孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 皮肤上这样了,有点痒,怎么回事

    皮肤上出现瘙痒性皮疹,可能是过敏反应、皮肤干燥、感染或炎症性皮肤病等原因引起,需结合皮疹形态、诱因及伴随症状综合判断。一、常见原因及典型表现1.过敏性皮肤病接触性皮炎:接触新护肤品、金属饰品或植物后,接触部位出现红斑、丘疹伴瘙痒,边界与接触范围一致。荨麻疹:表现为大小不等、形状不规则的风团(高出皮肤的红色肿块),常突发突消,消退后不留痕迹,可能与食物、药物或感染相关。2.皮肤干燥或刺激乏脂性湿疹:秋冬季节或频繁洗澡后,皮肤油脂分泌减少,出现细小鳞屑、红斑及瘙痒,尤其四肢伸侧明显。刺激性接触性皮炎:长期搔抓、热水烫洗或使用强清洁力产品导致皮肤屏障受损,表现为红斑、干燥脱屑及灼痒感。3.感染性皮肤病真菌感染(如体癣、股癣):边界清晰的环状红斑,边缘隆起伴脱屑,夏季加重,常伴瘙痒。病毒感染(如水痘、带状疱疹):初期为红斑或丘疹,水痘表现为向心性分布的水疱,带状疱疹沿神经走行呈带状排列,疼痛或瘙痒明显。二、处理建议1.日常护理避免诱因:暂停可疑护肤品/食物,减少热水烫洗和搔抓,穿宽松棉质衣物。保湿修复:使用无香料、无酒精的保湿霜(如凡士林、神经酰胺类产品),每日2~3次涂抹干燥部位。2.对症处理轻度瘙痒:可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)缓解症状。感染迹象:若怀疑真菌感染,可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏);病毒感染需及时就医。三、就医指征皮疹持续超过1周无改善或范围扩大;出现水疱、脓疱、发热或疼痛加剧;瘙痒严重影响睡眠或日常生活。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见皮肤病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):179-192.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-125.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南(2021)[J].临床皮肤科杂志,2021,50(5):301-305.

    2026-10-14 13:56:26
  • 引起头皮屑的原因?

    头皮屑增多主要与马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌异常、头皮炎症及不良生活习惯相关,部分人群还与皮肤疾病或系统性疾病有关。一、马拉色菌感染真菌特性:马拉色菌是人体皮肤表面的常驻真菌,以皮脂为食,过度繁殖时会分解皮脂产生刺激性物质,引发头皮角质层异常脱落(正常情况下角质细胞自然代谢周期约28天,异常时缩短至7-10天)。诱发因素:高温潮湿环境、频繁烫染、使用油性护发产品会加速真菌增殖,尤其夏季或油性发质人群更易出现。二、皮脂分泌异常生理机制:皮脂腺分泌受激素水平影响,青春期雄激素分泌旺盛会刺激皮脂分泌,过多皮脂与角质细胞混合形成脂垢,为真菌提供繁殖环境。病理状态:脂溢性皮炎患者因皮脂分泌紊乱,常伴随红斑、油腻性鳞屑,需通过控油治疗改善(如使用含酮康唑的药用洗剂)。三、头皮屏障功能受损物理损伤:频繁搔抓、使用硬齿梳或高温吹风会破坏头皮角质层,导致皮肤屏障功能下降,外界刺激物易侵入引发炎症反应。化学刺激:含酒精、硫酸盐的洗护产品会脱脂过度,破坏头皮微生态平衡,建议选择温和无硅油配方。四、系统性疾病影响内分泌因素:甲状腺功能异常(如甲减)会导致代谢减慢,头皮角质代谢周期延长,出现干性鳞屑;糖尿病患者因免疫力下降,易合并真菌感染。营养缺乏:维生素B族(尤其是B6)缺乏会影响皮肤黏膜修复,锌元素不足可能导致毛囊角化异常,表现为细小糠秕状鳞屑。日常建议油性发质每周使用2-3次含酮康唑/吡硫鎓锌的药用洗剂,干性发质可选择含神经酰胺的温和清洁产品。饮食增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、坚果,减少高糖高脂食物摄入。避免熬夜(23点前入睡),保持规律作息有助于激素水平稳定。参考文献:[1]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社,2018:105-108.[2]中国医师协会皮肤科医师分会.中国头皮健康管理白皮书,2023:23-25.[3]《中国居民膳食指南(2022)》人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-10-14 13:55:49
  • 脚经常脱皮是什么原因

    脚经常脱皮可能与皮肤干燥、真菌感染、汗疱疹或维生素缺乏等有关,需结合伴随症状和生活习惯综合判断。一、皮肤屏障功能异常皮肤干燥或过度清洁会破坏角质层完整性,导致表皮细胞脱落加快。例如频繁使用热水烫脚或强碱性肥皂,会使皮肤油脂层流失,尤其秋冬季节空气干燥时更易出现。儿童皮肤娇嫩,若鞋袜不透气,也可能因闷热潮湿引发脱皮。二、真菌感染(足癣)由皮肤癣菌引起的足癣常表现为水疱型脱皮,伴瘙痒、红斑或糜烂。真菌在温暖潮湿环境中易繁殖,共用拖鞋、袜子混洗是常见传播途径。水疱干涸后形成环状脱屑,边界清晰,夏季症状加重。需注意与湿疹鉴别,后者多对称分布且瘙痒更剧烈。三、汗疱疹与汗管堵塞汗疱疹是一种湿疹性皮肤病,常对称出现在手掌、足底,表现为深在性小水疱,水疱干涸后形成脱皮。精神紧张、手足多汗或接触金属镍等过敏原可能诱发。儿童因免疫系统发育不完全,也可能因过敏体质出现类似症状。四、维生素与营养缺乏维生素B族缺乏(尤其是维生素B2、B3)可能导致皮肤黏膜炎症,表现为脱皮、口角炎或脂溢性皮炎。长期素食者或挑食儿童易出现此类问题。锌元素缺乏也会影响皮肤修复能力,需结合饮食结构综合评估。五、其他因素银屑病(牛皮癣)、掌跖脓疱病等免疫性疾病也可能以脱皮为早期表现,常伴红斑、鳞屑或脓疱。此外,糖尿病患者因末梢神经病变和微循环障碍,皮肤干燥脱屑风险增加。出现持续脱皮时,应先观察是否伴瘙痒、水疱或异味,避免搔抓引发感染。日常需保持足部清洁干燥,穿透气鞋袜,避免与他人共用私人物品。若症状超过2周未缓解或加重,建议及时就医,必要时进行真菌镜检或过敏原检测。严禁自行服用抗真菌药物或激素类药膏,必须面诊皮肤科医生辨证处理。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(8):571-575.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:112-115.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-90.

