于文滨

山东大学齐鲁医院

擅长:腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
于文滨,男,主任医师,硕士研究生导师,1992年毕业于原山东医科大学,2009年获山东大学医学院医学博士学位。现任中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会常务委员,中华医学会外科分会代谢外科学组委员,中国医促会胃肠外科分会委员,山东省医师协会减重与糖尿病外科医师分会主任委员,山东省研究型医院学会胃肠外科分会主任委员,山东省医学会普外分会委员,山东省医师协会胃肠外科医师分会副主任委员,山东省老年医学研究会胃肠外科专业委员会副主任委员,山东免疫学会分子靶向免疫治疗委员会副主任委员,山东省医学会普外分会ERAS学组副组长,山东预防医学会卫生统计学分会常务委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤青年委员会副主任委员,山东省医师协会腔镜外科医师分会委员,《山东大学学报医学版》编委,《腹腔镜外科杂志》编委,SCI收录杂志《Surgical and Radiological Anatomy》审稿专家。参与基础与临床科研课题研究多项,以第一和通讯作者发表SCI论文10余篇,并参与多部医学著作的编写和翻译。从事普外科临床工作二十余年,对胃肠道良、恶性疾病有较为丰富的诊治经验,擅长腔镜微创胃肠道手术,目前已完成全腹腔镜下胃癌根治手术200余例,收到较好的临床效果;并致力于腹腔镜微创治疗胃肠道肿瘤的基础及临床研究。展开
个人擅长
腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。展开
  • 淋巴结肿大怎么消除

    淋巴结肿大的消除需先明确病因,针对感染、免疫或肿瘤等不同诱因,通过抗感染、抗炎、增强免疫等针对性治疗,多数可逐步缓解。一、明确病因是关键感染性肿大:病毒感染(如EB病毒、感冒病毒)或细菌感染(如扁桃体炎、皮肤疖肿)引发的淋巴结炎,需在医生指导下使用抗病毒/抗生素治疗,如阿莫西林(需确认无过敏史)。反应性增生:接种疫苗、蚊虫叮咬或局部皮肤炎症(如湿疹)引起的暂时性肿大,通常无需特殊处理,原发病控制后可自行消退。二、针对性处理措施局部护理:若淋巴结肿大伴疼痛,可冷敷缓解症状;避免反复按压刺激,保持皮肤清洁干燥。生活方式调整:保证充足睡眠(成人7~8小时/天),均衡饮食(增加新鲜蔬果摄入),适度运动(如快走、瑜伽)增强免疫力。药物干预:严禁自行服用抗生素或中成药(如清热解毒类方剂需辨证使用),需经医生诊断后规范用药。三、需警惕的危险信号若出现以下情况,应立即就医:淋巴结持续增大超过2周不消退;质地坚硬、活动度差且无痛感;伴随发热(体温≥38.5℃)、盗汗、体重骤降等全身症状。淋巴结肿大的预后取决于病因,多数良性肿大经规范处理后可恢复,恶性病变需早期干预。建议发现异常及时就诊,避免延误治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病诊疗指南(2023版)[M].北京:人民卫生出版社,2023:45-47.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-09-14 18:52:54
  • 一味中药治阑尾炎?

    阑尾炎属于西医外科急症,单一中药无法彻底治愈,需结合病情轻重选择中西医结合治疗。轻症可尝试清热解毒类中药辅助缓解症状,但重症必须手术干预,避免延误病情。一、阑尾炎的中医辨证与中药辅助作用中医认为阑尾炎多属「肠痈」范畴,核心病机为湿热瘀滞(肠道气血瘀阻、湿热内生)。临床常用蒲公英(清热解毒、消痈散结)、红藤(败毒消痈、活血通络)等单味药辅助治疗轻症患者,可缓解腹痛、发热等症状,但无法替代手术。二、中西医结合治疗原则西医以手术切除阑尾为首选方案(如腹腔镜手术),尤其针对急性化脓性、坏疽性阑尾炎;中医可在术后或轻症阶段辨证使用复方中药(如大黄牡丹汤加减,严禁自行服用,必须面诊辨证),通过通腑泄热、活血化瘀促进恢复。儿童及老年人需更谨慎评估手术风险。三、家庭护理与应急处理若症状较轻(如单纯性阑尾炎),可在医生指导下暂用金银花+蒲公英(各15g,水煎代茶饮)缓解症状,但需密切观察体温、腹痛变化。出现持续高热、右下腹剧痛、呕吐等,立即就医,避免延误病情。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用活血类中药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2019版)[J].中华外科杂志,2019,57(12):889-892.[2]陈金水.中西医结合治疗急腹症[M].北京:人民卫生出版社,2020:103-108.[3]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:76-78.

