马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 夏天坐月子40天了,可以吹自然风了么

    夏天坐月子满40天,身体无特殊不适时可适度吹自然风,需避开强对流直吹,根据体感调整防护,避免受凉即可。一、产后40天可吹自然风的科学依据产后女性除乳腺外,全身各器官(包括子宫、生殖道)基本在产后6周(即42天)恢复至孕前状态,40天已接近恢复节点,此时身体的体温调节能力、免疫力已基本回归正常水平。传统坐月子“捂风”的习俗,是过去生活条件差时避免产妇受凉的经验总结,并无科学依据,高温环境下刻意捂汗反而可能诱发热射病(重症中暑,因体温调节功能失效引发的危险急症)。二、夏天吹自然风的正确方式避开直吹:不要站在穿堂风(室内两端开窗形成的强对流风)口、窗边风口处直吹,可让风从侧面或经过遮挡后吹到身上,风速以体感舒适、不觉得发凉为宜。选对时间:优先选择上午9~10点、下午4~5点气温适宜的时段开窗通风,避开正午高温暴晒时段、夜间降温后带凉意的风,每次通风15~30分钟即可。做好防护:出汗后及时擦干汗液、更换干爽衣物再吹风,穿宽松透气的长袖薄款棉质衣物,护住肩颈、脚踝等易受凉的关节部位即可,无需刻意裹厚衣物。三、需暂缓吹自然风的特殊情况如果产后40天仍存在明显体虚表现,比如动辄出大量虚汗、关节遇冷有明显酸痛感、恶露(产后经阴道排出的血液、坏死蜕膜等组织)还未完全排净,或是正处于感冒发热、身体虚弱的状态,可暂时避开直吹的自然风,先在通风的邻室停留,待身体状态好转后再逐步接触自然风,不要刻意密闭门窗。只要根据自身身体状态调整吹风的方式和强度,适度接触自然风不仅不会损害健康,还能帮助室内空气流通,降低母婴发生呼吸道感染的风险,更利于产后恢复。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:216-221.[2]中华医学会围产医学分会.中国产褥期(月子)妇女保健指导建议[J].中华围产医学杂志,2020,23(10):649-656.

    2026-10-23 15:14:16
  • 怀孕后耻骨位置疼是什么原因

    怀孕后耻骨位置疼主要因孕期激素变化使耻骨联合韧带松弛、子宫增大压迫骨盆,以及体重增加导致关节负担加重,引发局部疼痛。一、激素变化导致韧带松弛孕期胎盘分泌的松弛素会使耻骨联合周围韧带(连接两侧耻骨的纤维软骨结构)变得松弛、弹性下降,关节稳定性降低,活动时易产生错位或摩擦疼痛。这种生理变化是孕期特有的适应性调整,通常在孕中晚期(20~30周后)逐渐明显。二、子宫增大压迫骨盆结构随着胎儿生长,子宫重量从孕早期约50g增至足月约1000g,持续压迫骨盆。耻骨联合关节面长期受力不均,关节软骨磨损或局部水肿,会引发持续性钝痛或活动时刺痛,尤其在站立、行走、上下楼梯或翻身时加重。三、体重增加与姿势改变孕期平均体重增加11.5kg左右,额外负荷使骨盆关节压力陡增。若孕妇长期保持不良姿势(如久坐、久站、翘二郎腿),会进一步破坏骨盆力学平衡,导致耻骨周围肌肉、韧带代偿性紧张,形成"疼痛-姿势不良-疼痛加重"的恶性循环。四、既往骨盆问题的影响孕前有骨盆错位史(如分娩外伤、骶髂关节紊乱)、扁平足或O型腿者,孕期因身体重心前移,会加重耻骨联合负担。此外,多胎妊娠或羊水过多会进一步增加子宫对骨盆的压迫,使疼痛风险升高。五、产后恢复要点产后疼痛通常在分娩后2~4周内缓解,可通过骨盆带固定(需遵医嘱使用)、核心肌群训练(如凯格尔运动)、物理治疗(超声波、针灸)等促进恢复。若疼痛持续超过3个月,需排查耻骨联合分离症等病理情况,及时就医干预。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期及产后女性骨盆健康管理专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(12):1098-1102.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.[3]WHO.孕期及产后女性肌肉骨骼健康指南[R].2020:45-50.

