李俊

武汉大学中南医院

擅长:在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。

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个人简介
李俊,男,武汉大学中南医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师,擅长,在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。曾长期于美国圣约翰大学及基督医院访问学习,现担任武汉市医学会耳鼻喉科专业委员会委员。担任多家医学专业杂志论文审稿专家。先后主持多项国家级、省部级课题,发表论文20余篇,SCI10余篇。展开
个人擅长
在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。展开
  • 耳瘘怎样治疗

    耳瘘(医学称先天性耳前瘘管)以手术切除为主要根治手段,感染期需先抗感染治疗,儿童患者建议学龄前完成手术以减少心理影响。一、手术治疗:耳瘘根治的核心手段手术切除是唯一能彻底治愈耳瘘的方法,适用于无感染史或感染控制后的患者。手术需在瘘管完整剥离基础上切除病灶,避免残留导致复发。儿童患者建议在学龄前(4~6岁)完成手术,此时患儿配合度提高且心理影响较小。手术切口通常选择耳前自然褶皱处,术后瘢痕较隐蔽。二、感染期处理:控制炎症,避免扩散当耳瘘出现红肿、疼痛、流脓等感染症状时,需先局部或全身抗感染治疗。局部可外用莫匹罗星软膏(抗生素类药膏),严重感染时需口服头孢类抗生素(需遵医嘱)。严禁挤压感染部位,以防炎症扩散至周围组织。若形成脓肿,需及时切开引流,待炎症完全消退2~3个月后再行手术切除。三、日常护理:预防感染的关键措施耳瘘患者日常需保持耳前皮肤清洁干燥,可用无菌棉签蘸生理盐水轻柔清洁瘘管口分泌物。避免频繁触摸刺激,防止机械性损伤诱发感染。饮食上无需特殊禁忌,但反复感染者可适当增加富含维生素C的食物(如新鲜蔬果)以增强免疫力。家长需特别注意婴幼儿患者的手部卫生,防止抓挠瘘管口。四、特殊人群注意事项婴幼儿患者手术耐受性需麻醉评估,建议选择正规儿童医院耳鼻喉科。妊娠期女性若耳瘘感染,需在产科医生指导下使用对胎儿安全的抗生素(如青霉素类)。老年患者合并糖尿病时,需严格控制血糖至正常范围(空腹血糖4.4~7.0mmol/L),以降低术后感染风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.先天性耳前瘘管诊疗指南(2023年版)[J].中国实用儿科杂志,2023,38(5):356-359.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]《临床诊疗指南·耳鼻喉科学分册》[M].人民卫生出版社,2019:87-89.

    2026-09-01 22:33:50
  • 耳朵里面嗡嗡的是怎么回事?

    耳朵里面嗡嗡响(医学称耳鸣)是听觉系统异常的主观感受,常因内耳血液循环障碍、神经功能紊乱或外界刺激引发,需结合持续时间、诱因判断是否为病理性表现。一、生理性耳鸣:短暂无害的身体信号常见诱因:长时间戴耳机听歌、突然处于高分贝环境(如鞭炮声)、熬夜后。此类耳鸣多为双侧性,持续数秒至数分钟,休息后可自行缓解。应对建议:避免高频噪音暴露,减少耳机使用时间,保证7~8小时睡眠,无需特殊治疗。二、病理性耳鸣:需警惕的健康预警耳部疾病:中耳炎(中耳腔积液导致声音传导异常)、突发性耳聋(常伴听力下降)、耳硬化症(内耳骨质异常增生)。此类耳鸣多单侧持续存在,需及时就医。全身性疾病:高血压(血管搏动异常刺激内耳)、糖尿病(微血管病变影响神经供血)、甲状腺功能异常。耳鸣常伴随原发病症状,需同步控制基础病。药物副作用:阿司匹林、氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)等可能损伤内耳毛细胞。用药期间出现耳鸣应咨询医生调整方案。三、特殊人群注意事项儿童:需排查腺样体肥大(堵塞咽鼓管)、先天性耳聋等问题,避免因耳屎堵塞(耵聍栓塞)引发单侧耳鸣。老年人:多与年龄相关的听力退化(老年性耳聋)或血管硬化有关,建议定期检查听力。四、科学干预与就医指征短期耳鸣(<1周):可观察并调整生活方式;若持续超过1个月,或伴随听力下降、头晕、耳痛等症状,需到耳鼻喉科就诊。治疗原则:针对病因用药(如改善微循环的银杏叶提取物,严禁自行服用),必要时进行声治疗或心理疏导。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国突发性耳聋诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-10.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:123-125.