    2026-10-14 13:54:06
  • 手术疤怎么祛除?

    手术疤痕的祛除需根据疤痕类型、形成阶段及个人体质综合干预,早期规范护理、中期药物干预、晚期医美修复是科学路径,同时需警惕增生性疤痕的过度刺激风险。一、早期规范护理(术后1~3个月)清洁保湿:保持疤痕区域清洁干燥,避免摩擦刺激,可涂抹医用硅酮类保湿霜(如含10%~15%硅酮成分的疤痕护理膏)形成物理屏障,减少水分蒸发和外界刺激。压力治疗:使用医用弹力绷带或压力衣(压力需维持在20~30mmHg),持续覆盖疤痕区域,通过机械压迫抑制胶原过度增生,尤其适用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩。二、中期药物干预(术后3个月~1年)外用药物:在医生指导下使用积雪苷霜软膏(促进创伤愈合,加速表皮修复)、多磺酸粘多糖乳膏(改善局部血液循环,软化疤痕)等,需坚持涂抹至少3个月。注射治疗:对明显增生的疤痕,可由专业医师注射曲安奈德等糖皮质激素(严禁自行操作),通过抑制成纤维细胞活性减少胶原合成,需控制注射频率和剂量避免皮肤萎缩。三、晚期医美修复(术后1年以上)激光治疗:二氧化碳点阵激光通过微小热损伤刺激胶原重组,适用于凹陷性疤痕和色素沉着;脉冲染料激光可封闭异常血管,改善疤痕红色外观,需3~5次疗程。手术修复:对严重挛缩性疤痕或药物治疗无效的增生疤痕,可考虑手术切除后重新精细缝合,术后需配合放疗或局部注射抑制复发。四、特殊人群注意事项儿童疤痕:婴幼儿皮肤薄嫩,建议优先采用非侵入性护理(如医用硅酮凝胶),避免刺激性药物;若疤痕持续增生超过6个月,需尽早到正规医院皮肤科或整形外科评估。瘢痕体质:此类人群需严格遵循“预防为主”原则,术后24小时内即可开始医用硅酮类干预,出现异常增生迹象(如持续红肿、高出皮面)应立即就医,严禁自行使用偏方。参考文献:[1]中华医学会整形外科分会.中国瘢痕治疗专家共识(2021)[J].中华整形外科杂志,2021,37(5):449-456.[2]《皮肤科学》(第9版,人民卫生出版社,2020).

    2026-10-14 13:52:56
  • 鸡皮肤怎么治愈,能治愈吗?

    鸡皮肤(毛周角化症)无法完全根治,但通过科学护理和治疗可显著改善症状。其本质是毛囊口角化异常导致的皮肤粗糙,表现为针尖大小的毛囊性丘疹,常对称分布于上臂外侧、大腿伸侧等部位。一、明确病因与治疗目标毛周角化症与遗传(常染色体显性遗传)、维生素A代谢异常、内分泌因素(如甲状腺功能减退)及环境因素(干燥、摩擦)相关。治疗核心是软化角质、改善毛囊角化状态,而非彻底消除遗传因素。二、基础护理与日常干预温和清洁与保湿:使用含神经酰胺、透明质酸的保湿霜,避免热水烫洗和搓澡巾摩擦,洗澡后3分钟内涂抹身体乳锁住水分。去角质辅助:每周1~2次使用含2%~5%水杨酸或果酸的护肤品(如含水杨酸的沐浴露),帮助溶解角质栓,但敏感肌需先小面积试用。防晒防护:紫外线会加重色素沉着,日常需涂抹SPF30+防晒霜,或穿长袖衣物物理防晒。三、药物治疗与医学手段外用维A酸类:如0.025%维A酸乳膏(严禁自行服用,必须面诊辨证),需夜间使用,初期可能有轻微脱屑,连续使用4~8周可见改善。角质剥脱剂:含水杨酸、尿素的药膏可促进角质代谢,但糖尿病/肾功能不全者慎用。光电治疗:严重病例可在正规医院接受果酸焕肤、激光脱毛等医美手段,需选择有资质机构。四、特殊人群与注意事项儿童护理:避免过度使用激素类药膏,可用含尿素的温和乳膏(如5%尿素软膏),同时补充维生素A(每日推荐量400~800μg)。孕期管理:激素变化可能加重症状,无需特殊治疗,产后随激素稳定多可缓解。误区提示:鸡皮肤非"脏病",无需频繁搓泥或使用强清洁产品,过度处理会破坏皮肤屏障。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国成人常见皮肤病诊疗指南[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):412-415.[2]《皮肤科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):1-10.

    2026-10-14 13:51:45
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