孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 手指甲脱层,不知道是何原因

    手指甲脱层可能与营养不良(如缺乏维生素A、钙、蛋白质)、真菌感染、化学刺激或外伤有关,也可能是银屑病、扁平苔藓等皮肤病的表现。需结合具体症状和诱因排查。一、常见生理与营养因素营养缺乏:长期缺乏维生素A(维持上皮组织健康)、钙(影响指甲硬度)或蛋白质(指甲主要成分)时,指甲易出现分层、变薄。青少年、素食者及节食人群风险较高。物理化学损伤:频繁接触洗涤剂、消毒剂等化学物质,或长期咬指甲、美甲打磨过度,会破坏指甲角质层,导致甲板结构松动分层。二、疾病相关诱因真菌感染:由皮肤癣菌引起的甲癣(灰指甲),初期表现为甲板浑浊、增厚,后期可出现分层、变色(灰白或黄色),常伴随脚趾甲受累。皮肤疾病:银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓等炎症性皮肤病,可能累及甲母质(指甲生长区),导致甲板出现顶针样凹陷、纵嵴或分层。三、特殊人群注意事项儿童与青少年:咬指甲习惯或微量元素缺乏(如锌、铁)是常见诱因,家长需及时纠正不良习惯,必要时通过饮食(如增加鸡蛋、牛奶、坚果摄入)改善。孕妇与更年期女性:激素波动可能影响指甲生长,孕期缺铁性贫血也可能导致指甲脆弱分层,需定期监测血常规及营养状况。四、日常护理与建议减少刺激:接触化学物品时戴手套,避免频繁美甲或打磨。饮食调整:增加富含维生素A(胡萝卜、菠菜)、钙(豆制品、鱼虾)及蛋白质(瘦肉、豆类)的食物摄入。及时就医:若伴随指甲变色、增厚、疼痛或多个指甲受累,需尽快就诊皮肤科,通过真菌镜检、皮肤镜等明确诊断。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-90.[2]方洪元,朴永君,韩梅.实用皮肤科学(第4版)[M].人民卫生出版社,2018:632-635.[3]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会.甲真菌病诊疗指南(2021版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(5):501-504.

    2026-10-14 13:41:57
  • 前脚掌总是发白是怎么回事?

    前脚掌发白可能与局部潮湿多汗、摩擦刺激或血液循环异常有关,长期发白需排查是否存在真菌感染或代谢性疾病。一、生理性因素导致的前脚掌发白局部潮湿环境:长时间穿着不透气的鞋袜,或运动后足部大量出汗,会使前脚掌皮肤角质层浸渍发白,通常无瘙痒或疼痛症状。中医称"湿邪困脾"(体内湿气过重),表现为足部持续潮湿、皮肤发白起皱。摩擦压迫:长期穿不合脚的鞋子(如高跟鞋、过紧运动鞋),前脚掌反复受压摩擦,局部血液循环暂时受阻,导致皮肤苍白或发白,休息后可缓解。二、病理性因素引发的前脚掌发白足癣(脚气)早期表现:由皮肤癣菌感染引起,初期常表现为脚趾间或前脚掌皮肤发白、起皱,伴轻微脱皮,可能逐渐发展为水疱、瘙痒。需及时就医,严禁自行服用抗真菌药物,需通过真菌镜检确诊后规范治疗。雷诺现象:因肢端小血管痉挛导致局部缺血,前脚掌等部位出现苍白→青紫→潮红的颜色变化,遇冷或情绪紧张时加重,可能伴随麻木感。需排查是否存在自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)。多汗症:内分泌失调或神经系统功能紊乱导致足部异常多汗,长期潮湿环境使角质层过度水合发白,常伴随腋下、手掌多汗症状。三、日常护理与预防建议足部护理:每日用温水洗脚,擦干后涂抹无刺激的润肤霜,避免频繁使用肥皂或刺激性清洁剂。鞋袜选择:穿透气吸汗的棉质袜子,选择宽松、软底、防滑的鞋子,避免长时间穿高跟鞋或紧身鞋。特殊人群注意:糖尿病患者需特别关注足部血液循环,定期检查皮肤颜色变化,避免因神经病变导致的感觉减退而忽视损伤。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病防治指南[J].中国全科医学,2020,23(15):1876-1882.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国足癣诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(8):645-648.

