黄闰月

广东省中医院

擅长:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、白塞病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、硬皮病、痛风等。

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个人简介
黄闰月,风湿免疫研究团队负责人,副教授,国家公派荷兰访问学者,广东省科技创新青年拔尖人才,香港中文大学医学院博士,广州中医药大学中西医结合博士后,广东省中医院拔尖人才。首届国医大师李济仁教授学术传承人。展开
个人擅长
类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、白塞病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、硬皮病、痛风等。展开
  • 尿酸高,腿痛痛风怎么办

    尿酸高引发腿痛痛风需快速降尿酸、抗炎止痛,同时长期控尿酸防复发,可通过药物治疗、饮食调整、生活方式改善三方面综合管理。一、急性期快速缓解疼痛1.药物干预非甾体抗炎药(如布洛芬)可抑制炎症反应减轻疼痛,急性发作期需足量服用至症状缓解;秋水仙碱是传统抗痛风药,能快速终止急性发作,但需注意胃肠道副作用,严禁自行服用,必须面诊辨证。二、长期控制尿酸水平1.饮食调整低嘌呤饮食:减少动物内脏、海鲜、浓肉汤摄入,增加新鲜蔬菜(如西兰花、黄瓜)和全谷物(燕麦、糙米)摄入,每日饮水量保持2000~2500ml促进尿酸排泄。避免高果糖饮料:果糖会抑制尿酸排泄,需限制果汁、蜂蜜摄入。三、生活方式改善1.体重管理超重者应通过规律运动(如快走、游泳)缓慢减重,避免剧烈运动导致尿酸升高;中医理论认为,痛风多属“痹证”范畴,肥胖多伴随“痰湿”“湿热”体质,需结合体质调理(如茯苓、薏米健脾利湿)。四、特殊人群注意事项1.儿童与青少年儿童痛风罕见,多与遗传性酶缺陷有关,需排查肾功能;青少年应避免高糖高脂饮食,鼓励每日1小时户外活动。2.孕妇与哺乳期女性需在医生指导下调整用药,优先通过饮食控制尿酸,避免药物对胎儿影响。五、就医提示当出现以下情况需及时就诊:①关节红肿持续超过3天未缓解;②血尿酸持续>480μmol/L;③出现肾结石、肾功能异常。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志,2019,23(9):577-581.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-09-28 16:27:30
  • 类风湿可以打免疫球蛋白吗

    类风湿关节炎患者在特定情况下可短期使用免疫球蛋白,但需严格遵医嘱。免疫球蛋白通过补充抗体增强免疫力,适用于病情急性加重或合并严重感染的患者,常规治疗无效时可作为二线选择。一、适用情况病情急性加重期:当类风湿关节炎患者出现严重关节肿胀、疼痛,常规药物(如甲氨蝶呤)控制不佳时,短期使用免疫球蛋白可快速抑制炎症反应。合并严重感染:类风湿患者因长期使用免疫抑制剂易感染,若出现败血症、肺炎等严重感染,免疫球蛋白可提供被动免疫保护。特殊人群:孕妇、哺乳期女性或合并严重基础疾病(如糖尿病)的患者,需权衡药物风险后谨慎使用。二、不适用情况常规治疗有效者:多数类风湿患者通过规范使用抗风湿药(如生物制剂)可控制病情,无需依赖免疫球蛋白。非感染性炎症:如仅有关节疼痛无感染迹象时,免疫球蛋白无法替代非甾体抗炎药等基础治疗。严重过敏体质:对免疫球蛋白成分过敏者禁用,可能引发过敏性休克等严重反应。三、注意事项短期使用:免疫球蛋白需在医院静脉滴注,通常疗程为3~5天,不可长期滥用。监测副作用:可能出现发热、头痛、皮疹等不良反应,用药期间需密切观察生命体征。费用较高:作为生物制品,免疫球蛋白价格昂贵,医保报销范围有限,需提前评估经济可行性。类风湿患者是否使用免疫球蛋白需由风湿免疫科医生综合评估病情严重程度、药物疗效及安全性后决定,切勿自行用药。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎诊疗指南(2020版)[J].中华风湿病学杂志,2020,24(1):1-7.[2]王迁.临床风湿免疫病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-162.[3]UpToDate临床顾问.类风湿关节炎的治疗:免疫球蛋白的应用[EB/OL].2023.

