李俊

武汉大学中南医院

擅长:在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。

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个人简介
李俊,男,武汉大学中南医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师,擅长,在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。曾长期于美国圣约翰大学及基督医院访问学习,现担任武汉市医学会耳鼻喉科专业委员会委员。担任多家医学专业杂志论文审稿专家。先后主持多项国家级、省部级课题,发表论文20余篇,SCI10余篇。展开
个人擅长
在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。展开
  • 为什么上火会引起耳鸣?

    上火是中医概念,对应现代医学的炎症反应或神经功能紊乱。当体内阴阳失衡,如炎症因子升高、自主神经紊乱或内耳血流改变时,可能刺激听觉神经,引发耳鸣。一、炎症反应激活听觉神经体内炎症因子(如前列腺素)升高时,会刺激听神经末梢,导致异常放电,产生嗡嗡声或蝉鸣声。长期慢性炎症(如鼻窦炎、扁桃体炎)易诱发持续性耳鸣。二、自主神经紊乱影响内耳循环情绪紧张、熬夜等导致交感神经兴奋,内耳血管收缩,血流减少,毛细胞缺氧受损,引发高频耳鸣。高血压、糖尿病患者因血管病变,症状更明显。三、中医"肝火上炎"的现代解读中医"肝火上炎"对应西医的自主神经功能亢进,表现为头晕、面红、耳鸣。长期焦虑、压力大人群更易因情绪波动诱发耳鸣,尤其更年期女性激素变化加剧症状。四、生活习惯诱发耳鸣长期熬夜、饮食辛辣、吸烟饮酒会加重体内燥热,导致内耳微循环障碍。青少年学业压力大,成年人职场压力,均可能通过神经-内分泌轴影响听觉系统。特殊人群注意事项孕妇:孕期激素变化+情绪波动易诱发耳鸣,需避免辛辣饮食,保证睡眠。儿童:扁桃体炎、腺样体肥大可能引发"上火"型耳鸣,需及时就医排查炎症源。老年人:高血压、动脉硬化患者需控制基础病,避免因血管问题加重耳鸣。预防建议:保持规律作息,减少高油高糖饮食,适度运动调节情绪。若耳鸣持续超过1周,或伴随听力下降、头晕,应及时就诊。

    2026-09-01 19:49:34
  • 小孩几岁才能掏耳屎

    一般情况下,3岁以下儿童不建议自行掏耳屎,3岁以上若需清理,需在确保安全的前提下由家长协助或医生操作。一、婴幼儿阶段(0~3岁)婴幼儿耳道娇嫩狭窄,耳屎(耵聍)通常可通过咀嚼、吞咽等动作自然排出。频繁或不当掏挖可能损伤耳道皮肤、鼓膜,甚至引发感染。若耳屎过多堵塞耳道,应及时就医,由专业医生使用吸引器等工具安全清理。二、学龄前儿童(3~6岁)若耳屎未完全堵塞耳道,无明显听力下降或不适症状,无需主动清理。日常洗澡时避免耳道进水,保持干燥即可。若孩子自述耳朵瘙痒、听力受影响,或耳屎呈黑色硬块,可由家长带至医院耳鼻喉科,在医生指导下使用软化剂(如碳酸氢钠滴耳液)后轻柔清理。三、特殊情况处理若孩子存在外耳道湿疹、过敏体质,或有掏耳后反复流脓、疼痛等症状,需提前咨询医生,避免自行处理。学龄期儿童(6岁以上)若因个人习惯或医生评估需清理,应在成人监护下使用圆头镊子或医用棉签,避免深入耳道。四、安全原则与注意事项优先非干预:多数耳屎无需清理,过度清洁反而破坏耳道自然屏障。避免工具选择:禁用尖锐物品(如指甲、发夹),儿童耳道狭窄,操作风险高。及时就医指征:出现耳道出血、持续疼痛、听力下降等情况,需立即就诊。总结:安全掏耳屎的核心是“年龄+症状+医生评估”,低龄儿童以观察为主,必要时寻求专业帮助。

    2026-09-01 19:47:34
  • 咽喉性疱疹是怎么引起的?