    2026-10-14 13:39:23
  • 关于指甲上有横沟````的问题

    指甲上出现横沟(医学称“博氏线”)多与甲母质(指甲生长区)功能受干扰有关,常见于急性疾病恢复期、营养不良或局部损伤,需结合具体诱因判断是否需要干预。一、横沟形成的核心原因急性疾病应激:高热、肺炎、严重感染等急性疾病会暂时抑制甲母质细胞分裂,导致指甲生长中断形成横沟。此类横沟通常随疾病康复逐渐消失,新指甲长出后恢复正常。营养代谢障碍:蛋白质缺乏、维生素A/C/B族缺乏或锌、铁等微量元素不足,会影响指甲角质蛋白合成,表现为指甲变薄、出现凹陷或横沟。儿童长期挑食、成人过度节食易出现此类情况。局部物理/化学损伤:频繁美甲打磨、长期接触洗涤剂/溶剂等化学物质,或手指外伤、甲沟炎等局部炎症,可能损伤甲母质,导致横沟出现。此类横沟常局限于受影响指甲。系统性疾病影响:甲状腺功能异常(如甲减)、糖尿病、雷诺氏症等慢性疾病,因影响循环或代谢,可能导致指甲生长异常,横沟可伴随指甲变脆、变色等其他表现。二、日常应对与观察要点营养支持:日常饮食增加优质蛋白(如鸡蛋、瘦肉、鱼类)、新鲜蔬果(补充维生素)及坚果(补充微量元素),必要时在医生指导下服用复合维生素。局部护理:减少美甲频率,避免使用刺激性化学产品,洗手后及时涂抹护手霜保持指甲周围皮肤健康。疾病排查:若横沟持续数月不消退,或伴随指甲脱落、皮肤黏膜异常(如苍白、干燥),需及时就医检查血常规、甲状腺功能等,排除慢性疾病可能。参考文献:[1]WattelM,etal.Nailchangesinsystemicdisease:Areview[J].DermatologicClinics,2019,37(2):201-209.[2]中国医师协会皮肤科医师分会.中国甲病诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(8):653-657.[3]《皮肤科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:132-134.

    2026-10-14 13:36:54
  • 湿疹怎么治疗最有效果

    湿疹治疗需结合病因、分期及个体差异,通过「抗炎保湿+规避诱因+对症用药」综合管理,同时儿童和成人需差异化护理。一、抗炎保湿是基础外用糖皮质激素:根据皮疹厚度选择强度(如轻度用弱效氢化可的松乳膏,中重度用中效糠酸莫米松乳膏),面部/褶皱处需缩短使用周期(2周内),避免皮肤萎缩。保湿修复屏障:每日2~3次涂抹无香精保湿霜(如凡士林、神经酰胺类),洗澡水温控制在32~37℃,时长不超过10分钟,减少皂基清洁剂使用。二、精准规避诱发因素环境控制:保持室内湿度40%~60%,温度20~24℃,定期用防螨床品,避免宠物皮屑、花粉等吸入性过敏原。饮食管理:婴幼儿排查牛奶蛋白过敏(表现为湿疹+腹泻),成人避免酒精、辛辣刺激及未成熟水果(如菠萝),可记录「湿疹日记」追踪诱因。三、特殊人群治疗策略儿童湿疹:2岁以下优先用1%氢化可的松乳膏(短期),配合凡士林封包;严重时需在医生指导下口服抗组胺药(如西替利嗪滴剂)。成人慢性湿疹:顽固斑块可联合钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),配合窄谱UVB光疗,严禁自行服用含激素的中药偏方。四、规范诊疗原则分级治疗:轻度湿疹可通过基础护理自愈,中重度需3~5天内就医,避免长期使用强效激素导致皮肤萎缩。复诊随访:首次发作建议1周内复诊,慢性患者每2~4周监测激素副作用(如毛细血管扩张),及时调整方案。湿疹治疗需医患协同,切勿轻信「三天根治」等宣传,多数患者通过科学管理可实现长期缓解。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(7):449-453.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.儿童特应性皮炎诊疗指南(2021)[J].临床皮肤科杂志,2021,50(3):189-193.

    2026-10-14 13:35:33
  • 有没有除螨虫脸上的简单方法?

    脸上螨虫感染可通过清洁护理、环境控制等简单方法改善,日常需注意面部清洁频率与皮肤保湿平衡,避免过度清洁破坏皮肤屏障。以下是科学验证的实用方法。一、温和清洁与物理去螨温水洁面:每日早晚用32~35℃温水清洁面部,避免热水刺激皮肤。可配合氨基酸洁面乳(成分温和,不破坏皮肤酸碱平衡),减少化学刺激。物理去角质:每周1~2次使用含水杨酸(0.5%~2%)的洁面产品(浓度过高可能刺激),帮助疏松螨虫聚集的角质层,需避免与酸类产品叠加使用。二、环境调节与物品消毒控制湿度:螨虫适宜在20%~60%湿度环境繁殖,建议使用除湿机或空调将室内湿度维持在40%~50%,被褥每周在阳光下暴晒4小时以上(紫外线可杀死螨虫)。定期更换床品:床单、枕套每1~2周用55℃以上热水清洗,杀死螨虫及其卵。避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品,减少螨虫藏匿。三、皮肤护理与饮食辅助温和保湿:面部干燥会刺激皮脂腺分泌,加重螨虫代谢产物堆积,建议选择无油配方的保湿乳(含神经酰胺成分更佳),每日早晚各涂抹1次。饮食调整:减少高糖、高油食物摄入,多食用富含维生素B族(如燕麦、坚果)和维生素C的食物,帮助调节皮肤油脂分泌。螨虫感染需综合防控,若出现持续红斑、丘疹、瘙痒等症状,应及时就医,严禁自行服用抗寄生虫药物(如甲硝唑等,可能引发皮肤刺激或菌群失调)。日常护理坚持2~4周可见改善,儿童建议由家长协助完成清洁工作,避免过度摩擦皮肤。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国蠕形螨病诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(8):652-655.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-158.[3]王侠生,廖康煌.皮肤性病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:124-126.

    2026-10-14 13:34:46
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