刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 小便的时候流出白色的液体

    小便时流出白色液体可能是生理性分泌物(如前列腺液、尿道球腺液)或病理性表现(如前列腺炎、尿路感染),需结合伴随症状判断。一、生理性白色分泌物前列腺液溢出:男性性兴奋或排尿后,前列腺收缩可能排出少量透明或乳白色液体,通常无异味、无尿频尿急,多见于性活跃人群。尿道球腺液:性刺激时尿道球腺分泌黏液润滑尿道,排尿前或排尿后可能流出,质地稀薄透明,量少且短暂。二、病理性白色分泌物前列腺炎:中青年男性常见,伴随尿频、尿急、会阴部不适,尿液或尿道口可见乳白色分泌物,需通过前列腺液检查确诊。尿路感染:细菌感染尿道或膀胱时,尿液可能浑浊发白,常伴尿痛、发热,需尿常规及尿培养明确诊断。淋菌性/非淋菌性尿道炎:性传播疾病,分泌物浓稠且黄绿色,伴排尿刺痛,需抗生素规范治疗。三、特殊情况处理女性注意:女性尿道旁腺分泌物也可能呈白色,若伴随外阴瘙痒、异味,需排查阴道炎。儿童注意:婴幼儿尿液浑浊可能因尿酸盐结晶,无其他症状时多饮水即可,持续异常需就医。四、就医建议出现以下情况需及时就诊:分泌物持续超过1周、伴随发热/腰痛/排尿困难、分泌物带血或异味明显。严禁自行服用抗生素或中成药,需由医生明确诊断后规范治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:556-558.[2]国家卫生健康委员会.中国成人前列腺炎诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(5):321-325.[3]《中医诊断学》(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:112-114.

    2026-08-28 20:01:20
  • 男性阴囊炎

    男性阴囊炎是阴囊皮肤及皮下组织的炎症,常表现为红肿、瘙痒、疼痛,多由感染、过敏或局部刺激引发,需及时明确病因并规范处理。一、常见致病原因及典型表现感染性因素:真菌感染(如念珠菌)常伴随白色鳞屑状斑块,瘙痒剧烈;细菌感染(如金黄色葡萄球菌)多表现为红肿热痛,可能形成小脓疱。此类感染常因内裤潮湿、久坐不透气或性生活卫生不佳诱发。过敏性/刺激性因素:接触化纤内裤、洗涤剂或新护肤品后出现的接触性皮炎,表现为红斑、丘疹伴灼热感;湿疹样改变常反复发作,皮肤增厚粗糙。局部刺激因素:长期出汗潮湿、摩擦或抓挠导致皮肤屏障受损,诱发炎症反应。青少年因活动量大、汗液分泌多,尤其易发生此类情况。二、科学处理与日常护理要点针对性治疗:真菌感染需外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),严禁自行服用;细菌感染可外用莫匹罗星软膏,用药前需清洁阴囊并保持干燥。过敏引发者需口服抗组胺药(如氯雷他定)并避免接触过敏原。日常护理:每日用温水清洗阴囊,避免热水烫洗或肥皂刺激;穿宽松棉质内裤,保持局部透气干燥;避免久坐,运动后及时更换汗湿衣物。儿童患者需特别注意勤换尿布,避免尿液长时间刺激。三、就医提示与预防建议若出现阴囊皮肤破溃、发热或疼痛加剧,需立即就医排查是否合并脓肿或其他感染。预防关键在于保持个人卫生,避免滥用刺激性清洁用品,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见皮肤病诊疗指南[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-405.[2]《皮肤性病学》(第9版),人民卫生出版社,2018:123-126.

    2026-08-28 19:58:51
  • 患有肾囊肿会引起高血压吗

    肾囊肿可能引起高血压,尤其是较大囊肿或多囊肾患者,囊肿压迫肾组织致肾素分泌增加、肾脏缺血缺氧是主要机制。一、囊肿大小与高血压的关联单纯性肾囊肿通常较小(<5cm),对血压影响有限;但当囊肿直径超过5cm时,可能机械性压迫肾实质,导致局部缺血,激活肾素-血管紧张素系统,引发血压升高。临床数据显示,直径≥5cm的囊肿患者高血压发生率约为20%~30%。二、多囊肾的高血压风险多囊肾(遗传性疾病)患者因双侧肾脏布满大小不等囊肿,正常肾组织被大量挤压破坏,肾功能逐渐下降。研究表明,80%~90%的成年多囊肾患者会出现高血压,且发病年龄越早,血压控制难度越大。高血压反过来加速肾功能恶化,形成恶性循环。三、囊肿位置与症状差异若囊肿位于肾门附近,可能直接压迫肾动脉,导致肾动脉狭窄,引发肾血管性高血压。此类患者血压常难以通过药物控制,需结合囊肿介入治疗(如穿刺引流)改善血流动力学。四、鉴别要点与处理原则单纯囊肿:若囊肿<5cm且无明显症状,定期复查(每6~12个月超声检查)即可,暂不干预血压;囊肿合并高血压:需优先排查肾功能(血肌酐、尿素氮),若肌酐升高提示肾实质受损,应在医生指导下使用ACEI/ARB类降压药(严禁自行服用,必须面诊辨证);多囊肾患者:早期控制血压(目标<130/80mmHg)可显著延缓肾衰竭,建议联合生活方式调整(低盐饮食、规律运动)。参考文献:[1]中华医学会肾脏病学分会.中国成人多囊肾诊断与治疗指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(1):1-6.[2]王海燕.肾脏病学[M].人民卫生出版社,2019:1234-1245.

