孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 手背上出现个白斑,很光滑

    手背上出现光滑白斑可能是白癜风、白色糠疹或特发性色素减退斑,需结合病史、边界特征及伴随症状判断,建议尽早皮肤科就诊明确诊断。一、常见疾病类型及特征1.白癜风(自身免疫性疾病):白斑边界清晰且逐渐扩大,表面光滑无鳞屑,常对称分布,好发于易摩擦部位。进展期白斑边缘模糊,可能伴随毛发变白,需通过皮肤镜检查确认黑素细胞功能状态。2.白色糠疹(单纯糠疹):多见于儿童及青少年,白斑淡白或淡红色,边界不清,表面有细小糠状鳞屑,常伴轻度瘙痒。多与维生素缺乏、日晒或皮肤干燥相关,病程具自限性。3.特发性色素减退斑:白斑直径2~5mm,边界清楚,无自觉症状,随年龄增长可能增多,常见于暴露部位。与皮肤老化、局部微循环改变有关,无需特殊治疗。二、鉴别要点与处理建议边界与形态:白癜风边界锐利如刀割,白色糠疹边缘模糊;伴随症状:白癜风无鳞屑,白色糠疹可能有轻微脱屑;诱发因素:白癜风常无诱因,白色糠疹多与日晒、营养不良相关。处理原则:避免盲目用药,儿童患者需优先排查肠道寄生虫感染(如蛔虫),成人建议3个月内观察白斑变化,若面积扩大或出现新发白斑,应及时就医。三、日常注意事项防晒保护:避免白斑处暴晒,外出使用SPF30+防晒霜;皮肤保湿:每日涂抹温和保湿霜,减少机械摩擦;饮食调整:补充维生素B族、维生素C及微量元素(如锌、铜),避免辛辣刺激食物。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国白癜风诊疗共识(2019版)[J].临床皮肤科杂志,2019,48(12):797-804.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-148.[3]中华医学会皮肤科学分会.中国白色糠疹诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(5):321-323.

    2026-08-31 21:43:46
  • 哪位了解阴部湿疹呀?

    阴部湿疹是发生于外阴及肛周皮肤的炎症性皮肤病,常表现为红斑、丘疹、瘙痒,易反复发作,与过敏体质、局部潮湿、精神因素等密切相关。一、病因与诱发因素内部因素:过敏体质者接触特定物质(如化纤内裤、卫生用品)易诱发;内分泌失调或精神紧张可能加重症状。外部因素:长期久坐导致局部闷热不透气,搔抓、摩擦或分泌物刺激可破坏皮肤屏障;糖尿病患者因血糖控制不佳,皮肤易继发感染。二、典型症状与鉴别要点急性期:皮肤发红、密集小水疱,伴渗液、结痂,瘙痒剧烈,夜间加重影响睡眠。亚急性期:红肿减轻,以丘疹、鳞屑为主,瘙痒时轻时重。慢性期:皮肤增厚、苔藓样变,色素沉着,病程可达数月至数年。需与股癣(边界清楚的环状脱屑)、接触性皮炎(接触史明确)鉴别。三、科学护理与治疗原则日常护理:选择宽松棉质内裤,每日温水清洗(避免肥皂刺激),保持外阴干燥;避免搔抓,可冷敷缓解瘙痒。药物治疗:急性期无渗液时外用炉甘石洗剂,渗液多者用3%硼酸溶液湿敷;慢性期可外用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),严禁自行服用抗组胺药(如氯雷他定)等药物,需遵医嘱。四、预防复发与就医提示预防措施:经期勤换卫生巾,避免滥用洗液;过敏体质者记录接触史,规避可疑过敏原。就医指征:皮疹持续不愈、出现脓疱或发热时需及时就诊,排查真菌感染或细菌感染。阴部湿疹虽常见但易反复,规范治疗与科学护理是关键。建议优先通过皮肤科医生明确诊断,避免因自行用药延误病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(11):809-813.[2]陈红.中西医结合治疗阴部湿疹的临床观察[J].中医杂志,2019,60(15):1321-1324.

    2026-08-31 21:41:20
  • 脸上长了好多痘怎么办?

    脸上长痘需从调节内分泌、改善生活习惯、科学护肤三方面入手,同时避免挤压刺激,严重时需就医诊治。一、明确长痘原因痤疮(痘痘)主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应相关。青春期激素波动、压力过大、饮食辛辣油腻、熬夜等均可能诱发或加重。中医认为与肺经风热(表现为红色丘疹、粉刺)、肠胃湿热(伴随便秘、口臭)等证型有关,需结合症状辨证调理。二、科学日常护理清洁:每日早晚用温和氨基酸洁面产品清洁,避免过度清洁或频繁使用皂基产品。保湿:选择无油、无致痘成分的保湿乳液,保持皮肤水油平衡。防晒:紫外线会加重炎症和色素沉着,需每日使用SPF30+的温和防晒霜。避免挤压:自行挤压易引发感染、留疤,尤其危险三角区(鼻根至两侧口角)更需注意。三、饮食与生活调整饮食:减少高糖、高乳制品(如牛奶)及油炸食品摄入,多吃富含维生素A/C的蔬果(如胡萝卜、橙子)。作息:保证23点前入睡,避免熬夜,规律作息可调节内分泌。运动:适度运动促进新陈代谢,每周3~5次有氧运动(如快走、瑜伽)有助于改善皮肤状态。四、合理治疗建议外用药物:轻度痤疮可外用维A酸类(如阿达帕林凝胶)疏通毛孔,过氧化苯甲酰凝胶抗菌消炎,严禁自行服用。口服药物:中重度痤疮需在医生指导下口服抗生素(如多西环素)或异维A酸,严禁自行服用。医美辅助:严重痤疮可考虑果酸焕肤、红蓝光治疗等专业医美手段,需选择正规医疗机构。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(3):161-167.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-08-31 21:40:15
  • 去除疤痕有什么好的药膏谢谢