    2026-10-23 15:13:26
  • 哺乳期能不能吃菠菜吗

    哺乳期可以适量吃菠菜,菠菜富含铁、叶酸等营养成分,对母婴健康有益,但需注意烹饪方式和食用量,避免过量或生食。一、菠菜对哺乳期的营养优势菠菜是铁和叶酸的优质来源,铁元素有助于预防哺乳期贫血,叶酸则对婴儿神经系统发育至关重要。中国营养学会建议哺乳期女性每日摄入300~500克绿叶蔬菜,菠菜可作为多样化饮食的一部分。1.铁元素的吸收与影响菠菜中的铁属于非血红素铁,吸收率较低(约2%~20%),但搭配富含维生素C的食物(如番茄、橙子)可提升吸收率。哺乳期女性每日铁需求增加至21毫克,适量食用菠菜能辅助满足需求。2.草酸的处理方法菠菜含少量草酸,过量食用可能影响钙吸收。建议食用前先焯水1~2分钟,可去除约50%~80%的草酸,既保留营养又降低潜在风险。焯水后的菠菜可用于煮汤、炒菜或制作菠菜泥。3.特殊体质的注意事项脾胃虚寒(表现为腹泻、怕冷)的哺乳期女性应控制食用量,每周2~3次为宜;消化功能较弱者建议将菠菜煮软或打成泥食用,减轻肠胃负担。二、食用建议与注意事项适量原则:每日建议摄入量为100~200克,避免单次大量食用。多样化搭配:与其他绿叶蔬菜(如西兰花、油菜)交替食用,保证营养均衡。烹饪方式:优先选择蒸、煮、快炒等方式,避免油炸或过度加工。三、总结与免责声明哺乳期适量食用焯水后的菠菜可补充营养,对母婴健康有益。但需根据自身体质调整食用量和方式,如有特殊健康问题(如缺铁性贫血、肠胃疾病),建议咨询医生或营养师制定个性化饮食方案。本文内容仅供参考,具体饮食方案需结合个人情况调整,如有不适请及时就医。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王艳杰,李艳萍.哺乳期妇女营养需求与膳食指导[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):653-656.

    2026-10-23 15:13:23
  • 孕期不爱喝水怎么办?

    孕期不爱喝水可通过调整饮水方式、改善口感、借助饮食调节等方法逐步改善,同时需注意监测尿液颜色、尿量及身体反应,必要时咨询医生。一、优化饮水方式定时饮水:将每日饮水量(约1500~2000ml)分配到三餐前后及睡前,如早餐后喝100ml温水,午餐前30分钟喝150ml,晚餐后1小时喝100ml,避免一次性大量饮用冲淡胃液。借助工具提醒:使用带刻度的水杯,设定手机定时提醒,或在办公桌上放置水杯作为视觉提示,培养定时饮水习惯。二、改善饮水口感天然调味法:在温水中加入新鲜柠檬片(避免过量酸性刺激)、薄荷叶、少量菊花(注意:菊花性偏凉,脾胃虚寒者适量饮用)或苹果片,制成无添加的天然饮品。借助食物补水:增加含水量高的食物摄入,如冬瓜汤、黄瓜、番茄、梨等,既能补充水分又能摄入膳食纤维,缓解便秘风险。三、建立饮水仪式感餐前饮水:早餐前喝一杯温水可激活肠胃功能,午餐前饮水能增强饱腹感,减少正餐食量;晚餐前饮水可避免夜间因口渴频繁进食。餐后搭配:餐后半小时喝少量温水(约50ml),帮助食物消化,避免因口渴时大量饮用冰水刺激子宫。四、科学监测与调整观察尿液颜色:保持尿液呈淡黄色为最佳状态,若尿液深黄提示缺水,可适当增加饮水量;若出现水肿伴随尿量减少,需警惕妊娠高血压等并发症,及时就医。特殊情况处理:孕吐严重时可少量多次饮用温水,避免空腹饮水;夏季高温或运动后,可在温水中加入少量淡盐水(每日不超过500ml)补充电解质。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.孕期妇女膳食营养指导[Z].2021.[3]《中医饮食营养学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2020:89-91.

    2026-10-23 15:12:53
  • 怀孕后分泌物多有异味是什么原因引起的

    怀孕后分泌物增多且有异味,可能与激素变化引发的生理反应、阴道炎症或感染有关,需结合具体症状判断原因并及时处理。一、孕期激素变化导致的生理性分泌物异常孕期雌激素和孕激素水平升高,会使宫颈腺体和阴道黏膜分泌增多,分泌物呈白色或淡黄色、质地黏稠,无明显异味,这是正常生理现象。但如果分泌物突然增多且伴随鱼腥味或刺鼻气味,可能是激素变化破坏阴道菌群平衡,引发细菌性阴道病(由乳酸杆菌减少、厌氧菌增多引起)。二、阴道炎症感染的典型表现霉菌性阴道炎:由念珠菌感染导致,分泌物呈豆腐渣样或凝乳状,伴随明显瘙痒、灼痛,需通过妇科检查确诊,严禁自行服用抗真菌药物,必须在医生指导下使用克霉唑栓等局部用药。滴虫性阴道炎:分泌物多为黄绿色泡沫状、有臭味,可能伴随外阴红肿、性交痛,需夫妻同治,严禁自行服用甲硝唑类药物,必须面诊辨证后规范用药。三、其他需警惕的感染因素孕期免疫力下降,易发生尿路感染合并阴道炎,表现为分泌物增多伴尿频尿急、尿痛;或因性生活卫生不佳导致病原体上行感染。此外,孕期宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位(旧称宫颈糜烂)也可能引起分泌物性状改变,需通过妇科内诊明确诊断。四、日常预防与就医建议日常护理:保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免长期使用卫生护垫;性生活前后双方清洁外阴,减少交叉感染风险。及时就医:若分泌物出现颜色异常(如黄绿色、灰色)、伴随瘙痒/疼痛/出血、异味明显且持续加重,需尽快到正规医院妇科就诊,通过白带常规检查明确病因,严禁自行用药。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国妇女常见阴道感染诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):513-518.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:245-250.

    2026-10-23 15:12:21
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