梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 龟头炎症应该怎么办

    龟头炎症需先明确类型,针对性清洁护理、药物治疗,同时避免诱因。日常需保持外生殖器清洁干燥,避免过度刺激,伴侣同治可降低复发率。一、明确炎症类型与诱因龟头炎症分感染性(细菌、真菌、病毒等)和非感染性(过敏、刺激等)。细菌感染多伴红肿热痛,分泌物黄稠;真菌感染常表现为白色豆腐渣样分泌物、瘙痒明显;过敏或刺激则有接触特殊物品(如避孕套润滑剂)后迅速发作的特点。二、科学清洁与护理日常清洁:用温水轻柔冲洗,避免肥皂、沐浴露等刺激性产品。干燥护理:清洁后用干净毛巾吸干水分,穿宽松透气棉质内裤。特殊情况:包皮过长者需翻开清洗,糖尿病患者更易反复感染需控制血糖。三、针对性药物治疗细菌感染:外用莫匹罗星软膏等抗生素类药膏,严重时口服抗生素(需遵医嘱)。真菌感染:外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),严禁自行服用抗真菌药物(如氟康唑),需经医生确诊后使用。过敏/刺激:短期外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),避免再次接触过敏原。四、预防复发与伴侣同治生活习惯:避免久坐、熬夜,减少辛辣饮食,增强免疫力。伴侣检查:若反复感染,性伴侣需同时检查治疗,避免交叉感染。特殊提示:若症状持续超过3天无改善,或出现排尿困难、高热等,需立即就医。参考文献:[1]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社,2018年。[2]国家卫生健康委员会《中国性传播疾病防治指南(2020年版)》。[3]《中医外科学》(十四五规划教材)中国中医药出版社,2021年。

    2026-08-28 19:10:09
  • 睾丸隐隐疼痛

    睾丸隐隐疼痛可能与感染、外伤、精索问题或慢性炎症有关,需结合疼痛部位、伴随症状及病史综合判断,及时就医明确病因。一、常见病因及典型表现慢性附睾炎/睾丸炎:多伴随阴囊坠胀感,疼痛呈持续性隐痛,按压时疼痛加重,可能伴局部皮肤温度升高。精索静脉曲张:疼痛多为单侧,站立或行走时加重,平卧后缓解,触诊可发现精索部位“蚯蚓状”团块。外伤或劳损:近期有撞击史或长期久坐、骑行等压迫史,疼痛局限于受伤部位,活动时加重。前列腺炎放射痛:疼痛可放射至睾丸区域,伴尿频、尿急、尿不尽等排尿异常。二、需警惕的危险信号疼痛突然加重或伴随高热、寒战;睾丸明显肿大、变硬或出现结节;排尿困难、血精或性功能减退;症状持续超过2周未缓解。三、处理建议与就医指征日常护理:避免久坐,穿宽松内裤,急性期冷敷减轻疼痛,慢性期可适当热敷。及时就医:出现上述危险信号或疼痛持续不缓解时,需挂泌尿外科或男科,完善超声、血常规等检查。治疗原则:感染性疾病需抗生素治疗(如左氧氟沙星),精索静脉曲张严重者需手术干预,严禁自行服用中药方剂或中成药,必须面诊辨证。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1456-1462.[2]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(2):89-95.[3]陈志强,李宏军.中西医结合男科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:213-218.