    咽喉性疱疹主要由病毒感染引起,最常见的是柯萨奇病毒A组和单纯疱疹病毒,免疫力低下时易诱发,需注意区分疱疹性咽峡炎与疱疹性龈口炎。一、病毒感染是主因柯萨奇病毒A组:通过接触患者分泌物、飞沫或污染食物传播,夏季高发,儿童多见,表现为高热、咽痛及口腔疱疹。单纯疱疹病毒:多为HSV-1型,通过直接接触感染,可反复发作,成人患者多见,常伴唇部疱疹。二、诱发因素与高危人群免疫力下降:感冒、疲劳或长期熬夜会降低抗病毒能力,使潜伏病毒激活。接触传播:幼儿园、学校等集体场所易暴发,需注意勤洗手、避免共用餐具。特殊人群风险:婴幼儿免疫系统未完善,老年人合并基础疾病者更易感染。三、鉴别要点与自我护理疱疹性咽峡炎:局限于咽峡部,软腭、扁桃体可见灰白色疱疹,无溃疡面。疱疹性龈口炎:伴牙龈红肿出血,口腔黏膜广泛溃疡,病程较长。护理建议:高热时物理降温,进食温凉流质食物,严禁自行服用抗生素,需对症使用抗病毒药物。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-192.[2]国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹诊疗指南(2021版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(6):653-656.

    2026-09-01 19:43:44
  • 鼻血流多了一定会流鼻涕吗

    鼻血流多了不一定会流鼻涕。鼻出血与流鼻涕的发生机制不同,通常鼻出血时不会伴随流鼻涕,但若鼻出血伴随鼻腔黏膜炎症或感染,可能同时出现流鼻涕症状。鼻出血后流鼻涕的特殊情况当鼻出血时,血液可能通过后鼻道流入咽喉部,但正常情况下不会直接引起流鼻涕。然而,若鼻出血是由感冒、鼻炎等鼻腔黏膜炎症引起,炎症刺激会导致鼻腔分泌物增多,表现为流鼻涕。鼻出血与流鼻涕的关联场景1.单纯鼻出血(非炎症因素):如外伤、鼻腔干燥等,出血时鼻腔黏膜无明显炎症,通常不会流鼻涕。2.炎症性鼻出血:如过敏性鼻炎、鼻窦炎等,鼻腔黏膜充血水肿,炎症刺激腺体分泌增加,出血时可能伴随流鼻涕。炎症性鼻出血的症状特点过敏性鼻炎引起的鼻出血常伴随打喷嚏、鼻痒、清水样鼻涕;鼻窦炎引起的鼻出血多为脓鼻涕,可能伴有鼻塞、头痛。这类情况需同时治疗原发病。特殊人群注意事项儿童鼻出血多因鼻腔黏膜脆弱或挖鼻习惯,若伴随流鼻涕,可能提示感冒或鼻炎,需避免用力擤鼻,可用生理盐水清洁鼻腔。老年人鼻出血常与高血压、血管硬化有关,若伴随流鼻涕,需警惕鼻腔感染或肿瘤风险,建议及时就医。鼻出血的紧急处理若鼻出血量大且持续,应立即低头前倾,捏住鼻翼两侧5-10分钟,冷敷鼻梁,避免仰头导致血液流入咽喉。止血后若仍频繁出血或伴随异常鼻涕,需及时就诊排查病因。

    2026-09-01 19:38:53
  • 我睡觉老打呼噜,该怎么办?

    我睡觉老打呼噜,首先需明确是否为单纯性打鼾或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA),建议先观察打鼾频率及伴随症状(如夜间憋醒、白天嗜睡),1周内若持续加重或出现上述症状,需到正规医疗机构进行睡眠监测明确诊断。单纯性打鼾:多因睡姿不当、肥胖或饮酒等诱因导致,可尝试侧卧睡姿,控制体重,睡前避免饮酒,枕头高度以7~10厘米为宜,观察症状是否改善。肥胖相关打鼾:体重指数(BMI)≥28者需优先减重,研究显示体重每下降5%~10%,打鼾症状可显著减轻,建议每日热量摄入比消耗少300~500千卡,结合有氧运动改善。病理性打鼾(OSA):需在医生指导下使用口腔矫治器或持续气道正压通气(CPAP)治疗,若扁桃体/腺样体肥大影响通气,儿童需评估是否需手术干预,成人应排查鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)。特殊人群提示:孕妇因激素变化及体重增加,打鼾风险升高,建议左侧卧位并避免仰卧;老年人群若伴随高血压、糖尿病,需警惕OSA诱发心脑血管风险,建议尽早就诊。儿童打鼾:3~12岁儿童若长期张口呼吸、睡眠不安,可能与腺样体/扁桃体肥大相关,需经耳鼻喉科检查后决定是否手术,避免因缺氧影响生长发育。应急处理:若打鼾突然加重伴剧烈头痛、意识模糊,可能提示急性呼吸障碍,应立即就医,切勿自行用药。

    2026-09-01 19:36:30
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