张向宁

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张向宁,男,1960年出生,教授,硕士研究生导师。山东大学齐鲁医院妇产科副主任,微创妇科主任。现任中华医学会妇科腔镜委员,华东地区妇科腔镜委员会副主委,山东省妇产科分会副主委,山东省妇科内镜学组组长。长期从事妇科临床疾病的手术治疗,擅长妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗有独到见解 ,多年来对保留生育功能的妇科恶性肿瘤的手术及辅助治疗有一定建树,并开拓性发展了孕前预防性宫颈环扎和阴道成形术多种微创术式,为罹受宫颈机能不全及生殖道畸形的女性带来福音。作为妇科微创手术的带头人,多年来秉承手术质量第一原则,手术要求精准流畅,解剖细致,苛求手术过程和手术效果的完美,形成了自己特有的手术风格方式,荣获恩德斯妇科腹腔镜手术奖。多次组织召开全国性和区域性妇科内镜学术研讨会,任《肿瘤临床杂志》《山东医药杂志》等篇委,发表学术论文60余篇,获多项科技进步奖。展开
个人擅长
妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 哺乳期能吃药吗在吗

    哺乳期是否能吃药需分情况判断,多数药物在哺乳期使用相对安全,但需结合药物特性和个体情况,优先选择哺乳期安全等级高的药物,必要时咨询医生或药师。哺乳期用药需考虑药物通过乳汁分泌的情况,优先选择哺乳期药物安全分级中L1-L2级别的药物(如对乙酰氨基酚、布洛芬),避免使用L3-L5级别的高风险药物(如某些抗抑郁药、化疗药)。若必须使用高风险药物,需暂停哺乳并监测乳汁浓度。用药前需确认药物成分,避免复方制剂中含哺乳期禁忌成分。例如,含伪麻黄碱的感冒药需谨慎使用,含可待因的止咳药可能影响婴儿呼吸。用药期间观察婴儿是否出现嗜睡、拒奶、皮疹等异常反应,及时就医。特殊情况如严重感染、慢性疾病需长期用药时,应在医生指导下选择哺乳期安全药物,必要时调整哺乳时间或采用配方奶替代。哺乳期女性用药前务必咨询专业人士,权衡药物对自身和婴儿的利弊,确保安全。

    2026-08-27 00:28:44
  • 不完全性流产必须清宫吗

    不完全性流产不一定必须清宫,需根据妊娠物残留量、出血情况及感染风险综合判断。妊娠物残留量少且无出血者:若超声显示残留组织较小(<1cm),且无持续阴道出血或感染迹象,可先观察,部分患者可随下次月经自然排出。出血量大或持续出血者:若阴道出血量大、持续超过3天或伴有贫血症状,需及时清宫,避免失血性休克或感染。药物干预适用情况:对于无药物禁忌的患者,可在医生指导下使用促进子宫收缩药物(如缩宫素),观察1-2周后复查超声,若残留未排出或出血未止,需清宫。特殊人群注意事项:有基础疾病(如凝血功能障碍)或高龄女性,建议更积极干预,避免因残留导致严重并发症;哺乳期女性需优先考虑非药物干预,减少对婴儿影响。预防措施:清宫后注意休息,保持外阴清洁,避免性生活1个月,定期复查超声,降低残留复发风险。

    2026-08-27 00:26:55
  • 没有怀孕hcg升高的原因有哪些

    没有怀孕时HCG升高的原因包括妊娠相关异常、内分泌疾病、肿瘤性疾病及检测误差。1.妊娠相关异常:异位妊娠(宫外孕)时HCG水平可能升高但低于正常妊娠,葡萄胎等滋养细胞疾病也会导致HCG异常升高,需结合超声检查鉴别。2.内分泌疾病:甲状腺功能亢进、卵巢功能异常等内分泌紊乱可能影响激素代谢,部分患者会出现HCG轻度升高,需结合甲状腺功能等指标排查。3.肿瘤性疾病:生殖系统肿瘤(如卵巢癌、睾丸癌)、消化系统肿瘤等可能分泌HCG或其类似物,需通过影像学检查及肿瘤标志物进一步确诊。4.检测误差:检测方法不当、试剂问题或样本污染可能导致假阳性结果,建议复查确认或结合临床症状综合判断。特殊人群注意事项:备孕女性出现HCG升高需及时就医排查宫外孕;中老年女性若HCG异常升高应警惕肿瘤风险;内分泌疾病患者需定期监测激素水平。

    2026-08-27 00:23:53
  • 排卵期子宫内膜13mm一直过了排卵期小腹还痛正常吗

    排卵期子宫内膜13mm且排卵后持续小腹疼痛属于异常情况,可能提示子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病,需及时就医检查。子宫内膜厚度与疼痛的关联性:正常排卵期子宫内膜厚度约8~14mm,13mm处于正常范围,但疼痛持续至排卵后需警惕。可能病因及处理:1.子宫内膜异位症:异位内膜刺激盆腔组织,引发疼痛,可通过超声检查确诊,需药物或手术干预。2.盆腔炎性疾病:病原体感染导致盆腔充血,疼痛伴随分泌物异常,需抗生素治疗。3.卵巢囊肿扭转:排卵后囊肿可能扭转,突发剧痛需紧急就医。特殊人群注意事项:备孕女性:持续疼痛可能影响受孕,建议尽早检查输卵管通畅度。更年期女性:疼痛伴随异常出血,需排除内膜病变。日常建议:避免剧烈运动,经期注意保暖,疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药缓解症状。

    2026-08-27 00:21:22
  • 怀孕中期平躺睡对宝宝影响大吗

    怀孕中期(13~27周)平躺睡对宝宝影响较小,子宫增大未显著压迫血管或影响胎盘血流,但孕晚期(28周后)需避免长期平躺。孕中期平躺睡的安全性:此阶段子宫尚未占据整个腹腔,仰卧时子宫重量由盆底支撑,多数孕妇无不适。研究显示,健康孕妇仰卧位时胎盘灌注量与侧卧位无显著差异,胎儿心率、胎动等指标稳定。特殊情况需注意:若孕妇存在妊娠高血压、仰卧位低血压综合征(如头晕、恶心),应避免平躺,建议左侧卧以减轻子宫对下腔静脉压迫。建议睡姿调整:孕中期可根据舒适度选择睡姿,若平躺时无不适,无需刻意改变;若出现腹部不适或呼吸不畅,可在膝下垫枕头支撑,保持腰部自然曲线。孕期睡姿核心原则:以不引起身体不适为首要标准,避免长期单一姿势。左侧卧可改善胎盘血流,右侧卧也安全,关键是避免仰卧过久。

    2026-08-27 00:20:15
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