沈浣

北京大学人民医院

擅长:试管婴儿、不孕症的治疗、辅助生殖技术如体外受精胚胎移植、人工授精及单精子卵胞浆注射、习惯性流产、女性内分泌疾病治疗、各种保留生育功能的手术等。

向 Ta 提问
个人简介
沈浣,女,主任医师,教授,北京大学人民医院生殖医学中心主任、硕士研究生导师,学术带头人。1961年生,汉族,浙江人。毕业于北京协和医科大学,负责生殖中心的工作,在不孕症的治疗、辅助生殖技术如体外受精胚胎移植、人工授精及单精子卵胞浆注射、习惯性流产、女性内分泌疾病治疗、各种保留生育功能的手术等方面有丰富的经验。展开
个人擅长
试管婴儿、不孕症的治疗、辅助生殖技术如体外受精胚胎移植、人工授精及单精子卵胞浆注射、习惯性流产、女性内分泌疾病治疗、各种保留生育功能的手术等。展开
  • 排卵期同房第九天可以测得出来吗

    排卵期同房第九天通常难以准确检测出是否怀孕,此时多数女性体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平尚未达到可检测阈值,可能出现假阴性结果。若月经周期规律(28~30天),排卵日一般在下次月经前14天左右,同房后约6~8天受精卵着床,着床后hCG开始分泌。第九天hCG浓度较低,普通验孕棒可能无法测出,建议等待月经推迟后再检测,或通过血液检测hCG更灵敏。月经周期不规律(如21~45天)的女性,排卵时间不确定,可能导致着床时间延后,第九天检测准确性更低。此类人群建议结合基础体温、排卵试纸等综合判断,或提前咨询医生。特殊人群如存在内分泌疾病(如多囊卵巢综合征)、甲状腺功能异常等,可能影响激素分泌,导致检测结果延迟。此类人群建议在医生指导下调整检测计划,避免因过早检测产生焦虑。备孕期间保持规律作息、均衡饮食、避免过度紧张,有助于提高受孕几率。若检测结果为阴性但月经仍未来潮,建议1周后再次检测,或及时就医排查其他原因。

    2026-08-12 17:50:42
  • 不孕症女性需要做哪些检查?

    不孕症女性需进行基础检查(如激素六项、AMH)、影像学检查(B超监测排卵)、输卵管通畅度评估(造影)、宫腔镜检查及男方精液分析等,具体需结合年龄、病史及症状选择。基础检查:包括性激素六项(月经周期2-4天检测)、抗苗勒氏管激素(AMH,反映卵巢储备)及甲状腺功能,可评估内分泌状态与卵巢功能。影像学检查:经阴道超声监测卵泡发育及子宫形态,排查子宫肌瘤、内膜息肉等;必要时行三维超声评估内膜容受性。输卵管通畅度评估:子宫输卵管造影(HSG)或超声造影,明确输卵管阻塞或积水情况,需避开月经期。宫腔检查:宫腔镜探查内膜病变(如粘连),尤其适用于反复流产或月经异常者。男方同步检查:需排除男方因素,女方检查前建议男方先完成精液常规分析,避免重复检查。特殊人群提示:40岁以上女性优先评估卵巢储备;有盆腔手术史者需重点排查输卵管病变;肥胖女性建议先减重改善胰岛素抵抗。

    2026-08-12 17:49:11
  • 女40岁自然受孕成功率高吗

    40岁女性自然受孕成功率较年轻女性降低,2023年《人类生殖》期刊研究显示,40岁女性每月自然受孕率约10%~15%,35岁后随年龄增长呈线性下降,42岁后成功率不足5%。年龄相关因素:随年龄增长,卵子质量下降(染色体异常风险增加)、卵巢储备功能减退(窦卵泡数减少),均导致受孕难度上升。健康基础条件:若存在慢性疾病(如甲状腺功能异常、糖尿病)或妇科疾病(如输卵管堵塞、子宫内膜异位症),会进一步降低成功率。建议孕前进行全面体检,优化基础健康指标。生活方式影响:长期熬夜、过度减重或肥胖、吸烟酗酒等不良习惯会影响内分泌平衡,降低卵子质量与子宫容受性。规律作息、均衡饮食、适度运动可改善受孕环境。医学干预建议:若尝试6个月未成功受孕,建议尽早咨询生殖专科医生,评估卵巢储备功能(如抗苗勒氏管激素检测),必要时考虑辅助生殖技术(如试管婴儿),但需结合年龄、经济条件及家庭意愿综合决策。

    2026-08-12 17:49:06
  • 多囊排卵试纸一直弱阳咋回事

    多囊卵巢综合征患者排卵试纸持续弱阳,可能与排卵障碍、试纸使用不当或激素水平异常相关。需结合月经周期、激素检测及B超检查综合判断。1.排卵障碍:多囊卵巢综合征患者因雄激素过高、胰岛素抵抗等因素,常出现无排卵或稀发排卵。排卵试纸弱阳可能提示卵泡未成熟或未排卵,需通过B超监测卵泡发育情况。2.试纸使用问题:检测时间不当(如错过LH峰值时段)、尿液稀释或操作错误(如浸泡时间不足)均可能导致结果偏差。建议每日固定时间检测,确保尿液浓度适宜。3.激素水平异常:促黄体生成素(LH)峰值不足或雌激素水平异常波动,也会使试纸显示弱阳。需通过性激素六项检测明确内分泌状态。4.特殊人群注意:青春期患者可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,出现暂时性排卵不规律;围绝经期女性因卵巢功能衰退,排卵频率降低,均可能表现为试纸持续弱阳。建议及时就医,通过妇科超声、性激素检测等明确原因,必要时在医生指导下进行促排卵治疗或生活方式调整。

    2026-08-12 17:49:02
  • 做了绝育手术还会怀孕么

    做了绝育手术仍有极低概率怀孕,主要取决于手术方式和个体差异。绝育手术通过阻断精子或卵子运输实现避孕,若手术彻底且无并发症,避孕成功率接近100%,但仍有0.1%~0.5%的失败率。一、手术类型影响女性绝育术(如输卵管结扎)若双侧输卵管完全阻断,怀孕可能性极低;男性绝育术(如输精管结扎)失败率稍高,约0.15%~0.3%,多因再通或精子残留。二、术后并发症风险手术区域感染、组织粘连可能导致输卵管/输精管再通,增加怀孕风险。术后1~3个月需复查,确认通畅性恢复情况。三、特殊人群注意事项年龄>35岁女性或合并盆腔炎病史者,输卵管结扎后再通风险略高,建议术后定期妇科检查。男性绝育术后若出现阴囊血肿、疼痛持续,需及时就医排查感染或再通。四、补救措施与避孕建议术后未确认绝育成功前,需持续使用避孕套避孕3~6个月。若月经推迟或异常出血,应立即就医检查,排除怀孕或手术并发症。

    2026-08-12 17:47:32
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询