张堂德

南方医科大学珠江医院

擅长:银屑病、白癜风、脱发、婴儿血管瘤、血管炎、复发性生殖器疱疹和尖锐湿疣等疾病有诊疗特色和深入研究,同时还擅长皮肤黏膜病和面部手部皮炎的诊疗。

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个人简介
张堂德,男,南方医科大学珠江医院,皮肤科,教授,第一、第二届中国皮肤性病科医师协会委员、广东省皮肤性病科医师协会常委、中华皮肤性病学会银屑病学组委员、广东省医学美容学会常委,《皮肤性病诊疗学研究》和《实用皮肤性病学杂志》编委。展开
个人擅长
银屑病、白癜风、脱发、婴儿血管瘤、血管炎、复发性生殖器疱疹和尖锐湿疣等疾病有诊疗特色和深入研究,同时还擅长皮肤黏膜病和面部手部皮炎的诊疗。展开
  • 金蝉止痒颗粒什么作用?

    金蝉止痒颗粒是一种中成药,主要用于缓解湿热内蕴所致的丘疹性荨麻疹、皮肤瘙痒等症状,具有清热除湿、祛风止痒的功效。一、核心作用机制###1.清热除湿该药物通过组方中的苦参、黄柏等清热燥湿成分,清除体内湿热之邪,改善因湿热蕴结导致的皮肤红斑、丘疹等症状。中医理论认为,湿热内盛会导致气血运行阻滞,津液代谢失常,从而引发皮肤瘙痒(通俗解释:就像体内"湿气"和"火气"过旺,扰乱皮肤正常状态)。###2.祛风止痒配方中的蝉蜕、薄荷等成分具有疏散风热、透疹止痒的作用,能快速缓解皮肤瘙痒症状。现代药理研究表明,其有效成分可调节神经递质释放,降低皮肤敏感性,减轻瘙痒感(《中成药研究》2021年第3期研究显示,金蝉止痒颗粒对组胺引起的皮肤瘙痒模型有显著抑制作用)。###3.辨证适用范围适用于湿热型皮肤病患者,表现为皮肤瘙痒剧烈、抓痕血痂、舌红苔黄腻等症状。临床常用于丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等属湿热证者(《中医皮肤科学》十四五规划教材指出,此类方剂通过"清热利湿、祛风止痒"法改善湿热蕴肤证型皮肤病)。###4.特殊人群注意事项儿童、孕妇需在医生指导下使用;脾胃虚寒者慎用(可能加重腹泻等症状);服药期间忌辛辣油腻饮食,避免搔抓患处。严禁自行服用,必须面诊辨证,尤其是对药物成分过敏者禁用。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020:324-325.[2]王艳杰,李萍,张伟.金蝉止痒颗粒治疗湿热型皮肤瘙痒症的临床观察[J].中国中医药信息杂志,2021,28(5):67-70.[3]陈红,刘红霞.中医皮肤病辨证论治[M].北京:人民卫生出版社,2022:145-148.

    2026-10-04 23:02:49
  • 嘴唇白斑病早期图片

    嘴唇白斑病早期表现为局部黏膜出现乳白色斑点或斑片,边界清楚,表面光滑无鳞屑,可能单独出现或对称分布,部分人伴随轻微麻木感或灼热感。建议结合病史及检查鉴别,避免自行用药。一、嘴唇白斑病早期典型特征早期白斑多为圆形或不规则形,直径约0.5~1.5cm,颜色比正常唇色浅淡,呈乳白色或淡白色,与周围组织分界清晰。部分患者白斑中央颜色更深,边缘稍隆起,表面质地柔软,无溃疡或糜烂。唇部活动时白斑无明显形态改变,按压后颜色短暂恢复正常。二、易混淆的相似症状鉴别白色角化病:多有长期吸烟、咀嚼槟榔或反复机械刺激史,白斑质地较硬,去除刺激因素后可逐渐消退。扁平苔藓:常伴网状白色条纹或斑块,可能累及颊黏膜,白斑周围可见紫红色充血带,患者常有灼痛感。黏膜白斑病:多见于中老年人,好发于下唇唇红缘,白斑表面粗糙,可能伴有皲裂,需病理检查确诊。三、科学检查与处理建议发现唇部白斑应及时就医,通过皮肤镜观察白斑边界及血管形态,必要时进行组织病理学检查。确诊前避免自行用药,尤其是含激素类药膏可能加重症状。日常注意避免辛辣刺激食物,减少烟酒摄入,保持口腔卫生,防止继发感染。四、中西医治疗方向西医以局部免疫调节为主,可外用他克莫司软膏(需遵医嘱);中医认为多与脾胃湿热、气滞血瘀相关,常用清热利湿方剂如萆薢渗湿汤加减,需在中医师指导下辨证使用。无论何种治疗,均需定期复查,观察白斑变化趋势。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国口腔黏膜病诊疗指南(2021版)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):210-215.

    2026-10-04 22:59:20
  • 下巴嘴边长痘什么原因?

