顾仓临

扬州大学附属医院

擅长:牙齿的种植,拔除以及牙体的相关修复问题。

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个人简介
顾仓临,男,扬州大学附属医院,口腔科,主任医师,江苏省口腔医学会种植专委会委员,江苏省中西医结合学会口腔疾病专委会委员。擅长牙齿缺失的种植牙、牙体牙髓病、牙体缺损的修复、牙周病、复杂、阻生牙齿的拔除,以及口腔颌面部疾病的诊断与治疗,发表学术论文十余篇。展开
个人擅长
牙齿的种植,拔除以及牙体的相关修复问题。展开
  • 左腮帮子疼一按就疼是怎么回事啊

    左腮帮子按压疼痛可能与颞下颌关节紊乱、腮腺炎、智齿冠周炎或咀嚼肌劳损有关,需结合伴随症状判断具体原因。一、颞下颌关节紊乱综合征关节错位或劳损是常见诱因,表现为张口时关节弹响、疼痛,按压耳前关节区或腮帮子时疼痛加剧。长期偏侧咀嚼、精神压力大或牙齿咬合不齐人群高发。二、流行性腮腺炎病毒感染引发腮腺非化脓性肿胀,按压腮部有明显触痛,常伴发热、头痛。儿童和青少年多见,具有传染性,需隔离休息并对症治疗。三、智齿冠周炎阻生智齿周围牙龈发炎,疼痛可放射至腮部,按压时疼痛加重,可能伴随牙龈红肿、张口受限。口腔卫生不佳或反复发炎者风险较高。四、咀嚼肌劳损过度咀嚼硬物或夜间磨牙导致咬肌紧张,按压时酸痛明显,通常无红肿热痛。长期单侧咀嚼习惯会加重症状。出现以下情况需及时就医:持续疼痛超过3天、伴随发热/面部肿胀、张口困难或症状反复发作。日常注意避免单侧咀嚼,减少硬物摄入,急性期可冷敷缓解疼痛,严禁自行服用抗生素。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制,2019,27(12):889-893.[2]柏树令,应大君.系统解剖学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:295-296.[3]陈孝平,汪建平.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:254-256.

    2026-09-17 19:37:41
  • 上门牙中间有缝

    上门牙中间有缝多因遗传、发育异常(如多生牙)、牙周病或外伤等引发,可通过正畸、修复等方式改善,需结合病因评估。一、常见原因分析遗传因素导致牙弓宽大或牙齿形态异常(如中切牙过小);多生牙(发生率约1-4%)需口腔CT确诊;牙周病致牙龈退缩、牙槽骨吸收(伴探诊出血、牙齿松动);牙齿外伤或咬合创伤可引发移位。二、潜在影响评估美观受损影响社交自信;发音时气流从缝隙漏出,致“f、v”等音不清;食物嵌塞诱发牙龈炎、龋齿,长期可加重牙周袋形成。三、科学处理方式遗传/发育异常:正畸(隐形托槽1-2年)或树脂/瓷贴面修复关闭缝隙;多生牙:拔除后配合正畸关闭间隙;牙周病:先完成牙周基础治疗(洗牙、龈下刮治),再评估正畸或修复需求;外伤移位:复位固定后正畸调整,必要时结合贴面修复。四、日常预防与护理掌握巴氏刷牙法,每日2次+牙线/冲牙器清洁牙间隙;控糖戒烟,减少牙周病进展风险;儿童6-12岁建议正畸筛查,老年人群重点维护牙周健康,每半年口腔检查。五、注意事项治疗前需控制基础病(如糖尿病),复杂操作延期至血糖稳定后进行;正畸周期较长(1-2年),修复治疗可能引发牙本质敏感,需观察3-6个月;孕期女性建议孕中期(4-6月)行基础治疗,复杂干预(如拔牙)延期至产后。(注:以上内容为科普信息,具体诊疗需遵医嘱,涉及药物仅作名称参考,不提供服用指导。)

