马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • 刚怀孕一直咳嗽怎么办

    刚怀孕一直咳嗽需优先排查感染或过敏因素,建议先通过非药物方式缓解,持续不改善或症状加重时及时就医,避免自行用药。一、优先排查常见诱因呼吸道感染:病毒或细菌感染是孕期咳嗽最常见原因,如普通感冒、支气管炎等。孕期免疫力变化可能增加感染风险,需观察是否伴随发热、咳痰(尤其黄绿色痰提示细菌感染)。过敏因素:花粉、尘螨、油烟等过敏原刺激也会引发咳嗽,需回忆近期是否接触新环境或食物,注意区分干咳(无痰)或湿咳(有痰)。二、安全缓解方法饮食调理:多喝温水(每次少量多次),可煮梨水、银耳羹等温润饮品缓解咽喉不适;避免辛辣、过甜食物刺激呼吸道。环境调整:保持室内湿度40%~60%(可用加湿器),避免冷空气直吹;外出佩戴口罩减少粉尘吸入。穴位按摩:按压合谷穴(手背虎口处)或天突穴(胸骨上窝中央),每次1~2分钟,力度以酸胀感为宜,中医认为可缓解咳嗽症状。三、需警惕的危险信号若咳嗽持续超过1周,或伴随高热(体温≥38.5℃)、胸痛、呼吸困难、痰中带血等症状,可能提示肺炎、哮喘等严重问题,需立即就医。药物使用禁忌:孕期用药需格外谨慎,镇咳药(如右美沙芬)仅在医生评估后短期使用,中成药(如川贝枇杷膏)需由中医师辨证后开具,严禁自行服用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国孕期妇女膳食指南(2022)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(5):641-648.[2]王阶,李道睿.中西医结合治疗妊娠期咳嗽的专家共识[J].中医杂志,2021,62(12):1032-1036.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-09-29 17:12:30
  • 孕妇脚痒起水泡怎么办呢?

    孕妇脚痒起水泡可能与真菌感染、湿疹或汗疱疹有关,需先明确原因再对症处理,避免抓挠和自行用药。一、排查常见诱因水疱型足癣:由皮肤癣菌感染引起,表现为密集小水疱伴瘙痒,夏季或潮湿环境下易加重。需保持足部干燥,避免共用鞋袜。妊娠性湿疹:孕期激素变化可能诱发,常对称分布,水疱干涸后脱屑,瘙痒明显。需减少热水烫洗,避免接触刺激性物质。汗疱疹:与手足多汗、精神紧张相关,表现为深在性小水疱,常伴手足多汗。需调节情绪,避免搔抓导致继发感染。二、安全护理措施局部清洁:每日用温水(37~40℃)洗脚,擦干后扑爽身粉保持干燥,避免穿不透气的鞋袜。冷敷缓解:瘙痒明显时可用4~6℃毛巾冷敷10~15分钟,减轻炎症反应。避免刺激:禁用刺激性强的肥皂、洗涤剂,选择棉质透气袜子和宽松鞋子。三、科学处理建议外用药物:水疱未破溃时可涂炉甘石洗剂止痒;若确诊足癣,可在医生指导下使用联苯苄唑乳膏(孕期B类用药),严禁自行服用任何抗真菌口服药。生活调整:孕期饮食均衡,补充维生素B族(如全麦、豆类),减少辛辣刺激食物摄入,避免精神过度紧张。四、就医指征水疱迅速增多、破溃或出现红肿渗液;伴随发热、局部淋巴结肿大;经家庭护理2周无改善或症状加重。建议及时到皮肤科就诊,通过真菌镜检等检查明确病因,孕期用药必须经医生评估,切勿自行使用未经证实的偏方或药物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国临床皮肤科学[M].人民卫生出版社,2020:654-656.[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国湿疹诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):175-179.

    2026-09-29 17:12:25
  • 恶露没完会来月经吗?

    恶露未净期间一般不会来月经,月经来潮通常在恶露排净后6~8周左右恢复,具体时间因人而异。恶露持续超过42天(即产后6周)仍未干净,可能提示子宫复旧不良或其他病理情况,需及时就医检查。一、恶露与月经的生理区别恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织排出的分泌物,颜色从鲜红逐渐转为淡红、白色,持续4~6周左右。月经则是育龄女性周期性子宫内膜脱落出血,受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,与恶露的成分、周期和生理意义完全不同。二、恶露未净时月经来潮的可能性产后月经恢复前,卵巢已开始恢复排卵功能,可能出现“月经复潮”与“恶露未净”的时间重叠。但此时的出血多为月经,需与恶露鉴别:月经血呈暗红色、无异味,量与周期规律;恶露则颜色、性状随时间变化,可能混有血块或异味。若恶露持续超过6周仍淋漓不尽,需警惕子宫复旧不全、感染或胎盘残留等问题。三、异常情况的识别与处理恶露异常延长:若恶露量突然增多、颜色鲜红或伴有臭味,可能提示子宫复旧不良或感染,需及时就医检查B超和血常规。月经复潮的判断:若恶露已排净(白色恶露为主),且出现周期性出血,可视为月经恢复;若恶露未净时出血突然增多,需优先排除病理因素。四、产后恢复注意事项产后应注意休息,避免劳累和感染,保持外阴清洁。若恶露持续超过6周未净,需遵循医生指导进行药物治疗(如益母草颗粒等中成药需在医生指导下使用),严禁自行服用。同时,恢复性生活后需注意避孕,即使月经未恢复,仍可能排卵受孕。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.产后出血预防与处理指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:115-120.

