马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 怀孕六个月肚子疼呢是怎回事

    怀孕六个月肚子疼可能与子宫增大牵拉、假性宫缩或肠胃不适有关,需结合疼痛性质和伴随症状判断,若持续加重或伴随出血需及时就医。一、生理性腹痛:子宫增大与牵拉随着子宫逐月增大,子宫圆韧带被牵拉,可能引起下腹部隐痛或坠胀感,多发生在体位变动(如突然站起、弯腰)时,休息后缓解,属于正常生理现象。注意:此类疼痛通常局限于下腹部,无其他不适症状。二、假性宫缩引发的腹痛孕中期可能出现不规律、无痛性的假性宫缩,表现为腹部发紧发硬,持续时间短(几秒至几分钟),间隔时间长且无规律,夜间或疲劳时更明显。这是子宫肌肉敏感性增加的正常反应,一般无需特殊处理,左侧卧位休息即可缓解。三、肠胃不适与便秘孕期胃肠蠕动减慢,易出现便秘或消化不良,可能引发上腹部或下腹部隐痛、腹胀。若伴随恶心、呕吐、食欲下降等症状,需调整饮食结构,增加膳食纤维摄入(如蔬菜、水果),适当运动促进肠道蠕动。四、需警惕的病理性腹痛若腹痛持续加重、伴随阴道出血、头晕、视物模糊等症状,可能提示胎盘早剥、先兆流产或妊娠合并症(如阑尾炎、胆囊炎),需立即就医。注意:病理性腹痛多为持续性剧痛,休息后不缓解,且可能伴随其他异常表现。五、日常应对建议避免长时间站立或久坐,变换体位时动作缓慢;饮食规律,少食多餐,避免生冷辛辣刺激食物;保持大便通畅,预防便秘;若腹痛轻微且短暂,可先观察,若症状加重或持续不缓解,及时联系产科医生。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠中晚期腹痛的临床处理指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-148.[2]《妇产科学》(第9版),人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-10-08 12:59:47
  • 吃了定坤丹怀孕了怎办

    服用定坤丹期间意外怀孕,需立即停用药物并尽快咨询专业医生,通过检查胚胎发育情况及药物影响评估后续处理方案,切勿自行决定是否继续妊娠。一、立即停用药物并就诊咨询定坤丹是中成药,含红参、鹿茸等滋补成分,虽无明确致畸证据,但孕期用药安全需谨慎。建议尽快携带药品说明书和服用记录就诊,告知医生具体用药时间(如受孕前还是期间服用)、剂量及身体反应,由医生判断药物对胚胎的潜在影响。二、完善孕期检查与监测需通过早期B超(确认孕周和胚胎着床位置)、血HCG(人绒毛膜促性腺激素)动态监测及NT检查(孕11~13周)等,评估胚胎发育状况。中医认为定坤丹药性偏温燥,若用药期间出现阴道出血、腹痛等症状,需警惕先兆流产风险,及时就医排查。三、中医辨证与西医评估结合就诊时建议同时接受中西医评估:西医侧重胚胎发育风险,中医需根据孕期体质(如气血不足、肝肾亏虚等)调整后续调理方案。孕期需严格遵循「辨证施治」原则,避免自行服用任何药物,尤其避免继续使用活血或温热性中药。四、权衡利弊后科学决策若胚胎发育正常且无明显药物暴露风险,可继续妊娠并加强产检;若药物暴露量较大(如长期服用)或胚胎发育异常,需与医生充分沟通后决定是否终止妊娠。切勿因担忧药物影响而盲目流产,也不可忽视潜在风险继续妊娠。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国孕期保健指南(2018)[J].中国妇幼健康研究,2019,30(1):1-20.[2]陈熠,吴勉华.中医妇科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:125-130.[3]中华中医药学会.中成药临床合理使用指南[J].中国中药杂志,2020,45(10):2345-2352.

    2026-10-08 12:59:03
  • 哺乳期可以用精油吗?