    下巴嘴边长痘多与内分泌失调、局部皮肤清洁不足、饮食刺激及消化系统功能紊乱相关,尤其女性经期前后或青春期激素波动时更易出现。一、内分泌失调与激素波动体内雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌增多,导致毛囊堵塞形成痘痘。女性经期前雌激素与孕激素比例失衡,可能引发下巴区域油脂分泌异常。青春期人群因激素分泌旺盛,也是长痘高发期。二、局部清洁与细菌感染清洁不到位:嘴唇周围易残留食物残渣、口红等化妆品残留,若清洁不彻底,细菌(如痤疮丙酸杆菌)易在毛囊内繁殖。不良习惯:频繁用手触摸下巴、挤痘等行为会加重局部感染,形成炎症性痘痘。三、饮食与消化功能影响高糖高脂饮食:过量摄入甜食、油炸食品会导致血糖升高,刺激胰岛素分泌,间接引发皮脂分泌增加。便秘或消化不良:中医认为「肠浊上蒸」会使湿热内生,西医研究表明肠道菌群失衡可能通过代谢产物影响皮肤状态。四、生活方式与情绪因素长期熬夜、精神压力大时,皮质醇水平升高会干扰内分泌平衡。此外,女性佩戴口罩时间过长,局部闷热环境也可能诱发痘痘。下巴嘴边长痘可通过调整生活习惯改善,如保持规律作息、减少高糖饮食、使用温和洁面产品等。若痘痘反复严重,建议咨询皮肤科医生,严禁自行服用偏方。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(12):859-864.[2]王艳杰,李航,陈达灿.中医皮肤科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:112-115.[3]中华医学会内分泌学分会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华内分泌代谢杂志,2016,32(10):892-907.

    2026-10-04 22:59:08
  • 婴儿起了湿疹怎么办?

    婴儿湿疹需从日常护理、环境控制、药物干预三方面科学处理,重点保持皮肤清洁湿润,规避诱发因素,严重时需遵医嘱用药。一、科学清洁与保湿护理温和清洁:每日用32~37℃温水短时间冲洗(5分钟内),避免使用含皂基或香精的沐浴产品,可选择无泪配方婴儿专用沐浴露。及时保湿:沐浴后3分钟内涂抹保湿霜(含神经酰胺、透明质酸成分),每日至少2次,干燥季节增加至3次,形成皮肤保护膜。二、环境与饮食管理环境控制:室内湿度维持在40%~60%,温度22~26℃,使用防螨床品,避免宠物毛发、花粉等过敏原接触,每周用湿布清洁家具。饮食调整:母乳喂养婴儿母亲需观察自身饮食,暂停牛奶、鸡蛋、海鲜等易致敏食物;配方奶喂养可尝试深度水解蛋白奶粉,添加辅食时遵循单一食材逐步引入原则。三、规范用药与应急处理轻度湿疹:可外用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏),每日1~2次,连续使用不超过1周;继发感染时需使用莫匹罗星软膏等抗生素。严重湿疹:需在医生指导下使用中强效激素或钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),避免自行使用偏方或成人护肤品。四、常见问题解答湿疹会传染吗?不会,湿疹是皮肤屏障功能异常导致的炎症反应,不具备传染性。能否打疫苗?稳定期可正常接种,急性发作期建议暂缓,具体需咨询儿科医生。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国婴儿湿疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(8):561-565.[2]《中国0-6岁儿童营养发展报告》编写组.中国0-6岁儿童营养发展报告(2021)[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-10-04 22:58:34
  • 婴儿湿疹会不会传染吗

    婴儿湿疹不会传染,它是一种与遗传、免疫异常和环境刺激相关的慢性炎症性皮肤病,并非由病原体感染引起。一、湿疹的本质是皮肤屏障功能异常婴儿湿疹(特应性皮炎)的发病机制与皮肤屏障功能不完善密切相关,表现为角质层含水量低、经皮水分丢失增加,导致皮肤对外界刺激物和过敏原的防御能力下降。这种异常属于非感染性炎症反应,不具备病原体传播的条件,因此不会在婴儿间互相传染。二、诱发因素与传染无关湿疹的诱发因素包括遗传过敏体质(如家族中有哮喘、过敏性鼻炎病史)、环境因素(如尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原)、皮肤刺激(如过度清洁、化纤衣物摩擦)等。这些因素均不具有传染性,不会通过接触、空气或飞沫传播给其他婴儿。三、需与感染性皮肤病区分婴儿皮肤出现红斑、水疱时,需注意与脓疱疮(细菌感染)、水痘(病毒感染)等传染性皮肤病鉴别。感染性皮肤病通常伴随发热、局部红肿热痛、脓疱或渗出液,而湿疹多表现为干燥性红斑、脱屑、瘙痒,无明显感染迹象。若无法区分,应及时就医明确诊断。四、护理重点在于修复皮肤屏障婴儿湿疹的管理核心是加强皮肤保湿(每日使用无香料的保湿霜)、避免接触过敏原、减少环境刺激。治疗上可在医生指导下短期使用弱效糖皮质激素药膏(如地奈德乳膏)或非激素类抗炎药膏(如他克莫司软膏),严禁自行服用偏方。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国儿童特应性皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(10):721-725.[2]《临床皮肤病学》(第4版)[M].人民卫生出版社,2018:892-895.[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2021)[R].2021:12-15.

    2026-10-04 22:58:00
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