    2026-08-28 19:08:07
  • 遗精是怎么回事呢

    遗精是男性青春期后生殖系统成熟的正常生理现象,指非性交状态下精液自行排出,通常每月1~2次或稍多,无不适者无需特殊处理。一、生理性遗精的形成机制男性进入青春期后,睾丸持续产生精子,精囊腺和前列腺分泌液体与精子混合形成精液。当精液在体内积聚到一定量(如睡眠中神经肌肉松弛、膀胱压力变化刺激),会触发射精反射,导致遗精。这是生殖系统发育成熟的自然表现,类似女性月经周期的生理调节。二、病理性遗精的常见诱因心理因素:长期焦虑、压力过大或性幻想会使大脑性中枢兴奋性增强,干扰睡眠中神经调节平衡。生活习惯:久坐憋尿、穿过紧内裤、睡前大量饮水或进食刺激性食物,可能刺激生殖器官充血。疾病影响:前列腺炎、精囊炎等炎症刺激,或包茎、包皮过长导致局部敏感度过高,也可能引发频繁遗精。三、科学应对与日常护理行为调整:保持规律作息,避免熬夜;睡前用温水清洗外阴,穿着宽松棉质内裤;晚餐避免过量摄入酒精和咖啡因。情绪管理:通过运动、冥想等方式缓解压力,减少性刺激内容接触;夫妻间适当沟通,营造和谐家庭氛围。就医指征:若每周遗精超过2次且持续1个月以上,伴随腰酸痛、尿频尿急、精神萎靡等症状,应及时就诊排查器质性病变。参考文献:[1]人民卫生出版社.《外科学》(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:556-558.[2]国家卫生健康委员会.《中国男性健康指南》[Z].2020:32-35.[3]世界卫生组织.《男性生殖健康评估与干预指南》[R].2019:18-21.

    2026-08-28 19:05:14
  • 尿不出怎么办

    尿不出(尿潴留)需立即排查梗阻或神经因素,可先尝试热敷腹部、听流水声等物理方法,无效时及时就医导尿。一、紧急处理方法物理刺激法:用40℃左右温水热敷下腹部(膀胱区),每次15~20分钟,促进膀胱肌肉收缩;打开水龙头听流水声,利用条件反射刺激排尿。轻柔按摩:顺时针按摩下腹部(避开肚脐),力度适中,每次5~10分钟,帮助膀胱排空。二、病因排查与应对梗阻性尿潴留:前列腺增生(中老年男性常见)需就医检查,严禁自行服用非那雄胺等药物;泌尿系统结石需通过超声定位碎石或手术。神经源性尿潴留:糖尿病、脊髓损伤等导致神经损伤,需长期导尿或间歇性清洁导尿,必须由专业医护人员操作。三、特殊人群注意事项儿童:若因包皮嵌顿、尿道异物导致,需立即就医;功能性便秘可通过调整饮食(增加膳食纤维)和排便习惯改善。女性:产后尿潴留多因盆底肌松弛,可在医生指导下进行凯格尔运动,严重时需导尿。四、就医指征出现以下情况需立即就诊:下腹部剧烈胀痛、尿液带血、发热、恶心呕吐,或尝试上述方法后2小时仍无法排尿。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿失禁诊疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023:187-190.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊尿潴留诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1051-1055.

    2026-08-28 19:03:03
  • 下尿路感染会尿血吗

    下尿路感染可能出现尿血症状,这是由于炎症刺激导致尿道黏膜充血、水肿甚至破损,红细胞渗出所致。一、下尿路感染为何会出现尿血下尿路感染主要由细菌(如大肠杆菌)侵袭尿道、膀胱等下尿路引发炎症反应。当炎症波及尿道黏膜时,会造成局部充血、水肿,严重时黏膜表层可能出现微小破损,红细胞随尿液排出就形成肉眼可见的血尿或镜下血尿(显微镜下可见红细胞)。这种情况在急性膀胱炎患者中较为常见,尤其当感染未及时控制时症状更明显。二、不同人群尿血表现差异儿童患者可能因表达能力有限,仅表现为排尿哭闹、频繁如厕或尿液浑浊;女性因尿道短直,性生活后或经期易诱发感染,尿血伴随尿频尿急症状更突出;老年男性需警惕合并前列腺增生导致的排尿不畅,感染时可能加重血尿。三、需警惕的其他血尿原因虽然下尿路感染是常见诱因,但需与泌尿系结石(结石摩擦黏膜出血)、膀胱肿瘤(无痛性全程血尿)等鉴别。若出现"全程血尿""尿液呈洗肉水色""伴随发热腰痛"等情况,需及时就医排查,避免延误病情。四、处理与预防建议确诊后需遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)治疗,严禁自行服用。日常需多饮水(每日1500~2000ml)冲刷尿道,避免憋尿,注意会阴部清洁。儿童应勤换尿布,女性避免经期盆浴,老年男性控制前列腺增生症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

    2026-08-28 19:00:29
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