顾仓临

扬州大学附属医院

擅长:牙齿的种植,拔除以及牙体的相关修复问题。

向 Ta 提问
个人简介
顾仓临,男,扬州大学附属医院,口腔科,主任医师,江苏省口腔医学会种植专委会委员,江苏省中西医结合学会口腔疾病专委会委员。擅长牙齿缺失的种植牙、牙体牙髓病、牙体缺损的修复、牙周病、复杂、阻生牙齿的拔除,以及口腔颌面部疾病的诊断与治疗,发表学术论文十余篇。展开
个人擅长
牙齿的种植,拔除以及牙体的相关修复问题。展开
  • 你好,门牙缺了一角,怎么办呢!

    门牙缺角需根据缺损程度选择修复方案,如树脂充填、瓷贴面或全冠修复,儿童缺损应尽早干预,成人建议2周内就诊。一、缺损程度评估与修复方式轻度缺损(牙釉质层):可通过树脂充填恢复外形,材料颜色接近自然牙,适合小面积缺损。中度缺损(牙本质暴露):需先脱敏处理,再用复合树脂或玻璃离子体修复,避免冷热敏感。重度缺损(牙体组织断裂):可能需根管治疗后做烤瓷冠或全瓷冠,恢复咀嚼功能与美观。二、儿童门牙缺损特殊处理乳牙期缺损:若影响恒牙萌出,需做间隙保持器;若为外伤导致,24小时内冷敷止血,及时就医。年轻恒牙缺损:牙髓未暴露时可直接修复,已暴露需间接盖髓,避免影响牙根发育。三、修复后注意事项短期护理:24小时内避免咬硬物,树脂修复后1周内勿用美白牙膏。长期维护:定期检查修复体边缘是否渗漏,每年洗牙1~2次,预防继发龋。四、紧急处理与就医时机缺损后2小时内:用生理盐水冲洗伤口,含冰水止血,避免用患侧咀嚼。就诊建议:成人2周内完成修复,儿童建议3个月内干预,防止邻牙倾斜。参考文献:[1]中华口腔医学会.中国口腔医学临床诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:32-35.[2]儿童口腔医学专业委员会.乳牙及年轻恒牙外伤诊疗共识[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2019,13(2):89-93.

    2026-09-17 19:47:58
  • 取智齿要多少钱?

    取智齿的费用受智齿生长难度、地区经济水平及医院等级影响,通常在300~1500元不等,具体需结合智齿类型和诊疗情况确定。一、智齿类型与费用差异阻生智齿(横向生长或埋伏于骨内)因拔除难度大,费用较高,单颗通常800~1500元。正常萌出智齿(位置正常、无炎症)相对简单,单颗300~800元。若需拍片检查,额外费用约50~150元。二、地区与医院等级影响一线城市三甲医院费用较高,单颗智齿拔除可能达1000~1500元;二三线城市二级医院费用一般在500~1000元。私立医疗机构价格通常上浮30%~50%,但可提供更灵活的诊疗时间。三、医保报销与特殊情况医保可报销因治疗牙髓炎、牙周炎等疾病引发的智齿拔除费用,具体比例按当地医保政策执行,一般报销30%~80%。儿童或青少年若智齿未完全萌出且无异常症状,建议暂缓拔除,避免过早干预影响恒牙发育。四、术前术后注意事项术前需拍摄口腔CT(费用约100~300元)评估智齿位置,女性避开生理期,高血压、糖尿病患者需提前告知医生。术后24小时内冷敷止血,避免剧烈运动,若出现持续出血或发热应及时复诊。参考文献:[1]中华口腔医学会.口腔种植临床指南[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022年版)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(3):210-215.

    2026-09-17 19:46:27
  • 牙龈脱落怎么办

    牙龈脱落(牙龈退缩)需根据病因分情况处理:若因刷牙不当,应改用软毛牙刷及温和牙线;若因牙周炎,需及时就医行牙周基础治疗(如龈上洁治、龈下刮治);若因咬合创伤,需调整咬合关系;若因年龄增长或遗传,可通过正畸或手术改善外观。一、刷牙方式不当导致的牙龈脱落软毛牙刷配合巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗),每日2次每次3分钟,避免横向用力或过度清洁。牙线使用时以"C"形环绕牙面,勿反复拉锯损伤牙龈,特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需更谨慎操作,防止意外出血。二、牙周疾病引发的牙龈脱落需先通过口腔检查明确牙周袋深度、附着水平等指标,确诊后进行龈上洁治去除牙结石,龈下刮治清除深层菌斑,必要时牙周手术(如引导组织再生术)促进附着恢复。吸烟者需在治疗前戒烟,糖尿病患者需控制血糖以提升疗效。三、咬合创伤导致的牙龈脱落需口腔修复科评估咬合关系,通过调磨尖锐牙尖、打磨不良修复体等消除咬合干扰。长期磨牙者可佩戴夜间咬合垫,儿童换牙期避免单侧咀嚼,防止颌骨发育异常。四、生理性或病理性牙龈萎缩年龄增长伴随的生理性萎缩,可通过激光治疗或结缔组织移植术改善外观;遗传或牙列稀疏导致的牙龈暴露,可尝试正畸内收前牙或使用牙龈移植术修复。低龄儿童(6岁以下)需家长协助掌握刷牙技巧,避免因乳牙期牙龈脆弱引发退缩。若牙龈脱落伴随明显出血、牙齿敏感或松动,需及时到正规医疗机构口腔科或牙周科就诊,通过牙周探诊、X线片等检查明确病情,制定个性化治疗方案。

