李俊

武汉大学中南医院

擅长:在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
李俊,男,武汉大学中南医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师,擅长,在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。曾长期于美国圣约翰大学及基督医院访问学习,现担任武汉市医学会耳鼻喉科专业委员会委员。担任多家医学专业杂志论文审稿专家。先后主持多项国家级、省部级课题,发表论文20余篇,SCI10余篇。展开
个人擅长
在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。展开
  • 喉咙感觉有东西堵着要吃什么药

    喉咙感觉有东西堵着(医学称"咽异物感"),需先明确病因再对症选药,常见原因包括咽喉炎症、胃食管反流、心理因素等,可在医生指导下使用清咽利喉药、抑酸药或调节神经药物。一、咽喉炎症引发的咽异物感急性咽炎/扁桃体炎:由病毒或细菌感染引起,常伴咽痛、发热。病毒感染可对症用蓝芩口服液(清热解毒类中成药,缓解咽痛);细菌感染需遵医嘱用阿莫西林等抗生素(需先做过敏试验)。慢性咽炎:长期刺激导致黏膜增生,可用西瓜霜含片(含服润喉)或复方硼砂溶液(含漱清洁),配合避免辛辣刺激饮食。二、胃食管反流导致的反流性咽炎胃酸刺激咽喉:胃酸反流至咽喉引发异物感,需用奥美拉唑(质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌)或雷贝拉唑(同上),通常需连续服用2~4周观察效果,严禁自行服用,必须面诊辨证。生活调整:睡前2小时禁食,抬高床头15°~20°,减少夜间反流。三、心理因素或功能性咽异感癔球症:无器质性病变,多与焦虑、压力相关,可短期用谷维素(调节神经功能)或维生素B族(营养神经),配合心理疏导。儿童注意事项:家长需排查是否因扁桃体肥大、腺样体增生等机械压迫,需先到耳鼻喉科检查,避免盲目用药。四、用药禁忌与就医提示绝对禁止:自行服用抗生素或长期用含激素的含片(如地塞米松),可能导致菌群失调或药物依赖。需立即就医:异物感持续超过2周,伴吞咽困难、体重下降、痰中带血时,需排查咽喉肿瘤、食道疾病等严重问题。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见疾病防治指南[M].人民卫生出版社,2023:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2022:89-91.[3]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见[J].中华消化杂志,2021,41(5):301-305.

    2026-08-27 05:21:39
  • 传导性耳鸣治疗方法

    传导性耳鸣治疗需针对病因,如中耳炎、耳硬化症等,通过药物、手术及生活方式调整改善中耳传导功能。一、病因治疗是核心急性中耳炎:需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制感染,配合鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)缓解咽鼓管阻塞。慢性中耳炎:若鼓膜穿孔长期不愈,可考虑鼓膜修补术;胆脂瘤型中耳炎需手术清除病灶。耳硬化症:早期可用氟化物制剂(如氟化钠),严重者需人工镫骨植入术。二、药物治疗需规范糖皮质激素:急性炎症期短期使用(如泼尼松),需严格控制疗程,避免长期副作用。黏液促排剂:如桉柠蒎肠溶软胶囊,帮助稀释中耳积液,改善传导功能。严禁自行服用,必须面诊辨证中成药需在中医师指导下使用,如龙胆泻肝丸(针对肝胆湿热型)。三、物理与康复治疗咽鼓管吹张:通过捏鼻鼓气法或专业球囊扩张术,改善中耳压力平衡。声治疗:低强度背景声(如雨声、白噪音)可掩蔽耳鸣,需在医生指导下使用助听器辅助。鼓膜按摩:轻柔按压耳屏或按摩耳廓,促进局部血液循环。四、生活方式调整避免噪音暴露:减少耳机使用,嘈杂环境佩戴防护耳塞。鼻腔护理:过敏性鼻炎患者需控制症状,避免反复刺激咽鼓管。饮食调理:均衡摄入富含维生素A/C的食物(如胡萝卜、柑橘),增强黏膜修复能力。传导性耳鸣多可通过针对性治疗改善,建议尽早到耳鼻喉科明确病因,中西医结合干预效果更佳。本文信息仅供参考,具体诊疗请遵医嘱。参考文献:[1]人民卫生出版社.耳鼻咽喉头颈外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:135-142.[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):201-208.[3]世界卫生组织.耳鸣防治指南(2021年版)[R].Geneva:WHOPress,2021.

    2026-08-27 05:19:02
  • 一觉醒来一只耳朵闷堵怎么回事?

