许朝晖

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:小儿消化疾病,比如胃十二指肠炎、腹泻病、便秘、牛奶蛋白过敏,以及擅长胃肠镜的操作。

向 Ta 提问
个人简介
广州市妇女儿童医疗中心消化科副主任医师,中山医科大学毕业,现暨南大学在读博士。2013年曾赴美国辛辛那提儿童医疗中心和堪萨斯儿童慈善医院做访问学者。担任广东省医师协会消化科医师分会委员,广州市医学会消化内镜学分会委员和肠外肠内营养学分会委员。参与和主持多项省市课题,主攻方向为儿童消化系统疾病,对儿童胃十二指肠疾病、幽门螺杆菌感染、急慢性腹泻病、返流性食管病、肠内营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
个人擅长
擅长:小儿消化疾病,比如胃十二指肠炎、腹泻病、便秘、牛奶蛋白过敏,以及擅长胃肠镜的操作。展开
  • 胃胀难受怎么办?

    胃胀难受可通过调整饮食、适度运动、腹部按摩等方式缓解,必要时需排查器质性疾病。日常可顺时针按摩腹部(每次5~10分钟),饭后避免久坐,儿童可做简单抬腿动作促进胃肠蠕动。一、饮食调节与生活习惯改善1.饮食规律化:定时定量进餐,避免暴饮暴食,每餐七八分饱为宜。减少产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)摄入,多吃易消化的粥类、蒸南瓜等。[中国居民膳食指南(2022)]2.饮食方式调整:细嚼慢咽(每口咀嚼20~30次),避免边吃边说话导致吞入过多空气。餐后1小时内避免弯腰或平躺,可散步10~15分钟促进消化。二、腹部按摩与运动辅助1.腹部按摩法:以肚脐为中心,顺时针方向按摩腹部,每次5~10分钟,力度适中(以不引起疼痛为宜)。儿童可由家长操作,力度更轻柔。2.针对性运动:成人可做腹式呼吸(吸气时腹部鼓起,呼气时收紧),每次5~10分钟;儿童可尝试“蹬自行车”动作(仰卧屈膝交替蹬腿),促进肠道蠕动。三、药物与就医提示1.对症用药:若胃胀伴随反酸、嗳气,可短期服用多潘立酮片(需遵说明书,12岁以下儿童慎用);中成药如香砂养胃丸(用于脾胃虚弱型胃胀),严禁自行服用,必须面诊辨证。2.就医指征:若胃胀持续超过1周,伴随呕吐、黑便、体重下降,或儿童频繁腹痛、拒食,应及时就医排查胃炎、幽门螺杆菌感染等器质性疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]李灿东.中医诊断学(第10版)[M].中国中医药出版社,2016:156-158.[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(6):367-374.

    2026-08-27 21:38:08
  • 肠道易激惹综合征症状

    肠道易激惹综合征(IBS)典型症状包括反复发作的腹痛腹胀、排便习惯改变(腹泻或便秘),常伴随排便后症状缓解,症状持续或间歇发作,与情绪压力、饮食等因素相关。一、腹痛腹胀的特点疼痛性质:多为隐痛或痉挛性疼痛,位置不固定,常在左下腹或下腹部,排便后可缓解(这是IBS的特征性表现)。伴随症状:腹胀明显,尤其在晨起或餐后加重,排气增多,部分患者会感觉腹部有“气块”移动。二、排便习惯异常表现腹泻型(IBS-D):每日排便3次以上,粪便多为糊状或水样,常伴黏液,排便前有紧迫感,夜间极少腹泻(排除器质性疾病)。便秘型(IBS-C):排便次数减少至每周<3次,粪便干结呈羊粪球状,排便费力,可伴排便不尽感,部分儿童患者表现为“大便失禁”(功能性排便控制障碍)。混合型(IBS-M):腹泻与便秘症状交替出现,无固定规律,多见于青少年及年轻女性。三、伴随症状与身心影响肠外症状:约1/3患者出现非特异性症状,如头痛、背痛、疲劳、焦虑、抑郁等(躯体化症状),女性痛经发生率较高。儿童特殊表现:儿童患者可能出现生长发育迟缓、食欲下降,部分因腹痛拒绝上学,需警惕与心理压力(如校园霸凌、家庭矛盾)相关。诊断难点:需排除器质性疾病(如肠道感染、肿瘤、甲亢),病程通常>6个月,症状反复发作但无体重下降、便血等报警信号。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会.中国肠易激综合征诊断治疗共识意见(2022年,上海)[J].中华消化杂志,2023,43(1):1-10.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:203-207.[3]WHO.功能性胃肠病全球共识报告(2016)[R].Geneva:WHOPress,2016:45-52.

    2026-08-27 21:37:10
  • 右上腹胀痛是怎么回事?

