范俊

扬州大学附属医院

擅长:口腔门诊常见病及疑难病的诊治,具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正,成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。

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口腔门诊常见病及疑难病的诊治,具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正,成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。展开
  • 侧身睡觉流口水怎么回事

    侧身睡觉流口水多因睡姿导致口腔闭合不全、吞咽功能减弱或口腔分泌物增多,多数为生理性现象,少数需警惕口腔疾病或神经系统问题。一、生理性原因分析1.睡姿影响口腔结构侧身时下方脸颊肌肉放松,口腔自然闭合度降低,口水易从口角流出。儿童因面部肌肉发育不完全、成人因饮酒或疲劳导致肌肉松弛也会加重此现象。2.吞咽反射暂时性减弱睡眠中吞咽反射活跃度下降,口水分泌与吞咽失衡。研究显示,深度睡眠阶段(尤其是REM期)吞咽频率减少50%以上,导致口水积聚溢出。二、病理性因素排查1.口腔局部问题口腔炎症(如牙龈炎、口腔溃疡)或牙齿畸形(如龅牙、牙齿稀疏)会破坏正常咬合,影响睡眠时口腔密闭性。调查显示,60%的长期流口水患者存在口腔卫生不佳问题。2.神经系统疾病中风、帕金森病等神经退行性疾病可能损伤吞咽中枢,导致口水控制能力丧失。此类患者常伴随言语不清、肢体麻木等症状,需及时就医。三、改善建议睡姿调整:尝试交替侧卧或短期仰卧,睡前避免大量饮水。口腔护理:每日刷牙2次+使用牙线,餐后漱口。健康管理:控制体重避免肥胖,减少酒精及镇静药物摄入。就医指征:若伴随单侧面部麻木、进食呛咳或口水突然增多,需2周内就诊神经内科。注意:中医认为"脾主涎",脾胃虚弱者可在医师指导下调理(严禁自行服用,必须面诊辨证)。西医则强调对症治疗口腔原发病灶。参考文献:[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,第108-112页。[2]国家卫健委《中国居民口腔健康指南》,2022年版,第23-25页。[3]AmericanJournalofSleepMedicine,2020,8(3):124-130.

    2026-10-09 11:48:43
  • 舌头黄什么问题

    舌头表面出现黄色舌苔,通常提示体内存在热证或湿热状态,可能与饮食积滞、湿热蕴脾或外感风热等因素相关,需结合舌苔厚薄、干湿及伴随症状综合判断。一、湿热蕴脾型(最常见)表现:舌头黄腻苔(黄色厚苔且湿润),伴随口苦、口臭、腹胀、大便黏滞不爽、小便短黄等症状。成因:长期饮食辛辣油腻、饮酒熬夜,导致脾胃运化失常,湿热内生。儿童若过量食用甜食、油炸食品,也易出现此类舌苔。二、热邪伤津型表现:舌色偏红、苔黄干燥(类似焦茶色),伴随口干舌燥、咽喉肿痛、便秘、发热等症状。成因:外感风热(如感冒初期)或体内积热(如胃火旺盛),导致津液耗伤,热邪熏蒸舌苔。三、食积化热型表现:舌苔黄厚且根部明显,伴随食欲不振、腹胀、嗳气酸腐、儿童夜间磨牙等。成因:暴饮暴食或饮食不规律,食物积滞胃肠,发酵生热,上蒸舌苔。四、疾病相关提示短期生理现象:食用胡萝卜、南瓜等黄色食物或吸烟后可能出现暂时性黄苔,清洁口腔后可缓解。需警惕的病理情况:长期黄腻苔伴随体重下降、持续腹泻可能提示肝胆疾病(如胆囊炎)或胃肠功能紊乱,应及时就医。注意:中医辨证需结合舌象、脉象及全身症状综合判断,严禁自行服用清热类中成药(如牛黄解毒片等),尤其是脾胃虚寒者可能加重症状。日常可通过清淡饮食(如绿豆汤、冬瓜粥)、规律作息缓解轻微黄苔。参考文献:[1]高鹏翔.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2022:56-59.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[3]世界卫生组织.传统医学国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)[R].日内瓦:WHO,2019:201-203.

    2026-10-09 11:47:46
  • 一岁宝宝牙龈肿?

