沈浣

北京大学人民医院

擅长:试管婴儿、不孕症的治疗、辅助生殖技术如体外受精胚胎移植、人工授精及单精子卵胞浆注射、习惯性流产、女性内分泌疾病治疗、各种保留生育功能的手术等。

向 Ta 提问
个人简介
沈浣,女,主任医师,教授,北京大学人民医院生殖医学中心主任、硕士研究生导师,学术带头人。1961年生,汉族,浙江人。毕业于北京协和医科大学,负责生殖中心的工作,在不孕症的治疗、辅助生殖技术如体外受精胚胎移植、人工授精及单精子卵胞浆注射、习惯性流产、女性内分泌疾病治疗、各种保留生育功能的手术等方面有丰富的经验。展开
个人擅长
试管婴儿、不孕症的治疗、辅助生殖技术如体外受精胚胎移植、人工授精及单精子卵胞浆注射、习惯性流产、女性内分泌疾病治疗、各种保留生育功能的手术等。展开
  • 怀不了孕都做什么检查

    怀不了孕需根据不同情况进行检查,包括基础检查、女性生育力评估、男性生育力评估及特殊病因排查,建议夫妻双方同时检查,排查周期建议不超过12个月未孕即开始。 女性基础检查 女性需检查月经周期规律性,通过性激素六项(包括促卵泡生成素、黄体生成素等)评估卵巢功能,甲状腺功能检查排除甲状腺疾病影响,子宫超声检查观察子宫形态及内膜情况,必要时进行输卵管通畅度检查。 男性生育力评估 男性需检查精液常规分析,包括精子浓度、活力、形态等指标,排查生殖道感染(如前列腺炎等),进行染色体检查排除遗传性疾病,必要时评估内分泌水平(如睾酮等)。 特殊病因排查 若存在反复流产史,需检查双方染色体核型分析、抗磷脂抗体等免疫相关指标;若怀疑排卵问题,可进行基础体温监测、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育;若怀疑盆腔病变,需进行宫腔镜或腹腔镜检查。 年龄与特殊人群提示 35岁以上女性应优先排查卵巢储备功能,同时注意体重管理对生育的影响;存在慢性疾病(如糖尿病、高血压)或长期服药史者,需提前告知医生调整检查项目。

    2026-05-07 00:32:29
  • 怀不了孕要做哪些检查

    怀不了孕需根据夫妻双方情况分别检查,一般建议尝试12个月未孕后开始。女性检查包括基础体温监测、激素六项、子宫超声及输卵管通畅性评估;男性需做精液常规分析,包括精子浓度、活力及形态。特殊人群如高龄女性(≥35岁)、有慢性病史或不良生活习惯者,建议提前3-6个月完成检查。 女性检查项目:基础体温监测可反映排卵情况,激素六项包括促卵泡生成素、雌二醇等,评估卵巢功能及内分泌状态;子宫超声排查子宫肌瘤、内膜息肉等器质性病变;输卵管造影或通液术检查输卵管通畅性,明确是否存在堵塞。 男性检查项目:精液常规分析涵盖精子数量、活力、畸形率及液化时间,评估生育能力;若结果异常,需进一步检查激素水平或基因检测。 特殊人群注意事项:高龄女性应尽早检查,避免错过最佳干预时机;肥胖或糖尿病患者需先控制体重及血糖,改善内分泌环境;长期接触有害物质者需脱离环境并复查。 检查建议:男女双方同步检查可缩短诊断周期,减少不必要的重复检查。建议选择正规医疗机构,遵循医生指导完成检查,结果异常时及时接受规范治疗。

    2026-05-07 00:31:34
  • 男性不育症状

    男性不育症状主要表现为无精子症、少精子症、精子活力低下、精子畸形率高,以及可能伴随的睾丸疼痛、坠胀感,或性功能障碍(如勃起困难、射精异常)。症状通常无明显特异性,需通过医学检查确诊。 无精子症:精液中持续6个月以上未检测到精子,可能由先天性输精管道梗阻、染色体异常(如克氏综合征)或后天睾丸损伤引起。 少精子症:精液中精子浓度低于1500万/毫升,常见于精索静脉曲张、慢性前列腺炎、长期高温环境暴露(如久坐、桑拿)或营养不良。 精子质量异常:包括精子活力低下(前向运动精子<32%)、畸形率过高(正常形态精子<4%),可能与吸烟、酗酒、肥胖、生殖道感染(如附睾炎)相关。 伴随症状:部分患者可能出现睾丸体积缩小(提示生精功能减退)、第二性征发育不良(如胡须稀疏),或伴随射精疼痛、血精(提示炎症或梗阻)。 特殊人群提示:长期从事高温作业(如锅炉工)、接触化学毒物(如重金属)的男性风险更高;肥胖者需优先控制体重,戒烟限酒可改善精子质量;35岁以上男性建议尽早筛查,以提高干预成功率。

    2026-05-07 00:30:36
  • 试管d一二聚体偏高怎么办

    试管期间D-二聚体偏高,需结合具体数值、孕周及症状判断。若轻度升高且无血栓风险,可通过适度活动、补充水分等非药物干预;若显著升高或伴随症状,需在医生指导下排查原因并考虑药物治疗。 一、生理性升高应对 孕期、高龄或久坐人群可能出现轻度D-二聚体升高,通常无需特殊处理。建议每日适度散步(30分钟),避免长时间卧床,保持饮食均衡,控制体重增长。 二、病理性升高干预 若D-二聚体显著升高(如>500ng/ml)或伴随下肢肿胀、疼痛,需警惕血栓风险。应及时就医排查血栓性疾病,必要时在医生指导下使用抗凝药物(如低分子肝素)。 三、特殊人群注意事项 高龄孕妇:每2周复查D-二聚体,避免长途旅行,休息时抬高下肢。 有血栓史者:需提前与产科医生沟通,制定个性化监测方案。 肥胖女性:需控制体重增长(每周≤0.5kg),减少高油高糖饮食。 四、监测与复查建议 首次发现升高后,建议1周内复查。若持续升高或出现血压异常、头痛等症状,需立即就医。复查指标以动态变化为主要参考,单次数值意义有限。

    2026-05-07 00:28:20
  • 通而不畅要不要做试管?

    通而不畅是否需要做试管,取决于输卵管通畅程度、年龄、卵巢功能及尝试自然受孕的时间。若经规范治疗(如输卵管通液、造影后通液)仍未改善,或合并其他不孕因素(如男方精子质量差、卵巢储备下降),建议考虑试管婴儿(IVF)。 轻度通而不畅(输卵管通而不畅):若尝试3-6个月自然受孕未成功,且无其他不孕因素,可先进行输卵管疏通治疗(如宫腔镜下通液术),仍未成功则建议试管婴儿。 中度通而不畅(输卵管通而欠畅):此类患者宫外孕风险较高,若自然受孕失败,建议优先评估卵巢功能(如抗苗勒氏管激素AMH检测),若AMH正常且年龄<35岁,可尝试腹腔镜下输卵管整形术,术后仍未孕则考虑试管婴儿。 重度通而不畅(输卵管梗阻倾向):若经造影确认梗阻,且无自然受孕可能,建议直接评估试管婴儿,同时检查男方精液质量,若男方精子活力低,可同时进行人工授精或试管婴儿。 特殊人群建议:年龄>35岁、卵巢储备下降者,即使输卵管轻度通而不畅,也建议尽早评估试管婴儿,避免因年龄增加导致卵子质量下降,影响受孕成功率。

    2026-05-07 00:28:17
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询