吕斌

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
吕斌,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,擅长,甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治,现任山东大学医学院手术学研究室副主任,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师。中国医师协会甲状腺外科医师委员会中青年委员,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员,海西甲状腺微创美容外科专家委员会常务委员,中国研究型医院学会甲状旁腺学组委员,山东省研究型医院协会甲状腺外科学委员会副主任委员,山东省医学会外科分会青年委员,山东省医学会外科分会甲状腺学组委员,山东医师协会甲状腺乳腺医师委员会委员。国家执业医师资格考试试题开发专家委员会普外专业副组长。 展开
个人擅长
甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。展开
  • 急性淋巴结炎怎么治疗呢

    急性淋巴结炎治疗需结合病因与症状,以抗感染、缓解症状为主,必要时手术干预。早期以药物治疗控制感染,形成脓肿则需穿刺引流,同时注意休息与增强免疫力。一、明确病因后针对性治疗细菌感染为主:首选青霉素类、头孢类抗生素(如阿莫西林、头孢克洛),需足量足疗程使用。若对青霉素过敏,可换用大环内酯类(如阿奇霉素)。用药前需确认过敏史,严禁自行服用。病毒感染继发:如EB病毒、流感病毒等,无需抗生素,可对症使用抗病毒药物(如奥司他韦)及清热解毒中成药(如蓝芩口服液),严禁自行服用。二、局部症状处理红肿热痛明显:急性期(48小时内)冷敷减轻渗出,48小时后热敷促进吸收。可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏涂抹缓解炎症。淋巴结肿大坚硬:避免反复按压刺激,儿童需特别注意颈部淋巴结,防止过度哭闹加重不适。三、特殊情况处理脓肿形成:若淋巴结变软、有波动感,需及时就医穿刺抽脓或切开引流,避免感染扩散。反复发作:需排查口腔、扁桃体、皮肤等潜在感染源,必要时手术切除病灶淋巴结。四、日常护理与预防休息与饮食:保证睡眠,多饮水,避免辛辣刺激食物,儿童需清淡饮食、避免零食。增强免疫力:均衡营养,适度运动,接种流感疫苗等预防病毒感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性淋巴结炎诊疗指南(2023年版)[J].中华急诊医学杂志,2023,32(5):542-545.[2]陈灏珠,林果为.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1234-1236.[3]中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[S].北京:中国中医药出版社,2012:108-110.

    2026-08-25 23:08:28
  • 淋巴结门部可见少许血流信号

    淋巴结门部可见少许血流信号是超声检查中对淋巴结血供特征的描述,提示淋巴结存在轻微血液灌注,多数为正常生理现象或轻微炎症反应,需结合淋巴结大小、形态等综合判断。一、血流信号的医学意义正常淋巴结内部结构规则,门部(淋巴结中心区域)可见少量血流是淋巴循环的自然表现,类似小血管通过淋巴结供应免疫细胞代谢[1]。当淋巴结发生炎症、反应性增生时,血流信号会相应增加,但"少许"提示程度较轻,常见于下颌、颈部等浅表淋巴结。二、常见触发因素感染反应:如扁桃体炎、牙龈炎等引发的颈部淋巴结肿大,伴随轻微压痛,多在感染控制后恢复正常[2]。组织修复:皮肤破损愈合初期,局部淋巴结可能出现暂时性血供增加,无需特殊处理。生理性变种:部分健康人群(尤其儿童)因免疫功能活跃,浅表淋巴结可能呈现类似表现,定期复查即可。三、需要警惕的情况若淋巴结同时存在以下特征,需进一步检查:直径超过1厘米且质地坚硬、活动度差;伴随发热、盗汗、体重骤降等全身症状;持续2周以上无改善或逐渐增大。此时需排查结核、肿瘤或免疫性疾病可能,必要时进行穿刺活检。四、日常注意事项避免反复按压或刺激淋巴结区域;若怀疑感染,可在医生指导下短期服用清热解毒类中成药(严禁自行服用,必须面诊辨证);儿童需关注口腔卫生,预防反复呼吸道感染;成年人应规律作息,避免长期熬夜降低免疫力。参考文献:[1]中华医学会超声医学分会.浅表器官超声检查指南[J].中华超声影像学杂志,2020,29(5):389-395.[2]国家卫生健康委员会.中国成人感染性疾病诊疗指南(2021版)[Z].北京:人民卫生出版社,2021:123-135.

