马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 自己怎么知道胎位正不正?

    孕妇可通过胎动位置、腹部形态、产检触诊等方法初步判断胎位,孕晚期(28周后)需结合超声检查确诊。一、胎动位置判断头位(正常胎位):胎动多在上腹部(靠近胸口下方)明显,因胎儿头部朝下固定于骨盆,肢体活动集中在腹部上方。臀位/横位(异常胎位):胎动可能在下腹部或侧腹部更明显,胎儿臀部或肩部顶起腹部,孕妇可感觉到胎背(硬而宽)或肢体(软而小)的不同触感。二、腹部形态观察正常头位:腹部多呈尖腹或悬垂腹,肚脐下方较突出,形状类似“西瓜”。异常胎位:若腹部呈横宽型(类似“水桶”),可能为横位;若腹部一侧明显隆起,可能为臀位(胎儿臀部在一侧)。三、专业产检确认医生触诊:孕28周后产检时,医生通过四步触诊法(按压腹部判断胎儿位置)可明确胎位,手测到胎头(硬而圆)在下、胎臀(软而宽)在上则为头位。超声检查:最准确方法,B超可清晰显示胎儿在子宫内的姿势,建议孕28~32周复查确认胎位,此时胎儿活动空间较大,部分异常胎位可能自行转位。四、注意事项孕30周前胎位不固定,无需过度焦虑,多数胎儿会在孕32周后自然转为头位。若36周后仍为臀位/横位,需在医生指导下尝试膝胸卧位等方法纠正,严禁自行强行转位。胎位异常可能增加剖宫产风险,需提前与产科医生沟通分娩方案。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期及分娩期胎位异常处理指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):829-834.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:114-116.

    2026-10-26 16:26:59
  • 38周胎盘三级了宝宝还能在里面待多久

    38周胎盘三级无宫内缺氧等异常时,宝宝通常可待到自然临产,若存在缺氧风险需及时终止妊娠,具体需结合产检结果判断。一、胎盘三级的实际临床意义胎盘分级是超声下根据胎盘形态做出的成熟度判断,三级代表胎盘已成熟并趋向老化(胎盘输送氧气、营养的功能可能逐步下降),但这一结果存在超声医生的主观判断误差,不能单独作为决定分娩时机的依据。《妇产科学》(第9版)明确指出,胎盘分级与胎儿宫内状态并非绝对对应,需结合其他指标综合评估。二、判断宝宝能待多久的核心指标需结合多项检查结果综合判断,不能仅靠胎盘分级决定:胎心监护:通过连续记录胎心率变化,判断胎儿是否存在宫内缺氧(胎儿在子宫内因氧气供应不足出现的危险状态),结果正常时可继续待产。羊水量:羊水指数(超声测量的四个象限羊水深度总和)<5cm提示羊水过少,可能伴随胎盘功能下降,需尽快干预。脐血流数值:反映胎盘给胎儿供血的阻力情况,数值异常升高时提示胎儿供血供氧不足。三、不同情况的对应处理方式如果所有检查指标均正常,孕妇可在家自数胎动,每周按时产检,等待自然临产即可,多数人会在38~42周内自然发动分娩。若检查提示存在胎儿宫内缺氧、羊水过少等异常,医生会根据宫颈成熟情况,选择催产或剖宫产及时终止妊娠,避免胎儿发生危险。如果出现胎动异常、腹痛、阴道流血流液等情况,需立即前往医院就诊,不要盲目等待自然临产。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:141-143.[2]中华医学会妇产科学分会产科学组.妊娠晚期促子宫颈成熟与引产指南(2014)[J].中华妇产科杂志,2014,49(12):881-885.

    2026-10-26 16:26:39
  • 坐月子可以吃黑芝麻糊吗

    坐月子期间可以适量吃黑芝麻糊,黑芝麻糊富含蛋白质、不饱和脂肪酸及钙铁等营养素,有助于产后营养补充和乳汁分泌。一、黑芝麻糊的营养优势与适用场景黑芝麻糊主要由黑芝麻磨制而成,黑芝麻是传统药食同源食材,其富含的亚油酸(一种不饱和脂肪酸)可调节血脂,钙含量达780mg/100g,能辅助预防产后骨质疏松,铁元素有助于改善产后贫血。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,产后女性每日应摄入25~30g坚果及种子类食物,黑芝麻糊可作为便捷补充方式。二、食用注意事项控制糖分摄入:市售黑芝麻糊常添加蔗糖,过量糖分易导致产后血糖波动及体重增加,建议选择无添加糖版本或自制(仅用黑芝麻+温水/牛奶调配)。脾胃虚弱者适量:中医认为黑芝麻味甘性平,归肝、肾经,脾虚湿盛(表现为腹胀、便溏)者过量食用可能加重消化负担,可搭配山药、小米等健脾食材同煮。特殊禁忌:对芝麻过敏者需严格避免食用;恶露未净期间(产后42天内),建议暂停食用,以免影响子宫收缩。三、科学食用建议搭配多样化:可将黑芝麻糊与杂粮粥、蒸南瓜等搭配,实现营养互补,避免单一食材依赖。替代方案:若担心消化问题,可选择黑芝麻丸(每日1~2颗)或现磨黑芝麻粉(温水冲服),更适合脾胃功能较弱的产妇。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫健委妇幼健康司.产后访视服务规范(2021版)[Z].2021.[3]《中医食疗学》(十四五中医药规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-91.