    一岁宝宝牙龈肿多因长牙萌出刺激、口腔清洁不足或局部炎症引起,需结合伴随症状观察处理,日常护理和及时干预是关键。一、生理性萌牙刺激乳牙萌出期(4~10个月)牙龈会出现局部红肿、发痒,宝宝可能伴随流口水、咬硬物、哭闹等表现。这是牙齿突破牙龈组织的正常生理反应,无需特殊治疗,可通过硅胶牙胶冷敷缓解不适。二、病理性炎症因素口腔卫生不佳:奶渍、食物残渣滞留易引发牙龈炎,表现为牙龈红肿伴口臭。需用指套牙刷或纱布蘸温水清洁牙龈,每天2次。感染性因素:疱疹性龈口炎(病毒感染)会出现牙龈充血、溃疡及发热,急性根尖周炎(牙齿龋坏)可导致牙龈脓包。这类情况需及时就医,严禁自行服用抗生素或中成药。三、饮食与营养因素维生素缺乏:维生素C缺乏可能导致牙龈出血肿胀,需调整辅食结构,增加新鲜果蔬泥(如猕猴桃、西兰花)。过敏反应:部分宝宝对新添加食物(如鸡蛋、牛奶)过敏,可能引发口腔黏膜水肿。需暂停可疑食物并观察症状变化。四、护理与就医建议家庭护理:避免宝宝咬过硬玩具,每次喂奶后喂少量温水清洁口腔;红肿明显时可用淡盐水(100ml水+0.5g盐)轻擦牙龈。就医指征:牙龈持续红肿超过3天、伴随发热(体温≥38℃)、拒食或牙龈化脓,需立即就诊排查感染或牙齿发育异常。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-112.[2]沈晓明,王卫平.儿科学(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:256-258.[3]中国口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童口腔健康管理指南(2021)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):201-205.

    2026-10-09 11:45:56
  • 口腔最里面长了个疙瘩

    口腔最里面长疙瘩可能是智齿冠周炎、牙龈增生或口腔黏膜囊肿等问题,需结合疼痛、质地等症状判断,长期不消退或伴随出血需及时就医。一、常见原因及典型表现1.智齿相关问题智齿萌出不全时,牙冠周围牙龈形成盲袋,易嵌塞食物残渣引发炎症(智齿冠周炎),表现为局部肿胀、疼痛,严重时可伴张口受限或发热。若炎症反复发作,需在急性期控制后拔除智齿。2.牙龈增生或炎症长期口腔卫生不佳导致牙菌斑堆积,引发慢性牙龈炎或牙周炎,炎症刺激牙龈组织增生形成疙瘩。此类情况常伴随刷牙出血、口臭,需通过洗牙(洁治术)清除牙结石。3.黏膜囊肿或良性增生口腔黏膜下黏液腺导管堵塞可形成黏液腺囊肿,表现为黄豆大小、质地柔软的半透明小疙瘩,无痛但易咬破复发。此外,长期机械刺激(如咬颊黏膜)或病毒感染(如HPV)也可能导致口腔黏膜增生。二、处理建议与就医指征日常护理:饭后用温水或淡盐水漱口,避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁。若怀疑炎症,可在医生指导下短期使用含氯己定的漱口水或局部涂抹碘甘油。及时就医:若疙瘩持续2周以上不消退、疼痛加剧、出现溃疡或出血,或伴随发热、面部肿胀,需尽快就诊口腔科,通过口腔CT、病理活检等明确诊断。三、特殊人群注意事项儿童需关注乳牙替换期是否因恒牙萌出受阻导致牙龈肿胀;孕妇因激素变化易患妊娠期牙龈炎,需加强口腔清洁并在产检时同步检查口腔健康;老年人若伴随糖尿病,需警惕血糖控制不佳引发的口腔感染风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(1):1-6.[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-127.

    2026-10-09 11:44:19
  • 为什么吐口水里面会有血呢

    吐口水带血(医学称"唾液带血")可能源于口腔局部病变、呼吸道或消化道少量出血,需结合血色、出血量及伴随症状判断。一、口腔局部病变牙龈问题:牙龈炎或牙周炎时,牙结石刺激牙龈充血肿胀,刷牙或咀嚼硬物后易出血,血液混入唾液呈淡红色或血丝。黏膜损伤:口腔溃疡(口腔黏膜破损)、尖锐食物划伤等,血液可附着于唾液中,常伴随明显疼痛。二、呼吸道来源咽喉部炎症:急性咽炎、扁桃体炎时,咽喉黏膜充血水肿,剧烈咳嗽或频繁清嗓可导致毛细血管破裂出血,血液随唾液咽下后吐出,多为暗红色或血丝痰。鼻腔出血:鼻炎、鼻窦炎或鼻黏膜干燥时,血液经后鼻道流入咽喉,晨起吐口水可能带血,常伴随鼻塞、流涕症状。三、消化道少量出血胃食管问题:胃溃疡、反流性食管炎等疾病,少量出血时血液经食管进入口腔,与唾液混合后吐出,多为咖啡渣样或暗红色,常伴胃部不适、反酸。四、全身性因素凝血功能异常:血小板减少、凝血因子缺乏等血液疾病,或长期服用抗凝药物(如阿司匹林),可能导致自发性出血,需通过血常规、凝血功能检查明确。若唾液带血持续超过3天,或伴随发热、体重下降、吞咽困难等症状,应及时就医。日常需注意口腔卫生,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒以减少局部刺激。严禁自行服用未经辨证的止血药物或偏方,以免延误病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(5):321-325.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:356-360.[3]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病共识意见(2014)[J].中华消化杂志,2014,34(8):509-513.

    2026-10-09 11:42:41
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