    2026-08-28 19:51:15
  • 尿尿起沫子是怎么回事?

    尿液出现泡沫可能是生理性短暂现象,也可能提示肾脏或代谢异常,需结合泡沫特征、持续时间及伴随症状判断。一、生理性泡沫尿的常见原因排尿过急:尿流冲击液面形成气泡,通常几秒内消散。晨尿浓缩:夜间长时间代谢,尿液中蛋白质、有机物浓度高,可能出现短暂泡沫。饮食影响:高蛋白饮食(如大量肉类)后,尿液中含氮代谢物增加,泡沫可能增多。二、病理性泡沫尿的警示信号蛋白尿:肾脏滤过功能异常时,蛋白质漏出形成细密持久泡沫,常见于肾炎、糖尿病肾病等。糖尿病酮症:血糖过高时脂肪代谢异常产生酮体,尿液呈烂苹果味且泡沫持久。泌尿系统感染:细菌感染时尿液中含脓液、细菌代谢产物,泡沫可能浑浊且伴异味。三、需要警惕的特殊情况泡沫持续不消散:若泡沫在静置10分钟后仍存在,或伴随水肿、尿量减少、腰痛等症状,需立即就医。高危人群监测:糖尿病、高血压、肥胖者应定期检查尿常规,排查早期肾损伤。四、日常应对建议观察记录:注意泡沫出现规律、持续时间及伴随症状,便于医生诊断。生活调整:避免久坐憋尿,控制高蛋白饮食,适量饮水促进代谢。及时就医指征:泡沫尿持续超过2周、伴随水肿/血尿/乏力等症状时,需尽快检查肾功能、尿常规及血糖。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-27.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:45-48.[3]《内科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:489-492.

    2026-08-28 19:46:16
  • 我患有肾肿瘤

    肾肿瘤是肾脏实质细胞异常增殖形成的肿瘤,分为良性(如肾错构瘤)和恶性(如肾细胞癌),早期多无症状,需通过影像学检查发现,确诊后需结合病理类型、分期制定治疗方案。一、常见类型与诊断方法1.恶性肿瘤为主,占比约80%~90%最常见的是肾细胞癌(占成人恶性肾肿瘤70%~80%),其次为肾盂癌;儿童中常见肾母细胞瘤(Wilms瘤)。需通过CT/MRI等影像学检查发现,病理活检是确诊金标准。2.良性肿瘤需警惕并发症肾错构瘤(血管平滑肌脂肪瘤)若体积过大可能破裂出血,表现为突发腰痛或血尿;肾囊肿需通过超声鉴别良恶性,避免过度医疗。二、治疗原则与生活管理1.手术与微创治疗为主早期肿瘤首选手术切除(保留肾单位手术/根治性肾切除术),中晚期需结合靶向治疗、免疫治疗等;部分患者可选择射频消融等微创技术。2.术后康复注意事项饮食:低盐低脂,增加优质蛋白(如鸡蛋、鱼类)摄入,避免高草酸食物(如菠菜)。复查:术后每3~6个月复查CT/MRI,监测肿瘤复发;高血压、糖尿病患者需严格控制基础病。三、预防与高危因素规避高危人群:长期吸烟(增加2~3倍风险)、肥胖(BMI>30)、高血压病史者需定期体检。筛查建议:40岁以上人群每年做一次泌尿系超声,高危人群提前至30岁开始筛查。参考文献:[1]国家癌症中心.中国恶性肿瘤流行情况分析报告[J].中华肿瘤杂志,2023,45(1):1-10.[2]《外科学》(第9版)人民卫生出版社,2022:256-260.[3]中国临床肿瘤学会(CSCO)肾癌诊疗指南2023版.

    2026-08-28 19:41:27
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