    2026-08-25 23:04:24
  • 女性右侧胸里面刺疼怎么回事

    女性右侧胸里面刺疼可能由多种原因引起,以下是一些可能的情况:1.乳房疾病:乳腺增生:这是一种常见的乳房良性疾病,可能导致乳房疼痛和肿块,有时疼痛可能放射到右侧胸部。乳腺炎:哺乳期女性可能患上乳腺炎,表现为乳房红肿、疼痛,可能伴有发热等症状。乳房纤维腺瘤:年轻女性乳房内可能出现单个或多个圆形、卵圆形的肿块,质地坚韧,表面光滑,边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连,可推动,无触痛。2.胸部疾病:胸膜炎:胸膜炎可导致胸部疼痛,通常在深呼吸或咳嗽时加重。肋软骨炎:肋软骨炎表现为肋软骨部位的肿胀和疼痛,有时疼痛可放射到胸部。气胸:气胸可导致突发的胸痛,伴有呼吸困难等症状。3.其他原因:外伤:右侧胸部受到外伤,如撞击、挤压等,可能导致软组织损伤或骨折,引起疼痛。心脏疾病:虽然右侧胸痛更常见于胸部疾病,但少数情况下,心脏问题也可能引起右侧胸部疼痛,如心绞痛、心肌梗死等。神经痛:肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能导致胸部刺痛。如果出现右侧胸里面刺疼,建议采取以下措施:1.休息:停止剧烈运动,保持充足的休息。2.观察症状:注意疼痛的程度、频率、持续时间以及是否伴有其他症状,如呼吸困难、咳嗽、发热等。3.避免诱因:避免穿紧身衣物、抬重物、剧烈运动等可能加重疼痛的因素。4.就医检查:如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他异常症状,应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、影像学检查(如X光、超声、CT等)等,以确定疼痛的原因,并制定相应的治疗方案。需要注意的是,以上只是一些常见的原因和建议,具体情况可能因人而异。对于长期或严重的胸痛,尤其是伴有其他严重症状的,应尽快就医,以便进行准确的诊断和治疗。此外,定期进行乳房自我检查和体检也是早期发现乳房疾病的重要措施。

    2026-08-25 22:57:07
  • 肉里面长硬疙瘩

    肉里面长硬疙瘩可能是皮下结节、脂肪瘤或炎症反应等原因,多数为良性病变,但需结合生长速度、质地和伴随症状判断性质。一、常见皮下硬疙瘩类型及特征1.脂肪瘤(良性脂肪增生)表现:皮下圆形或分叶状肿块,质地柔软有弹性,边界清晰,可推动,生长缓慢。成因:与脂肪代谢异常、遗传因素相关,常见于肩背、腹部等脂肪堆积部位。二、需警惕的异常硬疙瘩表现1.恶性肿瘤风险信号快速增大:短期内(数周内)体积明显变化。质地坚硬:触感如软骨或石头,边界不清,活动度差。伴随症状:皮肤表面破溃、疼痛、夜间痛醒或体重下降。三、处理建议与就医指征1.初步自我鉴别观察特征:记录疙瘩大小、硬度、活动度及生长速度。按压检查:若按压时疼痛明显或出现皮肤温度升高,提示炎症可能性大。2.规范就医流程超声检查:明确疙瘩性质(囊性/实性),区分脂肪瘤与其他病变。活检诊断:对疑似恶性结节,需通过病理检查确诊,严禁自行服用任何药物。四、日常预防与护理健康管理:控制体重,避免长期高脂饮食,减少局部反复刺激。儿童特殊注意:家长发现婴幼儿皮下硬疙瘩,需尽早就诊排查先天性病变。肉里面长硬疙瘩多数为良性,但需警惕异常变化。建议通过超声等影像学检查明确性质,遵循专业医生指导,避免盲目处理。参考文献:[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第3版:102-105页。[2]《中国居民膳食指南(2022)》,人民卫生出版社,2022年,第1版:89-91页。[3]国家卫生健康委员会《皮下结节诊疗指南》,2023年,第1版:3-5页。

    2026-08-25 22:45:59
  • 粪石性阑尾炎有哪些症状?

    粪石性阑尾炎是因阑尾腔内粪石(干结的粪便团块)阻塞引发的急性炎症,典型症状包括转移性右下腹痛、发热、消化道症状及全身反应,需及时就医。一、典型腹痛表现疼痛通常始于上腹部或脐周,呈间歇性隐痛,数小时后转移并固定于右下腹(阑尾位置),按压时疼痛加剧,咳嗽或走动可能诱发剧痛。若疼痛持续6~12小时无缓解,提示炎症进展。二、全身炎症反应发热:多数患者体温升至37.5~38.5℃,若超过39℃可能提示阑尾化脓或穿孔。全身不适:伴随乏力、食欲减退,严重时出现寒战、精神萎靡。三、消化道症状恶心呕吐:约30%患者出现,呕吐物多为胃内容物,若呕吐频繁需警惕肠梗阻。排便异常:初期可能便秘,炎症刺激直肠时出现腹泻或里急后重感。四、体征与检查异常右下腹压痛:按压右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处)有固定压痛点。实验室检查:血常规显示白细胞计数升高(10~20×10?/L),中性粒细胞比例>70%。五、高危人群与并发症高发人群:青少年及年轻成人,长期便秘、饮食不规律者风险较高。并发症:若延误治疗,可能发展为阑尾穿孔、腹膜炎,表现为全腹剧痛、高热、血压下降。注意:儿童及老年人症状可能不典型,需结合影像学(超声或CT)辅助诊断。严禁自行服用止痛药或抗生素,确诊后需由医生评估是否手术治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:117-120.[2]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志,2018,56(12):889-892.

    2026-08-25 22:41:49
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询