李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 十几天的宝宝消化不良怎么办

    十几天的宝宝消化不良可通过调整喂养方式、腹部护理及必要时就医干预缓解,家长需注意观察症状变化,避免盲目用药。一、科学调整喂养方式母乳喂养的妈妈需注意饮食清淡,避免辛辣油腻食物;配方奶喂养时严格按比例冲调,避免过浓或过稀。喂养后可将宝宝竖抱轻拍背部,帮助排出胃内气体。若怀疑乳糖不耐受,可在医生指导下更换低乳糖配方奶粉。二、腹部按摩与体位调整每天可顺时针轻柔按摩宝宝腹部(以肚脐为中心,每次5~10分钟),促进肠道蠕动。喂奶后半小时内避免频繁翻动宝宝,可让其采取右侧卧位,减少胃食管反流。若宝宝腹胀明显,可在医生指导下使用西甲硅油缓解症状。三、观察症状与及时就医若宝宝出现持续哭闹、呕吐频繁、大便带血或黏液、体重增长缓慢等情况,需立即就医。生理性消化不良通常无需特殊治疗,但若症状持续超过3天或伴随发热、精神萎靡等表现,应及时排查感染或过敏等病理因素。四、中医辅助调理(需遵医嘱)【严禁自行服用,必须面诊辨证】可在中医师指导下使用焦山楂、炒麦芽煮水少量饮用,帮助消食化积。推拿疗法中的摩腹、捏脊等手法也有一定缓解作用,但需由专业人员操作。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2022)[R].北京:人民卫生出版社,2022:45-52.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:108-112.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:23-25.

    2026-10-20 10:40:02
  • 小孩子发烧后牙龈红肿怎么办

    小孩子发烧后牙龈红肿多因病毒或细菌感染引发的炎症反应,需结合退热、口腔护理及病因治疗,同时注意饮食调节与并发症观察。一、退热与炎症控制发烧时需优先监测体温,体温≥38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(注意按年龄调整剂量)。炎症急性期可在医生指导下使用含氯己定的漱口水或淡盐水轻柔清洁口腔,避免牙刷刺激红肿牙龈。二、口腔局部护理冷敷缓解不适:用冰硼散或西瓜霜喷剂(需遵医嘱使用)少量涂抹红肿处,每日2~3次可减轻疼痛;避免刺激性食物:暂停酸性、过热食物,选择温凉流质或软食,如粥、蒸蛋等,减少对牙龈刺激。三、排查感染源病毒感染:如疱疹性龈口炎,常伴高热、口腔疱疹,需对症退热并补充维生素B族促进黏膜修复;细菌感染:若牙龈红肿伴脓性分泌物,需排查牙周炎,可在医生指导下短期使用阿莫西林等抗生素(严禁自行服用)。四、观察与就医指征若出现持续高热(超过3天)、牙龈出血不止、口腔异味加重等情况,需及时就医排查败血症、川崎病等严重并发症。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国社区医师,2020,36(29):1-2.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.[3]中华医学会儿科学分会.儿童感染性疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志,2021,59(3):189-192.

    2026-10-20 10:38:13
  • 宝宝昨天拉肚子吃了蒙脱石散今天还是拉的

    宝宝服用蒙脱石散后仍腹泻,可能是药物起效需时间、病因未控制或病情进展,需观察伴随症状并排查脱水风险,不建议自行加药或换药。一、蒙脱石散的作用特点与起效规律蒙脱石散通过吸附肠道内病原体和毒素发挥止泻作用,属于物理性止泻药,通常需1~2天才能稳定起效。若服药时间不足24小时,腹泻症状未缓解属正常现象,因药物需在肠道形成保护膜才能发挥作用。二、需警惕的异常情况与应对持续腹泻伴脱水表现:如尿量减少(6~8小时无尿)、口唇干燥、精神萎靡,需立即就医,必要时静脉补液。大便性状改变:若出现黏液便、脓血便或腥臭味加重,可能提示细菌感染,需及时送检大便常规。伴随高热/呕吐:病毒感染(如轮状病毒)或急性胃肠炎常伴随发热,需在医生指导下联合益生菌或抗感染治疗。三、科学护理与用药原则饮食调整:暂停油腻辅食,以米汤、焦米汤等易消化食物为主,少量多次喂养。药物规范:蒙脱石散与益生菌需间隔1~2小时服用,严禁自行联用止泻与止吐药。就医指征:腹泻超过3天、2岁以下婴儿、有基础疾病儿童,建议24小时内就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(10):763-769.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1245-1250.

    2026-10-20 10:36:18
  • 婴儿鼻粘膜损伤的症状?

    婴儿鼻粘膜损伤常见症状包括鼻腔少量出血、鼻塞、打喷嚏、鼻腔黏膜红肿,严重时可能伴随鼻腔分泌物增多或结痂。一、鼻腔出血表现少量渗血:多因黏膜干燥或轻微外伤引起,表现为鼻涕中带血丝或鼻孔边缘少量血迹,通常可自行停止。持续出血:若损伤较深,可能出现持续性渗血,需按压鼻翼5~10分钟止血,婴幼儿可能因哭闹加重出血。二、鼻腔局部症状鼻塞与呼吸异常:黏膜肿胀导致鼻腔狭窄,婴儿可能出现呼吸声粗重、张口呼吸,尤其在睡眠时明显。分泌物改变:损伤后黏膜分泌物增多,初期为清亮黏液,继发感染时转为黄色黏稠涕,可能伴随结痂堵塞鼻腔。三、全身伴随表现烦躁与哭闹:因鼻腔不适、鼻塞影响睡眠和进食,婴儿可能频繁哭闹、拒奶,精神状态较平时萎靡。继发感染症状:若损伤后护理不当,可能出现发热(体温37.5~38.5℃)、精神差等感染迹象,需及时就医。四、特殊情况提示反复出血:超过3天仍频繁出血或出血量增多,需排查凝血功能异常或鼻腔结构问题。鼻腔异味:伴随单侧鼻腔异味、流脓涕,可能提示鼻腔异物或感染,需立即就诊。参考文献:[1]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年.[2]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童鼻腔疾病诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):1056-1060.

    2026-10-20 10:34:17
  • 宝宝吃了枣核怎么办啊?

    宝宝误吞枣核后,多数可随大便自然排出,无需过度紧张,但需观察是否出现呼吸困难、剧烈哭闹等症状,必要时立即就医。一、立即观察症状若宝宝出现剧烈咳嗽、呼吸急促、面色发紫,可能枣核卡在气道,需立即拨打急救电话并海姆立克急救。若仅表现为轻微哭闹、拒食或少量呕血,可能枣核划伤食道,需尽快就医检查。二、饮食辅助与禁忌误吞后4~6小时内,可给宝宝喂少量温水或温牛奶,避免进食干硬食物(如馒头、饭团)或粗纤维食物(如芹菜),防止枣核嵌顿或划伤加重。可适当吃香蕉、火龙果等润肠食物,促进肠道蠕动。三、就医检查与处理若24~48小时内未排便,或出现持续腹痛、呕吐、便血等症状,需及时就医。通过腹部X线或内镜检查确定枣核位置,医生可能通过内镜取出或等待自然排出。严禁自行服用泻药或催吐,以免损伤消化道。四、预防措施给宝宝吃红枣时,建议先去核或切成小块;3岁以下幼儿避免食用整颗坚果、带核水果;进食时保持坐姿,不催促、不逗笑,培养专注进食习惯。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:245-246.[3]国家卫生健康委员会.儿童异物吸入预防指南(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):651-653.

    2026-10-20 10:32:14
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询