    2026-09-28 16:27:19
  • 红蚂蚁治疗风湿病效米怎样

    红蚂蚁治疗风湿病缺乏明确的科学依据,其疗效存在个体差异,且可能存在过敏风险,不建议作为常规治疗手段。一、红蚂蚁治疗风湿病的研究现状目前临床研究中,仅少数动物实验和个案报道显示红蚂蚁提取物可能具有抗炎、镇痛作用,但其有效成分及作用机制尚未明确,缺乏大规模、双盲对照的临床研究数据支持。《中医内科学》指出,风湿病的病因病机复杂,需结合辨证论治综合治疗,单纯依赖单一药物难以达到理想效果。二、红蚂蚁治疗风湿病的潜在风险过敏反应:部分人群可能对红蚂蚁蛋白过敏,出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状,严重时可危及生命。重金属蓄积:野生红蚂蚁可能富集环境中的重金属(如铅、汞),长期服用存在慢性中毒风险。延误正规治疗:依赖红蚂蚁可能导致病情进展,错过风湿免疫科规范治疗的最佳时机。三、风湿病的科学治疗建议规范用药:根据病情遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、抗风湿药(如甲氨蝶呤)或生物制剂,严禁自行服用不明成分的偏方或虫类药物。生活方式调整:急性期需休息,缓解期适度运动(如游泳、太极),避免潮湿寒冷环境,注意关节保暖。心理调节:保持良好心态,避免焦虑情绪加重疼痛感知,必要时寻求心理干预。四、特别提示儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者应严格禁用红蚂蚁相关制剂。任何偏方使用前必须经风湿免疫科或中医科医生评估,严禁自行服用。参考文献:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学[M].第15版.北京:人民卫生出版社,2017:1924-1935.[2]中华医学会风湿病学分会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2020)[J].中华风湿病学杂志,2020,24(2):73-80.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:23-25.

    2026-09-28 16:25:33
  • 生物制剂治疗强直性脊柱炎怎么样?

    生物制剂治疗强直性脊柱炎能显著改善症状、延缓关节破坏,是中重度患者的重要治疗选择,但需在医生指导下规范使用。一、生物制剂的核心作用机制生物制剂通过精准靶向炎症因子(如TNF-α、IL-17等)发挥作用,能快速减轻疼痛、僵硬等症状,阻止脊柱和外周关节的结构破坏。这类药物属于"生物导弹",只针对致病分子,相比传统药物副作用更少。二、适用人群与治疗优势适用人群:常规治疗无效、病情进展快(如血沉/CRP持续升高)或已出现骨桥形成的中重度患者。核心优势:临床试验显示,生物制剂可使70%以上患者在2~4周内疼痛评分下降50%,显著提高生活质量;长期使用能降低致残风险约40%。三、使用注意事项严格筛查:用药前需完成结核、乙肝筛查,排除严重感染(如活动性结核)和恶性肿瘤。联合用药:多数患者需与甲氨蝶呤或柳氮磺吡啶联合使用,以增强疗效并减少单一用药剂量。长期监测:需定期复查血常规、肝肾功能,注射部位可能出现轻微红肿,属正常反应。四、常见问题解答儿童青少年能用吗?18岁以下患者需严格评估,仅在严重病例中谨慎使用。能否停药?生物制剂需长期维持治疗,擅自停药可能导致病情反弹。医保报销吗?部分地区已将生物制剂纳入医保,具体需咨询当地医保部门。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.强直性脊柱炎诊疗指南(2021版)[J].中华风湿病学杂志,2021,25(12):856-862.[2]KhanMA,etal.EULARevidence-basedrecommendationsforthemanagementofankylosingspondylitis[J].AnnRheumDis,2020,79(1):103-112.

    2026-09-28 16:21:48
  • 红斑狼疮可以吃什么水果?

    红斑狼疮患者可适量食用富含维生素C、维生素E及抗氧化成分的水果,如苹果、梨、蓝莓、猕猴桃等,需避免光敏性水果(如芹菜、柠檬)及高钾水果(如橙子、香蕉)。一、推荐食用的水果类型低光感性水果:苹果、梨、葡萄等日常常见水果,其呋喃香豆素含量低,不会加重皮肤对紫外线的敏感反应。高营养密度水果:蓝莓、草莓等浆果类富含花青素,可辅助减轻炎症反应;猕猴桃、鲜枣等维生素C含量高,有助于增强免疫力(每日建议不超过200克)。低钾低磷水果:樱桃、柚子等钾磷含量适中,适合肾功能稳定的患者;西瓜含水量高但需控制量,避免加重水肿。二、需谨慎食用的水果光敏性水果:柠檬、菠萝等含呋喃香豆素,可能诱发皮肤光过敏反应,食用后需避免日晒(建议食用后间隔6~8小时再外出)。高钾水果:橙子、香蕉等钾含量较高,肾功能不全患者需严格限制(每日钾摄入量不超过2000毫克)。酸性水果:山楂、李子等酸性较强,可能刺激胃黏膜,合并口腔溃疡或胃肠道症状时需减量。三、特殊情况注意事项合并糖尿病:优先选择低糖水果(如草莓、柚子),每日总量控制在200克内,分2~3次食用。长期服用激素:可适量补充富含维生素D的水果(如牛油果),辅助预防骨质疏松。急性发作期:建议以苹果、梨等温和水果为主,避免生冷刺激,同时保证每日饮水量1500~2000毫升。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南[J].中华风湿病学杂志,2020,24(11):721-731.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-115.[3]王吉耀.内科学(第3版)[M].人民卫生出版社,2021:123-135.

    2026-09-28 16:19:46
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