    2026-10-26 16:26:21
  • 怀孕8个月下面痒怎么办?

    怀孕8个月下面痒可能与孕期激素变化、阴道分泌物增多刺激外阴有关,需先明确原因再对症处理,避免过度抓挠或自行用药。一、常见原因及应对措施1.生理性分泌物增多孕期雌激素水平升高会使宫颈和阴道分泌物增加,若清洁不当易引发外阴瘙痒。建议每日用温水清洗外阴1~2次,选择宽松棉质内裤,保持外阴干燥透气,避免穿紧身化纤衣物。分泌物较多时可用无香型湿厕纸轻擦,减少摩擦刺激。2.阴道炎症风险孕期免疫力下降易诱发霉菌性阴道炎(念珠菌感染),表现为白色豆腐渣样分泌物伴瘙痒。需及时就医检查白带常规,确诊后可在医生指导下使用克霉唑栓等局部抗真菌药物,严禁自行服用抗真菌药物。细菌性阴道炎则需根据病原体类型选择甲硝唑类药物,务必遵医嘱规范用药。3.过敏或刺激因素部分孕妇对卫生巾、护垫、洗涤剂或性生活润滑剂过敏,也可能引发接触性皮炎。建议暂停使用可疑产品,改用无香料、无荧光剂的棉质护理用品,性生活前后双方注意清洁。若出现皮疹或水疱,需及时皮肤科就诊。二、就医指征与注意事项若瘙痒持续加重、分泌物颜色异常(黄绿色、豆腐渣样或带血丝)、伴随腹痛或胎动异常,应立即前往产科或妇产科就诊。孕期用药需严格遵循"FDA妊娠用药分级"原则,避免使用X类致畸药物。日常避免搔抓外阴,以防皮肤破损继发感染。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妊娠期阴道炎症诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.[2]《中国孕期保健指南(2018)》编写组.中国孕期保健指南(2018)[J].中国实用妇科与产科杂志,2018,34(10):1079-1085.

    2026-10-26 16:26:04
  • 哺乳产妇能吃橘子吗

    哺乳产妇可以适量吃橘子,橘子富含维生素C、膳食纤维等营养成分,能补充能量并促进消化,对母婴健康无不良影响。一、营养成分与哺乳益处橘子含丰富维生素C(约22mg/100g)、类胡萝卜素及钾元素,维生素C可增强免疫力,膳食纤维能缓解产后便秘,且橘子中的果酸有助于促进食欲。中国居民膳食指南(2022)建议每日摄入200~350g新鲜水果,哺乳妈妈可将橘子作为日常水果选择之一。二、注意食用量与方式适量食用:单次建议不超过2个中等大小橘子,每日总量控制在300g以内,过量可能引起肠胃不适。避免生冷:常温食用最佳,不建议吃刚从冰箱取出的橘子,防止刺激肠胃影响哺乳。特殊体质注意:脾胃虚寒(表现为怕冷、腹泻)的产妇可少量尝试,观察宝宝是否出现轻微腹泻等不适反应。三、与其他水果的搭配建议哺乳期间可多样化摄入水果,如苹果、香蕉、蓝莓等,保证营养均衡。橘子与苹果搭配食用,既能补充维生素C,又能通过膳食纤维调节肠道功能,形成营养互补。需注意避免单一水果过量,以免影响其他营养素吸收。四、常见问题解答Q:吃橘子会导致宝宝黄疸加重吗?A:无科学依据表明橘子会影响新生儿黄疸,黄疸主要与胆红素代谢有关,正常饮食无需过度担忧。Q:哺乳期能吃橘子皮泡水吗?A:橘子皮(陈皮)含挥发油,严禁自行服用,必须面诊辨证,普通陈皮泡水可能刺激肠胃,建议咨询中医师后再决定。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-91.

    2026-10-26 16:25:42
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