    2026-09-14 18:49:14
  • 肚脐眼如果发炎了怎么办啊

    肚脐眼发炎(医学称脐炎)需立即清洁消毒,避免挤压刺激,症状轻时可局部涂抗生素软膏,严重时需就医。日常保持干燥,婴幼儿尤其注意洗澡后擦干脐部。一、紧急处理措施清洁消毒:先用生理盐水轻柔擦拭分泌物,再用碘伏(聚维酮碘)棉签消毒,每日2~3次,避免酒精刺激。消毒范围以肚脐为中心向外1~2厘米螺旋擦拭。干燥护理:洗澡后用无菌纱布吸干水分,婴幼儿可用医用棉签蘸干脐窝褶皱处,避免潮湿环境滋生细菌。二、局部用药规范轻度感染:可涂抹莫匹罗星软膏(禁止用于破损皮肤)或夫西地酸乳膏,连续使用不超过7天。脓肿形成:严禁自行挤压,需由医生切开引流,配合口服抗生素(如头孢类),严禁自行服用抗生素。三、特殊人群注意事项婴幼儿:家长需用拇指和食指轻捏肚脐周围皮肤,暴露脐窝彻底清洁,避免用爽身粉或护肤品覆盖脐部。糖尿病患者:需严格控制血糖,脐炎可能诱发蜂窝织炎,建议24小时内就医。四、就医指征出现以下情况需立即就诊:红肿范围扩大至腹部周围;发热(体温≥38℃)或寒战;分泌物呈黄绿色、有恶臭;局部皮肤破溃或形成窦道。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民家庭急救指南[M].人民卫生出版社,2023:45-47.[2]《外科学》(第九版),人民卫生出版社,2018:112-113.[3]中国医师协会急诊医师分会.成人脐炎诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):567-570.

    2026-09-14 18:45:20
  • 婴儿得了脐疝该怎么办

    婴儿脐疝多数为自限性,通常无需特殊治疗,多数在1~2岁内可自行闭合,日常需注意避免腹压增高,保持脐部清洁干燥,若出现疝内容物嵌顿等异常情况需及时就医。一、日常观察与护理要点避免腹压增高:减少长时间哭闹、剧烈咳嗽、便秘等情况,婴儿啼哭时可轻按脐部缓解压力,避免频繁抱起或挤压腹部。保持脐部清洁:每日用温水轻柔擦拭脐部,避免摩擦和潮湿,若有少量分泌物可用碘伏棉签消毒,保持干燥透气。避免强行按压:不要用硬币或绷带强行压迫疝囊,以免损伤皮肤或影响血液循环,多数婴儿可通过腹壁肌肉发育自行闭合。二、何时需就医干预嵌顿风险:若疝内容物(多为肠管)无法回纳、局部红肿变硬、婴儿剧烈哭闹、呕吐、腹胀等,需立即就医,避免肠管缺血坏死。异常表现:疝囊直径超过2cm且2岁后仍未缩小,或伴随局部皮肤颜色改变、反复感染等情况,需由儿科或小儿外科医生评估是否需手术治疗。三、预防与预后预防措施:合理喂养避免过度喂养,防止婴儿频繁哭闹;及时处理便秘、咳嗽等增加腹压的疾病,减少脐疝发生或加重风险。自然愈合率:临床数据显示,90%以上婴儿脐疝可在2岁内自愈,无需手术干预,手术多适用于少数嵌顿或巨大疝的情况。参考文献:[1]中华医学会小儿外科学分会.小儿脐疝诊疗指南[J].中华小儿外科杂志,2020,41(5):401-404.[2]国家卫生健康委员会.儿童健康管理服务规范(2022年版)[Z].2022.

    2026-09-14 18:37:52
  • 伤口不容易愈合是什么原因导致的?

    伤口不容易愈合可能与基础疾病、局部感染、营养缺乏或不良生活习惯有关,具体需结合个体情况分析。一、基础疾病影响糖尿病患者因血糖升高会减缓细胞修复速度,高血糖环境还易引发感染;血管病变(如动脉硬化)导致局部供血不足,无法为伤口提供足够氧气和营养;免疫系统疾病(如类风湿关节炎)或长期服用激素药物会抑制炎症反应和组织再生。二、局部感染与护理不当伤口污染或清创不彻底会滋生细菌,引发炎症持续不消退;反复摩擦、潮湿环境(如渗液未及时处理)会破坏新生组织;老年人或儿童皮肤屏障功能较弱,愈合能力相对低下,需特别注意清洁干燥。三、营养与生活方式因素蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)、维生素C(新鲜蔬果)、锌(坚果、全谷物)等营养素缺乏会直接影响伤口愈合;吸烟会减少氧气输送并抑制血管生成;熬夜、压力过大会升高皮质醇水平,延缓组织修复过程。四、特殊人群风险老年人新陈代谢减慢,成纤维细胞活性降低;孕妇因激素变化可能延长愈合周期;长期卧床者易发生压疮,需定期翻身减压;免疫功能低下者(如肿瘤放化疗患者)需在医生指导下使用促愈药物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-48.[2]吴欣芳,王欣.临床伤口护理实践指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:56-68.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-125.

    2026-09-14 18:34:07
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