    2026-09-29 17:11:17
  • 怀孕39周4这几天一直有褐色的分泌物

    怀孕39周4天出现褐色分泌物,通常是宫颈黏液栓排出或少量出血的表现,属于临产先兆的正常生理现象,需密切观察后续症状变化。一、褐色分泌物的本质与成因宫颈黏液栓排出:孕晚期宫颈逐渐成熟,宫颈黏液栓(由宫颈腺体分泌的黏稠物质)受激素影响开始松动,可能混合少量血液形成褐色分泌物,质地较黏稠、无异味,通常量少且持续时间短。见红(少量出血):随着子宫收缩,宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂导致少量出血,血液在阴道停留氧化后呈褐色,常提示宫颈口开始扩张,是分娩临近的可靠信号。二、需警惕的异常情况分泌物量突然增多或颜色鲜红:若褐色分泌物转为鲜红色且量增多(超过月经量),或伴随大量水样液体流出(可能为胎膜早破),需立即就医。伴随腹痛或胎动异常:若出现规律宫缩(间隔5~10分钟、持续30秒以上)、剧烈腹痛或胎动明显减少/频繁,可能提示早产或胎盘异常,应及时联系产科医生。三、应对建议与注意事项保持清洁:每日用温水清洗外阴,避免盆浴,勤换内裤,防止感染。观察记录:详细记录分泌物颜色、量、质地及宫缩情况,便于医生评估产程进展。准备入院:若出现规律宫缩、见红或破水,需携带产检资料和待产包前往医院,必要时由家属陪同前往。四、何时需立即就医褐色分泌物量突然增多,或转为鲜红色、伴有血块;出现持续腹痛、头晕、视物模糊等症状;胎动明显减少或异常频繁;阴道流液(无论量多少)。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠晚期孕妇健康管理指南[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):161-165.[2]王山米,段涛.威廉姆斯产科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:389-402.

    2026-09-29 17:11:09
  • 在不知道怀孕的情况下染了头发怎么办

    在不知道怀孕的情况下染了头发,不必过度恐慌。染发剂中的化学物质主要存在于发丝表面,经皮肤吸收量极低,目前尚无明确证据表明常规染发会增加胎儿畸形风险。一、关键风险评估1.化学物质接触途径染发剂中的苯二胺等成分主要附着于头发表面,通过头皮毛囊吸收的量仅为烫发的1/10~1/5。美国FDA研究显示,孕期染发不会显著提高胎儿染色体异常风险。2.风险分级判断低风险:染发前1~2周已完成末次月经,且染发仅使用植物性染发剂(如海娜粉)。中风险:染发处于排卵后2周内(胚胎着床关键期),且使用永久性化学染发剂。无风险:仅接触头皮表面,未出现过敏反应,且及时用清水冲洗。二、后续行动建议1.立即排查染发时间通过排卵试纸或月经周期推算,确认染发是否在受精后14天内(胚胎器官分化期)。若在此窗口期内,建议每4周进行超声检查监测胚胎发育。2.避免重复染发行为孕期应暂停使用含对苯二胺(PPD)的永久性染发剂,改用半永久性植物染发剂(成分标注"天然成分"),且每次染发间隔≥3个月。3.补充关键营养素每日摄入叶酸400μg(预防神经管畸形),多食用富含维生素C的水果(如橙子),促进有害物质代谢。三、特殊情况处理若染发后出现头皮红肿、水疱等过敏症状,需立即用清水冲洗并涂抹炉甘石洗剂(无激素成分),严重时需在医生指导下使用氯雷他定片(第二代抗组胺药)。参考文献:[1]美国疾病控制与预防中心.孕期化学物质暴露与胎儿发育关系研究[J].2023,11(3):124-131.[2]中华医学会围产医学分会.孕期化妆品使用专家共识[J].中华妇产科杂志,2022,57(6):456-460.

    2026-09-29 17:10:00
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