    2026-09-17 19:43:58
  • 牙釉质脱落怎么办

    牙釉质脱落需先明确病因并采取针对性干预。牙釉质是人体最硬组织,脱落多因生理性磨损(如长期咀嚼硬物、咬合异常)、酸性物质侵蚀(碳酸饮料、运动饮料等频繁摄入)、刷牙方式不当(横向用力、电动牙刷高频震动)、口腔疾病(龋齿进展、牙周炎伴随的牙骨质暴露)及全身因素(干燥综合征导致唾液减少、儿童奶瓶龋高发、孕妇激素波动影响牙龈代谢)。科学干预措施分阶梯进行:非药物干预优先,使用含氟量0.05%~0.15%的儿童牙膏,每日2次刷牙,每次2分钟,采用巴氏刷牙法(45度角轻柔刷洗牙龈缘);使用含氟漱口水每日1次(12岁以下需家长监督);减少酸性饮料摄入频率,每次饮用后用清水漱口。专业治疗方面,牙釉质表面轻微脱矿可通过含氟凝胶(如1.23%氟化物凝胶)局部涂抹;牙体缺损明显时需进行复合树脂修复或玻璃离子体充填;重度磨损可通过粘接剂封闭修复。特殊人群需针对性护理:儿童应避免使用成人牙膏,家长每日辅助刷牙(尤其睡前),奶瓶喂养后需清洁口腔;孕妇建议孕期每月进行口腔检查,减少高糖零食摄入,预防妊娠性牙龈炎;老年人需注意糖尿病、高血压等全身疾病对口腔愈合的影响,减少药物性口干(如抗抑郁药、降压药)导致的唾液分泌减少,建议每3个月使用氟化物涂氟。生活方式调整可降低复发风险:职业相关用嘴呼吸者需佩戴防磨牙垫(夜间磨牙时);频繁食用酸性食物者应在进食后30分钟内避免刷牙,防止酸蚀后釉质软化脱落;正畸治疗患者需使用正畸专用牙刷清洁托槽周围,配合牙间刷。

    2026-09-17 19:42:19
  • 感觉牙齿空了一块怎么办

    感觉牙齿空了一块,可能是龋齿、牙齿楔状缺损或牙釉质磨损等问题,需尽快就医检查,明确原因后及时处理,避免延误导致牙齿进一步损坏。龋齿导致的牙齿空感龋齿(蛀牙)是最常见原因,牙体硬组织被细菌破坏形成龋洞。早期可通过补牙(如复合树脂充填)修复,若龋坏深达牙髓,需进行根管治疗后做牙冠修复。儿童乳牙龋齿发展快,需定期检查,避免龋坏累及恒牙胚。牙齿楔状缺损多因长期横向刷牙、牙颈部应力集中等导致牙釉质磨损,形成楔形凹陷。症状较轻时可通过脱敏治疗、改善刷牙方式(如使用软毛牙刷、巴氏刷牙法)缓解;缺损较大时需树脂充填修复。长期磨牙者建议佩戴颌垫保护牙齿。牙釉质磨损年龄增长、饮食习惯(如长期进食酸性食物饮料)或咀嚼硬物等可导致牙釉质磨损,牙本质暴露。轻度磨损可通过脱敏牙膏、减少酸性食物摄入改善;严重磨损出现敏感或牙齿敏感时,需专业医生评估后进行充填或贴面修复。牙齿敏感或咬合异常牙齿敏感也可能让人感觉牙齿有空隙,可使用含氟抗敏感牙膏日常护理,避免冷热酸甜刺激。若为咬合问题(如牙齿不齐导致食物嵌塞),需口腔正畸或咬合调整。特殊人群如妊娠期女性因激素变化可能加重牙龈问题,需加强口腔清洁并定期检查。就医与日常护理建议出现牙齿空感后,建议1周内尽快到正规医疗机构口腔科就诊,通过口腔检查、X线片等明确病因。日常需保持每日2次刷牙、饭后漱口,使用牙线清洁牙缝,减少甜食和碳酸饮料摄入,儿童应避免睡前含奶瓶入睡,降低牙齿空感风险。

    2026-09-17 19:39:55
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