    2026-09-01 22:31:24
  • 鼻囊肿的症状表现有哪些

    鼻囊肿的症状表现因类型和大小不同而有差异,常见表现包括鼻腔内异物感、鼻塞、面部压迫感,部分患者会出现头痛、鼻涕带血或嗅觉减退。一、鼻腔局部症状鼻塞或呼吸不畅:囊肿增大时会占据鼻腔空间,导致单侧或双侧鼻塞,严重时需张口呼吸。儿童患者可能表现为长期用嘴呼吸,影响面部发育。鼻腔分泌物异常:黏液性囊肿常伴随少量黏液性鼻涕,若合并感染则鼻涕变浑浊、有异味,甚至出现脓性分泌物。二、面部及邻近器官症状面部压迫感或胀痛:上颌窦囊肿(最常见)可引起面颊部、眼眶下区闷胀感,低头时症状加重。额窦囊肿可能导致额头钝痛,尤其在弯腰、咳嗽时明显。眼部症状:筛窦或额窦囊肿压迫眼眶时,可能出现眼球突出、眼痛、复视(看东西重影),儿童需警惕视力发育受影响。三、全身及特殊类型症状头痛:囊肿压迫周围骨质或神经时,可引发牵涉性头痛,如额部、枕部隐痛,活动或体位变化时可能加重。嗅觉减退或丧失:囊肿阻塞嗅区或长期炎症刺激嗅神经,导致单侧或双侧嗅觉下降,儿童可能表现为对食物气味不敏感。四、儿童特殊表现反复上呼吸道感染:鼻窦黏膜长期受囊肿刺激,儿童易出现反复感冒、鼻塞、流涕,需与普通鼻炎鉴别。生长发育异常:长期鼻塞导致腺样体肥大、张口呼吸,可能引发“腺样体面容”(上唇变厚、牙齿前突)。鼻囊肿多数为良性病变,但需通过鼻内镜或CT检查明确类型(黏液囊肿、黏膜囊肿等)。若出现症状加重、发热、视力下降等,应及时就医。严禁自行服用药物,需在医生指导下治疗。参考文献:[1]人民卫生出版社.耳鼻咽喉头颈外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:132-135.[2]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.鼻囊肿临床诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-493.

    2026-09-01 22:30:08
  • 喉咙发炎红肿疼痛怎么办吃什么药好的快,吃

    喉咙发炎红肿疼痛多由病毒感染、细菌感染或理化刺激引发,需根据病因选择药物,同时配合局部护理与饮食调整,多数情况下3~5天可缓解。一、明确病因是用药关键病毒感染(如普通感冒)占比约90%,表现为喉咙干痒、灼热感,伴鼻塞流涕等症状,无需抗生素;细菌感染(如链球菌性咽炎)则红肿疼痛剧烈,扁桃体化脓,需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林)。过敏或环境刺激(如雾霾、吸烟)引起的炎症,需脱离诱因并使用抗过敏药(如氯雷他定)。二、对症用药快速缓解症状局部抗炎药:含漱液(复方氯己定含漱液)或含片(西瓜霜含片)可减轻局部红肿,缓解疼痛。解热镇痛药:对乙酰氨基酚或布洛芬可退烧止痛,但儿童需按体重调整剂量,胃溃疡患者慎用。中成药辅助:蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等清热解毒类药物可缓解症状,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、家庭护理与饮食建议日常护理:多喝温水(每次100~150ml,每日6~8次),保持室内湿度50%~60%,可用加湿器或淡盐水漱口(250ml温水+半茶匙盐)。饮食调整:避免辛辣、过烫食物,选择温凉流质(如蜂蜜柠檬水、绿豆汤)或软食(如粥、蒸蛋),儿童可适当补充维生素C(如猕猴桃、橙子)。四、需就医的情况若出现持续高烧(39℃以上)超过3天、呼吸困难、吞咽困难、皮疹等症状,或症状超过1周无改善,应及时就诊,排查扁桃体周围脓肿、白喉等严重疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中华医学会耳鼻喉科分会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):193-196.

    2026-09-01 22:27:42
  • 鼻炎要怎么治疗才能治好?

    鼻炎治疗需结合病因分类,通过规避过敏原、规范药物治疗、免疫调节三方面综合干预,过敏性鼻炎需长期管理,慢性鼻炎可通过生活方式调整减少发作。一、明确病因分类,精准治疗鼻炎分过敏性(如花粉/尘螨过敏)、感染性(病毒/细菌感染)、非特异性三类。过敏性鼻炎需先规避过敏原(如戴口罩、定期清洁家居),感染性鼻炎需在医生指导下用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),非特异性鼻炎(如血管运动性鼻炎)以改善鼻黏膜敏感为主。二、药物治疗规范使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)是一线用药,可减轻鼻黏膜炎症水肿,需连续使用1~2周见效,严禁自行停药。抗组胺药(如氯雷他定)缓解打喷嚏、鼻痒,适用于急性发作期。减充血剂(如羟甲唑啉)仅短期用于鼻塞严重时,连续使用不超过3天,避免药物性鼻炎。儿童需选择儿童剂型并严格遵医嘱。三、免疫调节与生活干预过敏性鼻炎可考虑脱敏治疗(皮下注射或舌下含服过敏原提取物),需坚持2~3年,适合明确过敏原且常规药物效果不佳者。日常用生理盐水洗鼻(水温37℃左右)清洁鼻腔,增强鼻黏膜抵抗力。饮食上避免辛辣刺激,规律作息增强免疫力,雾霾天减少户外活动。四、特殊人群注意事项孕妇鼻炎以局部护理为主,禁用口服抗组胺药(如氯苯那敏);儿童需家长协助用药,避免呛咳;老年患者慎用血管收缩剂,预防血压波动。合并哮喘、鼻窦炎者需同步治疗原发病,定期复查鼻内镜评估病情。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(1):1-15.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-95.[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[J].中国健康教育,2023,39(5):421-425.

    2026-09-01 22:25:24
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