    一觉醒来一只耳朵闷堵可能由多种原因引起,常见于咽鼓管功能障碍、耳道异物或分泌物堵塞、耳部压力变化或短暂性听力下降,多数情况可自行缓解,但若持续不改善需警惕病理因素。一、咽鼓管功能障碍咽鼓管是连接鼻咽部与中耳腔的通道,负责平衡中耳压力。睡眠时咽鼓管肌肉松弛,若感冒、过敏或鼻炎导致黏膜肿胀,易引发管腔堵塞。表现为单侧耳闷、轻微耳鸣,吞咽或打哈欠时症状可能暂时缓解。儿童因咽鼓管短平宽,更易因腺样体肥大或感冒诱发。二、耳道异物或分泌物睡眠中耳道分泌物(耵聍)可能因体位变化聚集,或不慎进入细小异物(如耳垢、毛发)。成人若耳道清洁不足,或儿童玩耍时将小物件塞入耳内,会导致单侧闷堵感。通常伴随轻微瘙痒或听力模糊,无明显疼痛时多为耵聍栓塞。三、耳部压力骤变睡眠时长时间保持侧卧压迫耳部,或乘坐飞机、潜水后未及时平衡中耳压力,可能引发暂时性气压损伤。表现为耳内胀满感,类似感冒鼻塞症状,按压耳屏可短暂缓解。高原地区睡眠时气压变化更易诱发,需注意环境适应。四、需警惕的病理情况若伴随耳痛、流脓、发热或听力持续下降,可能提示急性中耳炎、突发性耳聋或梅尼埃病等。突发性耳聋常于数小时内发生,需24小时内就医;儿童单侧耳闷持续超过2天,需排查腺样体肥大或分泌性中耳炎。处理建议:可尝试吞咽、打哈欠或捏鼻鼓气(Valsalva动作)改善咽鼓管通畅;用温盐水轻柔冲洗耳道(需成人操作);避免用力挖耳。若症状持续超过24小时或伴随上述警示症状,应及时就诊耳鼻喉科,通过耳镜检查明确病因。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.突发性耳聋诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1123-1129.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-80.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童分泌性中耳炎诊疗指南(2022)[J].中华儿科杂志,2022,60(5):389-394.

    2026-08-27 05:18:04
  • 耳朵后面反复流水结痂怎么回事

    耳朵后面反复流水结痂,多与湿疹(皮肤炎症反应)、脂溢性皮炎(油脂分泌异常)或真菌感染(如马拉色菌)有关,需结合伴随症状和诱因排查。一、湿疹(特应性皮炎)表现:皮肤红斑、瘙痒,流水后结痂,反复发作。诱因:过敏体质(如食物、尘螨)、潮湿环境、频繁摩擦(如戴耳机)。特点:儿童及过敏体质人群高发,常伴家族过敏史。需避免抓挠,保持干燥,可外用弱效激素药膏(严禁自行服用,必须面诊辨证)。二、脂溢性皮炎表现:油脂分泌旺盛区域(耳后、头皮)出现油腻性鳞屑,流水结痂后形成黄色痂皮。诱因:皮脂分泌异常、马拉色菌过度繁殖、熬夜或饮食辛辣。特点:成人多见,夏季加重。需减少油脂摄入,可用酮康唑洗剂(抗真菌)或含锌洗发水清洁。三、接触性皮炎表现:接触过敏原(如金属耳环、护肤品)后出现红斑、渗液,结痂后瘙痒。特点:接触部位边界清晰,脱离过敏原后症状缓解。需避免可疑物品,局部冷敷后外用保湿剂。四、感染性病变表现:流水伴红肿疼痛,结痂后反复破溃,可能伴异味。诱因:细菌感染(如金黄色葡萄球菌)或病毒感染(如单纯疱疹)。处理:需先清洁消毒,外用抗生素软膏(如莫匹罗星),严重时需口服抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证)。注意:若症状持续超过2周、伴随发热或淋巴结肿大,需及时就医排查免疫性疾病或其他潜在病因。日常保持耳后干燥,避免频繁触摸刺激,儿童需注意避免抓挠。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(10):705-710.[2]王宝玺.中国临床皮肤病学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1234-1238.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国脂溢性皮炎诊疗指南(2021)[J].临床皮肤科杂志,2021,50(6):321-325.

    2026-08-27 05:15:42
  • 喉癌的早期症状及表现?

    喉癌早期症状隐匿,常见表现为持续声音嘶哑(超过2周未缓解)、吞咽异物感或疼痛、痰中带血及颈部无痛性肿块,需警惕长期吸烟饮酒、病毒感染等高危因素。一、声音嘶哑:喉癌最典型早期信号喉癌好发于声带区域,肿瘤刺激或侵犯声带会导致声音嘶哑。与普通感冒或用嗓过度不同,这种嘶哑通常持续超过2周,且休息后无改善,甚至逐渐加重。儿童喉腔狭窄,肿瘤可能迅速堵塞气道,表现为持续性咳嗽或呼吸急促。二、吞咽不适:易被误认为咽炎的症状咽喉部肿瘤会引起吞咽时异物感、轻微疼痛或梗阻感,尤其在吞咽固体食物时明显。需注意与慢性咽炎鉴别:喉癌的吞咽不适多固定于某一部位,且随肿瘤增大逐渐加重,可能伴随唾液分泌增多或吞咽后呛咳。长期吸烟者若出现吞咽疼痛超过1个月,应及时检查。三、痰中带血与颈部肿块:警惕转移风险肿瘤表面血管丰富,微小破溃时会出现痰中带血丝(血痰),尤其晨起第一口痰中明显。若同时发现颈部单侧有无痛性肿块(直径超过1厘米),质地硬且活动度差,可能提示颈部淋巴结转移,需立即就医。儿童颈部肿块需排除先天性疾病,但持续增大者仍需警惕。四、高危人群自查要点长期吸烟者(烟龄超过20年)、酗酒者(日均饮酒量≥40克)、HPV病毒感染者及40岁以上人群,若出现上述症状超过2周未缓解,应尽快到耳鼻喉科做喉镜检查。电子喉镜可直接观察喉部病变,是诊断喉癌的金标准,检查前无需特殊准备,儿童检查需在麻醉下进行。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国喉癌诊疗指南(2021版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1123-1130.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[3]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编委会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].北京:人民卫生出版社,2009:45-48.

    2026-08-27 05:13:58
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询