    右上腹胀痛可能与肝胆、脾胃等消化系统器官异常有关,也可能是肌肉拉伤或心理因素引起,需结合伴随症状和持续时间判断。一、肝胆系统疾病###1.急性胆囊炎胆囊位于右上腹,当胆汁淤积或细菌感染时,胆囊壁发炎肿胀,表现为右上腹持续性胀痛,可放射至右肩,常伴随恶心、发热。进食油腻食物后易诱发,按压右上腹有明显痛感。###2.慢性肝炎/脂肪肝长期饮酒、肥胖或病毒感染可能导致肝细胞炎症或脂肪堆积,表现为右上腹隐痛、乏力、食欲下降。脂肪肝患者多无明显症状,需通过超声检查发现。二、消化系统问题###1.胃十二指肠疾病胃溃疡或十二指肠溃疡可引起右上腹隐痛,尤其空腹或夜间明显,伴随反酸、嗳气。幽门螺杆菌感染是主要诱因,需通过胃镜确诊。###2.肠道功能紊乱长期饮食不规律、焦虑情绪可能导致肠道蠕动异常,出现右上腹饱胀感,常伴排便习惯改变,如便秘或腹泻交替。三、其他因素###1.肌肉骨骼问题剧烈运动或长期姿势不良可能导致右上腹肌肉拉伤,表现为短暂刺痛或隐痛,按压时疼痛加重,休息后可缓解。###2.心理因素长期压力或焦虑引发的躯体化症状,可能表现为右上腹持续隐痛,伴随胸闷、失眠等,需结合情绪状态综合判断。注意:若疼痛持续超过1周、伴随黄疸(皮肤发黄)、高热或呕血,应立即就医。日常需规律饮食,避免暴饮暴食,减少油腻食物摄入。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:456-460.[3]王吉耀,葛均波,徐永健.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:345-348.

    2026-08-27 21:36:04
  • 治疗老年便秘

    老年便秘需综合调整生活方式、合理用药及排查基础疾病,通过饮食、运动、药物联合干预改善肠道功能,必要时寻求专业医疗指导。一、饮食结构优化与水分补充高纤维食物:每日摄入25~30克膳食纤维,如燕麦、芹菜、苹果(带皮)、火龙果等,可促进肠道蠕动。《中国居民膳食指南(2022)》建议老年人优先选择全谷物和新鲜蔬果,避免过度加工食品。水分摄入:每日饮水1500~2000毫升(约7~8杯),分次少量饮用,避免一次性大量饮水冲淡胃液。二、科学运动与生活习惯调整规律运动:每日进行30分钟中等强度活动,如散步、太极拳等,可促进肠道蠕动。研究表明,规律运动能使老年便秘发生率降低20%~30%。排便习惯:养成定时排便习惯(如晨起或餐后30分钟),排便时集中注意力,避免久坐马桶或看手机。三、药物与中医辅助治疗西药选择:首选渗透性缓泻剂(如乳果糖)或容积性泻药(如聚乙二醇),严禁自行服用刺激性泻药(如番泻叶)。中医调理:可在医生指导下使用麻仁润肠丸等中成药,或艾灸天枢、足三里等穴位辅助改善,但严禁自行服用。四、基础疾病排查与就医指征警惕器质性病变:若便秘伴随便血、体重骤降、腹痛等症状,需及时就医排查肠道肿瘤、甲状腺功能减退等疾病。个体化方案:糖尿病、心脏病患者用药需咨询医生,避免因药物副作用加重便秘。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-115.[2]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(10):641-645.[3]世界卫生组织.老年人常见健康问题预防与管理指南[R].2021:56-62.

    2026-08-27 21:33:52
  • 便秘有什么危害

    便秘不仅影响排便舒适度,长期忽视还会引发肠道功能紊乱、毒素蓄积、心理压力等多系统危害,甚至增加心脑血管意外风险。一、肠道健康损伤长期便秘会导致肠道蠕动功能减弱,粪便在肠道停留时间延长,水分过度吸收使大便干结,形成恶性循环。《中医内科学》指出,便秘日久可致肠道气机阻滞,出现腹胀、腹痛等症状,严重时引发肠梗阻(肠道内容物无法通过)。二、毒素蓄积与全身影响肠道内细菌发酵产生的有害物质(如氨类、酚类)无法及时排出,会被肠道重吸收进入血液,加重肝肾代谢负担。中国居民膳食指南(2022)研究表明,便秘人群血清毒素水平较正常人群高1.8~2.3倍,长期可诱发慢性疲劳、皮肤暗沉等问题。三、心脑血管意外风险排便时过度用力使腹压骤升,可能导致血压突然升高,尤其高血压患者易诱发脑出血或心梗。《中国老年医学杂志》数据显示,便秘是65岁以上人群心脑血管事件的独立危险因素,风险增加约37%。四、心理与生活质量下降长期排便困难易引发焦虑、抑郁情绪,形成"越焦虑越便秘"的恶性循环。WHO调查显示,慢性便秘患者中35%存在明显心理障碍,工作效率和社交活动受影响。便秘危害涉及多系统,需结合饮食调整(增加膳食纤维至25~30g/日)、规律运动等生活方式干预。便秘持续超过2周未缓解,或伴随便血、体重骤降等症状,应及时就医,切勿自行服用泻药或依赖刺激性药物,以免加重肠道功能损伤。参考文献:[1]《中医内科学》(十四五规划教材),中国中医药出版社,2021年,第1版,P128-130。[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022年,P45-47。[3]中国老年医学学会.中国老年慢性便秘诊疗指南(2020版)[J].中华老年医学杂志,2020,39(5):513-517。

    2026-08-27 21:32:42
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