    去除疤痕的药膏选择需根据疤痕类型和阶段科学使用,常用的有硅酮类、积雪苷类等,需坚持规范使用并配合防晒保湿。一、硅酮类祛疤药膏(一线主流选择)这类药膏通过保持疤痕湿润环境、抑制成纤维细胞过度增殖发挥作用,适用于各类增生性疤痕和瘢痕疙瘩,尤其对早期新疤痕效果更佳。需每日早晚涂抹,按摩至吸收,坚持使用2~6个月可见效,儿童和孕妇需在医生指导下使用。注意:避免涂抹于破损皮肤,防晒保护可增强其效果。二、积雪苷类祛疤药膏(天然植物提取)积雪苷是从积雪草中提取的有效成分,具有促进创面愈合、减轻色素沉着的作用,适合术后早期疤痕(如擦伤、小切口)的修复。其质地温和,不良反应少,儿童可安全使用,但对增生性疤痕效果弱于硅酮类,需配合其他药物。严禁自行服用,仅外用涂抹,储存需避光。三、多磺酸粘多糖乳膏(改善疤痕血液循环)通过抑制炎症介质、增加局部血液循环发挥作用,适用于硬化性瘢痕、瘢痕疙瘩早期。对凹陷性疤痕效果有限,需与硅酮类联合使用。孕妇、哺乳期女性需谨慎,避免接触伤口。注意:禁止涂抹于皮肤破溃处,开封后需冷藏保存。四、注意事项与组合方案疤痕修复是长期过程,单一用药效果有限,建议联合使用(如硅酮类+积雪苷)。儿童皮肤娇嫩,优先选择积雪苷或低敏硅酮制剂;增生性疤痕需配合压力治疗(如医用弹力绷带);若疤痕超过6个月仍明显增生,需及时就医评估激光、手术等其他治疗手段。任何药物使用前均需清洁皮肤,每日涂抹2~3次,按摩至吸收,避免过度摩擦。参考文献:[1]中华医学会烧伤外科学分会.中国瘢痕治疗专家共识(2022)[J].中华烧伤杂志,2022,38(5):401-409.[2]《皮肤科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2020:145-150.[3]中国医师协会美容与整形医师分会.瘢痕综合治疗白皮书[R].2021.

    2026-08-31 21:32:27
  • 症状性人工性荨麻疹

    症状性人工性荨麻疹是皮肤受机械刺激引发的局限性风团和瘙痒,属于物理性荨麻疹的一种,常与皮肤肥大细胞功能异常或慢性炎症相关。一、典型诱因与发病机制机械刺激触发:皮肤受抓挠、摩擦等压力时,真皮层肥大细胞释放组胺等炎症介质,导致局部血管扩张、通透性增加,形成条状风团(凸起的红色或苍白色皮疹),通常持续数分钟至数小时。慢性炎症关联:部分患者伴随慢性感染(如幽门螺杆菌)、甲状腺疾病或自身免疫性疾病,需通过血常规、过敏原检测等排查潜在病因。二、症状特点与鉴别要点特征表现:风团沿刺激方向分布,形态规则(如指甲划痕),消退后不留痕迹,瘙痒程度因人而异,儿童可能因皮肤敏感更易发作。与生理性人工荨麻疹区别:生理性人工荨麻疹(皮肤划痕症阳性)无自觉症状且风团短暂,而症状性人工荨麻疹伴随瘙痒、灼热感,需及时干预。三、日常管理与治疗原则避免诱发因素:穿宽松棉质衣物,减少皮肤摩擦;洗澡水温控制在37℃左右,避免热水烫洗;运动时选择温和项目(如瑜伽),避免剧烈出汗。药物干预:抗组胺药(如氯雷他定)可缓解瘙痒和风团,糖皮质激素(如泼尼松)仅用于急性发作期,严禁自行服用;慢性病例需联合H2受体拮抗剂或生物制剂。四、特殊人群注意事项儿童患者:避免使用刺激性止痒药膏,可采用冷敷缓解瘙痒;家长需记录诱发场景(如衣物材质、运动类型),帮助医生精准诊断。老年患者:需排查糖尿病、肾功能不全等基础病,因药物代谢较慢,建议从小剂量开始用药并监测肝肾功能。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国慢性自发性荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):857-861.[2]王侠生,廖康煌.皮肤性病学[M].上海:上海科学技术出版社,2018:146-148.

    2026-08-31 21:28:54
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