解与治疗建议局部护理:含服无糖润喉糖(含薄荷、蜂蜜成分)可刺激唾液分泌;用温盐水(250ml水+半茶匙盐)每日漱口3~4次,减轻黏膜刺激。环境调节:保持室内湿度50%~60%,使用加湿器避免干燥空气;外出佩戴口罩减少粉尘刺激。饮食调整:多摄入梨、银耳等滋阴食物,避免辛辣/过烫饮食;戒烟限酒,减少咽喉黏膜损伤。四、就医指征与禁忌若出现高热不退、呼吸困难、咽部白色假膜、耳痛等症状,需立即就诊排查细菌感染或扁桃体周围脓肿。用药方面,急性咽炎伴脓痰时可在医生指导下短期使用抗生素,慢性咽炎需辨证使用清咽利喉类中成药(如金嗓利咽丸),严禁自行服用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(5):393-398.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),第3版,人民卫生出版社,2021:124-126.[3]中国医师协会耳鼻喉科分会.慢性咽炎临床诊疗路径专家共识(2022)[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,36(8):673-677.

    2026-09-29 20:07:59
  • 喉咙痛得说不出话来,连咽口水都疼怎么办

    喉咙痛得说不出话、咽口水都疼,可能是急性咽炎、扁桃体炎或病毒感染引发的黏膜水肿,需先明确原因再对症处理,同时避免刺激加重症状。一、立即缓解措施局部冷敷与温凉护理:可用4℃左右的凉毛巾轻敷颈部(避开咽喉),或含服冰硼含片(含服药物可快速作用于局部黏膜,缓解疼痛)。避免用热水或刺激性漱口水,以免加重黏膜充血。药物镇痛抗炎:疼痛剧烈时,可短期服用布洛芬(非甾体抗炎药,兼具止痛和抗炎作用)或对乙酰氨基酚(缓解疼痛和发热,胃黏膜刺激较小),但需按说明书剂量服用,避免空腹。二、病因鉴别与针对性处理病毒感染(如流感):伴随发热、鼻塞流涕时,可使用生理盐水雾化吸入(稀释痰液,减轻黏膜水肿),并补充维生素C(每日100~500mg)。若高热超过3天,需就医排查细菌感染。细菌感染(如链球菌性咽炎):出现脓点、颈部淋巴结肿大时,需在医生指导下使用青霉素类抗生素(如阿莫西林),严禁自行服用。反流性食管炎:夜间平躺时疼痛加重,伴反酸烧心,可短期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑),并抬高床头15~20cm,避免睡前2小时进食。三、特殊人群注意事项儿童与孕妇:儿童需用儿童剂型对乙酰氨基酚(按体重计算剂量),孕妇禁用阿司匹林,可用蜂蜜水(1岁以上儿童适用,缓解咽喉刺激)。过敏体质:对青霉素过敏者,可用克林霉素或阿奇霉素,服药期间避免饮酒。四、就医指征若出现以下情况,需24小时内就诊:①呼吸困难或吞咽困难;②高热持续超过3天;③皮疹、关节痛或血尿(警惕风湿热等并发症)。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国急性咽炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):205-209.[2]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:83-85.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:102-105.

    2026-09-29 20:05:03
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