    2026-09-17 19:36:03
  • 嘴唇起泡溃烂流血怎么办

    嘴唇起泡溃烂流血多由单纯疱疹病毒感染、创伤或复发性溃疡引起,需先清洁保护创面,必要时药物干预并调整生活习惯,特殊情况及时就医。创面清洁与止血先用生理盐水轻柔冲洗创面,去除渗出物及食物残渣,避免使用酒精、双氧水等刺激性消毒剂;若出血,用无菌棉球轻压3-5分钟止血,禁用手触碰或撕扯结痂,防止感染加重;愈合期避免频繁舔舐或咬唇,减少局部刺激。针对性药物干预单纯疱疹病毒感染所致溃疡,可外用阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏;创伤性溃疡可涂康复新液促进组织修复;复发性阿弗他溃疡可使用口腔溃疡贴膜或利多卡因凝胶缓解疼痛,药物需遵说明书使用。日常护理与饮食调整避免辛辣、过烫、过硬食物,减少局部刺激;饮食以温凉软食为主,如粥、豆腐等,避免过热食物加重疼痛;饭后用淡盐水或氯己定漱口水漱口,保持口腔卫生;保证充足睡眠,增强免疫力,降低复发风险。特殊人群注意事项孕妇及哺乳期女性需就医后用药,避免自行使用抗病毒药物;婴幼儿禁用刺激性药物,可用生理盐水清洁后涂抹医用凡士林保护;糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖易导致感染及愈合延迟,创面持续2周不愈需及时就诊。及时就医指征若溃疡超过2周未愈合、反复发作频率增加(每月超过2次)、伴随发热或局部淋巴结肿大、溃疡面积大(直径>1cm)或疼痛剧烈影响进食;或出现多部位反复发作、水疱融合成大面积糜烂,需尽快就医排查天疱疮、白塞病等免疫性疾病。

    2026-09-17 19:34:22
  • 神经都杀死了,为什么牙还痛?

    即使牙髓神经已被杀死(根管治疗后),仍可能出现疼痛,这可能与根管治疗不彻底、根尖周组织损伤、牙周组织问题或心理因素有关。一、根管治疗不彻底导致的疼痛根管治疗时若残留感染牙髓或细菌未完全清除,会引发根尖周炎症。残留的牙髓组织可能发生炎症反应,导致术后疼痛持续存在。此外,根管充填材料超出根尖孔,会刺激周围组织,引起疼痛。二、根尖周组织损伤未恢复根管治疗过程中,器械操作可能损伤根尖周组织,导致局部炎症持续。即使神经已被杀死,根尖周的炎症反应仍可能引起疼痛,这种疼痛通常表现为咬合痛或持续性钝痛。三、牙周组织或咬合问题若牙齿周围的牙周组织存在炎症(如牙周炎),即使牙髓已无活力,牙周炎症也会引起疼痛。此外,咬合创伤或牙齿修复不当(如牙冠不合适)也可能导致咬合时疼痛。四、心理因素与幻痛部分患者在根管治疗后,因对疼痛的恐惧或焦虑,可能产生"幻痛"。这种疼痛并非真实的病理变化,而是心理因素导致的感觉异常,通常表现为持续性或间歇性疼痛,但检查无明显病理异常。参考文献:[1]中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会.中国根管治疗临床操作指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):217-223.[2]王松灵,樊明文.牙体牙髓病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-168.[3]世界卫生组织.牙周疾病防治指南[R].2018:45-52.

    2026-09-17 19:32:31
  • 虫牙掉了一半牙根还在要怎么办

    虫牙掉了一半牙根还在需尽快就医,通过检查牙根保留情况,选择根管治疗后修复或拔除,儿童建议尽早干预避免影响恒牙发育。一、立即就医检查牙根状态需拍摄口腔CT确认牙根长度、炎症范围及是否折断。若牙根长度≥5mm且无明显吸收,可保留;若牙根过短或严重感染,需拔除。儿童需特别注意:乳牙牙根吸收异常可能影响恒牙胚,需优先评估。二、保留牙根的修复方案根管治疗+桩核修复:清除感染牙髓后填充根管,用纤维桩加固牙根,再做牙冠恢复咀嚼功能。适用于牙根长度足够、无明显炎症的情况。儿童特殊处理:乳牙牙根若吸收未超过1/2,可做间接盖髓后观察,避免过早拔除影响恒牙萌出。三、无法保留牙根的处理若牙根折断过多、感染严重或无法通过修复恢复功能,需拔除后考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复。拔牙后3个月左右可进行修复,儿童需保持间隙防止邻牙移位。四、日常护理与预防口腔清洁:每天早晚刷牙,使用含氟牙膏,饭后漱口,配合牙线清洁牙缝。定期检查:每6个月做口腔检查,发现龋坏及时治疗,避免发展为牙髓炎或根尖周炎。参考文献:[1]中华口腔医学会.牙体牙髓病诊疗指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-205.[2]儿童口腔医学诊疗指南(2021版)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2021,15(2):98-103.

    2026-09-17 19:31:05
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