    哺乳期女性使用精油需谨慎,多数精油成分可能通过乳汁传递给婴儿,需优先选择安全性高的品种并严格控制使用方式与剂量。一、哺乳期精油使用的安全性评估精油挥发性强,其有效成分(如萜类化合物)可能通过皮肤吸收进入母体血液循环,部分成分可通过乳汁分泌。研究表明,薰衣草、茶树等精油中的某些成分可能影响婴儿神经系统或激素平衡,而柑橘类精油相对温和。哺乳期女性应避免使用含高浓度香茅醛、芳樟醇的精油,此类成分可能对婴幼儿产生潜在风险。二、安全使用的前提条件使用前需确认精油成分安全性,优先选择经过哺乳期安全性验证的品种(如洋甘菊、玫瑰等),且需采用稀释涂抹方式(基础油比例≥1:10),避免直接接触婴儿皮肤。单次使用面积不超过手掌大小,每日不超过2次。若使用后婴儿出现皮疹、哭闹、嗜睡等异常反应,应立即停用并咨询医生。三、替代方案与注意事项若需芳香疗法舒缓情绪,可选择天然植物喷雾(如洋甘菊纯露)或食用级香草(如迷迭香、薄荷),避免精油直接接触。哺乳期女性应优先通过均衡饮食(如摄入富含Omega-3的深海鱼)、规律作息调节身心状态,减少对精油的依赖。任何精油使用前均需查阅专业数据库(如FDA哺乳期成分数据库)或咨询产科医生。参考文献:[1]美国FDA.哺乳期成分安全数据库[EB/OL].https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/lactation-database,2023.[2]WHO.哺乳期妇女用药指导手册[R].2022:45-52.[3]中国妇幼保健协会.哺乳期女性健康管理指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):678-682.

    2026-10-08 12:58:59
  • 孕期能多吃水果么?

    孕期可以适量多吃水果,但需注意选择种类和控制总量,过量可能导致血糖波动或消化不良。一、水果的营养优势与孕期必要性水果富含维生素C、膳食纤维及钾等矿物质,能促进胎儿神经系统发育,增强母体免疫力,预防便秘。《中国居民膳食指南(2022)》建议孕中晚期每日摄入300~500克水果,约2个中等大小苹果量,可分2~3次食用。二、过量食用的潜在风险血糖升高:高糖水果(如荔枝、芒果)过量易引发妊娠糖尿病,增加巨大儿风险。肠胃不适:空腹吃生冷水果可能刺激子宫收缩,脾胃虚寒者需避免寒性水果(如西瓜、梨)。营养失衡:过量糖分可能导致体重增长过快,影响分娩进程。三、科学食用建议优选低GI水果:草莓、蓝莓、苹果、梨等GI值<55的水果更适合孕期,每日总量不超过500克。特殊情况调整:妊娠糖尿病患者需在医生指导下选择水果,可将总量控制在200克内,分餐食用。注意食用时间:建议餐后1~2小时食用,避免与正餐同服影响消化吸收。四、常见误区澄清水果≠蔬菜:蔬菜膳食纤维含量更高,需搭配食用;鲜榨果汁易损失纤维,不建议替代水果。“酸性水果伤胃”无科学依据:胃酸分泌与水果pH值无关,胃黏膜敏感者可选择香蕉等温和水果。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]王临虹.妊娠期糖尿病临床诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.[3]沈悌,赵洪川.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:756-758.

    2026-10-08 12:58:14
  • 怀孕12周有褐色分泌物怎么回事

    怀孕12周出现褐色分泌物可能与先兆流产、宫颈炎症或胎盘位置异常有关,需结合伴随症状及时就医排查,切勿自行判断。一、先兆流产相关出血孕早期胚胎着床不稳定,12周虽属孕中期但仍可能因激素波动、劳累或感染引发少量出血。褐色分泌物是陈旧性血液氧化后的表现,常伴随轻微腹痛或腰酸。需立即就医,通过B超确认胚胎发育情况,医生可能建议黄体酮类药物保胎(严禁自行服用,必须面诊辨证)。二、宫颈机能不全或炎症孕中期宫颈逐渐成熟,若宫颈存在慢性炎症或机能不全,可能导致黏膜充血脆弱出血。此类分泌物多为褐色或淡粉色,无明显腹痛但持续时间较长。需做妇科检查排除宫颈息肉、衣原体感染等问题,孕期用药需严格遵循医嘱。三、胎盘位置异常少数孕妇因胎盘附着位置较低(如前置胎盘),可能在孕中期出现无痛性出血。褐色分泌物可能是胎盘边缘与子宫壁轻微剥离所致,需通过超声动态观察胎盘位置变化。若确诊前置胎盘,需避免剧烈活动并定期复查。四、其他需警惕情况胚胎停育:若分泌物伴随妊娠反应突然消失、腹痛加剧,需立即就医排查胚胎存活情况。宫外孕破裂:虽12周宫外孕概率低,但单侧剧烈腹痛合并褐色分泌物需紧急就诊。注意事项:出现褐色分泌物后应卧床休息,避免性生活及腹压增加行为,保持外阴清洁干燥。无论量多少,均需及时联系产科医生,通过专业检查明确原因,切勿因症状轻微而延误诊治。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并症诊疗指南(2023版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):189-195.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:108-112.

    2026-10-08 12:58:11
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