涂响安

中山大学附属第一医院

擅长:男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
涂响安,从事泌尿外科和男科20余年。2010年2月至6月到美国维克森林大学医学院研修腔内泌尿外科和显微男科学,2012年8月和2016年3月两度到美国康奈尔大学威尔医学院行高级显微男科手术培训。擅长显微男科手术(显微精索去神经术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术和显微精索静脉结扎术等),射精管梗阻的腔内手术(经尿道射精管切开术和精囊镜手术)和微创泌尿外科手术(输尿管镜、经皮肾镜、等离子电切和腹镜腔手术)。对男性不育症、勃起功能障碍、慢性睾丸痛、泌尿系结 石和肿瘤、前列腺疾病(慢性前列腺炎、良性前列腺增生及前列腺癌)的诊断和治疗有丰富的临床经验。展开
个人擅长
男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。展开
  • 男人生殖器上长疙瘩图片

    男人生殖器上长疙瘩可能由多种原因引起,如珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹等,需结合具体症状和病史判断,建议及时就医明确诊断。一、常见疙瘩类型及特征1.珍珠状阴茎丘疹多表现为冠状沟或阴茎边缘排列整齐的白色或肤色小疙瘩,直径1~3mm,表面光滑,互不融合,无自觉症状,属于良性生理变异,与包皮过长、局部卫生状况有关,无需特殊治疗。2.尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹,逐渐增大呈乳头状、菜花状,表面粗糙,可能伴有瘙痒、灼痛或出血,具有传染性,需通过冷冻、激光等物理治疗及抗病毒药物干预。3.生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致,表现为簇集或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉疼痛,常伴腹股沟淋巴结肿痛,易反复发作,需遵医嘱使用抗病毒药物治疗。二、鉴别与就医建议若疙瘩伴随红肿、疼痛、化脓、快速增大或增多,或有不洁性接触史,应立即前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊,避免自行用药或挤压。日常生活中需注意个人卫生,避免不洁性行为,伴侣若有类似症状需同时检查治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(12):1305-1315.[2]陈红,王千秋.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2022:145-152.

    2026-10-09 11:05:54
  • 男性生殖器能二次发育吗

    男性生殖器在青春期后基本停止发育,无法通过非医疗手段实现二次发育。成年男性阴茎长度、粗细受遗传、激素水平等先天因素决定,药物、器械等方法均缺乏科学依据。一、发育的生理基础男性生殖器官发育主要依赖青春期睾酮激素的刺激,青春期后睾丸功能趋于稳定,生殖器官停止增长。《解剖学》(人民卫生出版社,2022年)指出,阴茎在勃起状态下长度平均11.2cm,疲软状态约7.1cm,成年后尺寸基本固定。二、常见误区澄清药物/保健品无效:所谓"增大药"多含非法成分(如西地那非),长期服用可能导致勃起功能障碍。器械锻炼风险:拉伸器、真空装置可能造成阴茎组织损伤,引发瘢痕形成或勃起疼痛。肥胖影响视觉效果:腹部脂肪堆积会使阴茎外观缩短,减重后可能呈现正常比例。三、科学认知与健康建议关注勃起质量:阴茎功能(硬度、持久度)比静态尺寸更重要,可通过凯格尔运动增强盆底肌力量。疾病早筛意识:若勃起长度持续低于7cm且伴随勃起困难,需排查性腺功能减退等内分泌疾病。心理调节:过度焦虑可能加重性功能障碍,建议通过正规医学渠道获取性健康知识。参考文献:[1]柏树令,应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社,2022,325-330.[2]国家卫健委.男性生殖健康诊疗指南(2023版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1821-1826.

    2026-10-09 11:05:26
  • 男性做房事的时候怎样可以做的时间长些

    男性延长房事时间可通过非药物干预(如行为训练、心理调节)和药物辅助(需遵医嘱)实现。核心策略包括凯格尔运动(锻炼盆底肌)、渐进式刺激脱敏(降低敏感度)、正念呼吸法(缓解焦虑),以及在医生指导下使用局部麻醉剂类药物。1.行为训练与心理调节:采用“停-动法”(刺激至快射时暂停),配合盆底肌收缩训练(每次收缩3-5秒,重复10-15次,每日3组)。心理上通过“注意力转移”(如关注环境细节)降低性唤起强度,伴侣间沟通可减少心理压力。2.药物辅助(需专业评估):局部使用含利多卡因等成分的凝胶或乳膏(需提前涂抹,间隔15-30分钟起效),或口服5型磷酸二酯酶抑制剂(需医生诊断后开具)。药物仅适用于中重度早泄患者,且需注意禁忌症(如心脏病、低血压)。3.生活方式调整:规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)可改善血管功能,减少酒精、咖啡因摄入,戒烟以提升神经敏感度。睡眠不足会加重早泄,建议保持7-8小时睡眠。4.特殊人群注意事项:青少年(18岁以下)以心理疏导和基础行为训练为主,避免过早用药;中老年男性若伴随慢性疾病(如糖尿病、高血压),需优先控制基础病,再评估是否用药;合并焦虑抑郁者,建议先通过心理咨询改善情绪状态。温馨提示:若调整3个月无效,或伴随勃起困难、射精疼痛,需及时就医排查器质性病变(如前列腺炎、内分泌异常)。

    2026-10-09 11:05:04
  • 怎么样早泄的原因严重吗

    早泄的原因包括心理因素(如焦虑、压力)、生理因素(如神经敏感性高、激素失衡)及疾病因素(如前列腺炎),严重程度因人而异,长期忽视可能影响性生活质量和心理健康。一、心理性早泄的常见诱因焦虑情绪会通过交感神经兴奋直接降低射精阈值,新婚夫妇因缺乏经验易出现此类情况;性压抑或既往失败经历形成条件反射,导致大脑对性刺激过度敏感。这类情况占早泄病例的30%~50%,通过心理疏导和行为训练可有效改善。二、生理性早泄的核心机制阴茎背神经敏感性过高是关键生理因素,临床研究显示早泄患者阴茎头神经纤维密度较正常人群高2~3倍[1];内分泌失调如睾酮水平异常也会影响射精控制能力;慢性疾病(如糖尿病、高血压)或不良生活习惯(长期熬夜、久坐)可能间接诱发。三、疾病相关性早泄的警示信号前列腺炎患者因前列腺充血刺激导致射精中枢提前兴奋;甲状腺功能异常(甲亢或甲减)会通过激素紊乱影响性功能。这类情况需优先治疗原发病,单纯对症用药效果有限。四、早泄的严重程度分级轻度表现为偶发早泄,对生活影响小;中度为频繁发生但可自主控制;重度则持续无法完成性生活。长期重度早泄可能引发伴侣关系紧张、抑郁等心理问题,需尽早干预。参考文献:[1]中国性学会.中国早泄诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):401-408.

    2026-10-09 11:04:31
  • 男人的精子几天最好的精子?

    男人的精子质量在禁欲3~5天后达到最佳状态,此时精子数量多、活力强且畸形率低,更利于受孕。一、精子质量的动态变化规律精子生成周期约为74天,在附睾中成熟需14天左右。禁欲时间过短(<2天)会导致精子数量不足,而禁欲时间过长(>7天)则会使老化精子比例上升,活力下降。临床研究表明,禁欲3~5天的男性精子活力、前向运动精子比例均处于最佳区间,与其他时间段相比差异显著[1]。二、影响精子质量的关键因素生活方式:长期熬夜、久坐、吸烟酗酒会降低精子活力,建议保持规律作息,避免高温环境(如桑拿、热水浴)。营养摄入:锌元素(如牡蛎、坚果)、维生素C和E有助于提升精子质量,缺乏时可能导致精子畸形率升高。疾病因素:前列腺炎、精索静脉曲张等疾病会影响精子成熟,需及时就医治疗。三、备孕的科学建议合理安排同房频率:建议备孕男性每2~3天同房一次,避免过度禁欲或频繁射精。综合调理身体:通过均衡饮食(增加优质蛋白、抗氧化食物)、适度运动(每周3次有氧运动)改善生殖健康。定期检查:35岁以上男性或有不良生活史者,建议每年进行精液常规检查,及时发现异常。参考文献:[1]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:89-95.

    2026-10-09 11:03:29
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