时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 母乳少怎么办

    母乳少可通过科学哺乳、饮食调理、情绪管理及睡眠改善多方面综合干预,多数情况可有效提升乳汁分泌量。一、科学哺乳是核心干预手段增加哺乳频率与时长:母婴建立规律哺乳时,每天哺乳(含夜间)应达到8~12次,每次哺乳需确保两侧乳房交替排空,尤其要让婴儿含住乳晕区域而非仅含乳头,避免乳头损伤且充分刺激乳腺分泌。根据《中国居民膳食指南(2022)》,哺乳期间婴儿吸吮是促进乳汁分泌的最有效方式,每吸吮1分钟可刺激垂体分泌10~20单位催乳素。二、优化饮食结构与营养供给均衡摄入优质蛋白与水分:每日需增加蛋白质摄入(如鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品),同时每天饮水2100~2300毫升(含汤类),避免脱水导致乳汁减少。中医认为气血不足会影响乳汁生成,可在中医师指导下适当食用黄芪山药粥等食疗方,但严禁自行服用。三、情绪调节与睡眠保障减少焦虑与压力:产后抑郁或过度紧张会抑制催乳素分泌,建议家属多给予情感支持,必要时寻求专业心理干预。保证每日睡眠7~9小时,夜间哺乳后尽量与婴儿同步休息,避免长期熬夜。WHO建议产后女性每天进行15~30分钟温和运动(如产后瑜伽),有助于调节内分泌。四、中医辅助调理(需专业指导)穴位按摩与催乳手法:可在专业催乳师指导下按摩膻中穴(两乳头连线中点)、乳根穴(乳头直下乳房根部),每次5~10分钟,配合热敷乳房促进血液循环。严禁自行服用通乳中药方剂,需由中医师辨证后开具,如漏芦、王不留行等药物需规范配伍使用。若通过上述方法2周后乳汁量仍无改善,或婴儿出现体重增长缓慢(每周<150克)、尿量减少等情况,应及时到正规医院乳腺科或产后康复科就诊,排查乳腺管堵塞、内分泌异常等病理因素。

    2026-08-27 20:56:07
  • 哺乳期妇女可以吃螃蟹吗?

    哺乳期妇女可以适量吃螃蟹,但需注意个体差异和食用方式,对海鲜过敏者及脾胃虚寒者应谨慎食用。一、螃蟹的营养成分与安全性螃蟹富含优质蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素A、钙、铁等营养素,哺乳期适量食用可补充营养。但螃蟹属于高组胺食物,组胺易引发过敏反应,且蟹膏、蟹黄胆固醇含量较高,过量食用可能导致消化不良。二、过敏风险与食用禁忌过敏体质者:首次食用需少量尝试,观察婴儿是否出现皮疹、腹泻等过敏反应(过敏反应是机体免疫系统对某些物质过度反应的表现)。脾胃虚寒者:中医认为螃蟹性寒凉,脾胃虚弱者过量食用可能加重腹胀、腹泻(脾胃虚弱表现为食欲不振、腹胀、大便稀溏等症状)。高尿酸血症者:蟹肉嘌呤含量中等,过量食用可能影响哺乳期妇女尿酸水平。三、科学食用建议烹饪方式:彻底煮熟(加热至70℃以上持续3分钟),避免生食或醉蟹,减少寄生虫感染风险。食用量控制:每周1~2次,每次不超过1只(约100~150克),避免与柿子、浓茶等同食(可能影响钙吸收)。观察婴儿反应:食用后密切观察婴儿是否出现皮疹、呕吐、哭闹不安等异常症状,如有异常立即停止食用并就医。四、替代营养来源若对螃蟹过敏或不适应,可选择鲈鱼、鲫鱼等低敏鱼类补充蛋白质,同时增加豆制品、乳制品等钙源摄入,确保营养均衡。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-158.[3]国家卫生健康委员会.哺乳期妇女膳食指南[J].中国妇幼健康研究,2020,31(1):1-5.

    2026-08-27 20:56:05
  • 孕妇觉得胃酸怎么办?

    孕妇胃酸过多可通过调整饮食、改善生活习惯缓解,严重时需就医。日常可少量多餐,避免高油高糖食物,饭后保持直立姿势,必要时在医生指导下使用抑酸药物。一、饮食调整策略定时定量进食:采用"少食多餐"模式,每日5~6餐,每餐七八分饱,避免空腹超过4小时。选择低刺激食物:减少辛辣、油炸食品及咖啡、碳酸饮料摄入,可适量食用苏打饼干、燕麦粥等碱性食物中和胃酸。餐后管理:饭后保持直立姿势30分钟以上,避免立即躺卧或弯腰,睡前2小时停止进食。二、生活习惯优化体重控制:孕期合理增重(推荐11.5~16kg),避免腹部过度受压。睡眠姿势:夜间睡眠时垫高上半身15°~30°,使用孕妇专用枕头维持脊柱自然曲线。情绪调节:压力过大会加重胃酸分泌,可通过冥想、听舒缓音乐等方式放松。三、安全用药指南非药物干预优先:多数孕妇通过饮食调整即可改善症状,如出现持续性烧灼感或吞咽疼痛,需及时就医。药物选择:必要时可在医生指导下短期服用抗酸剂(如氢氧化铝)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁),严禁自行服用。四、注意事项高危信号识别:若出现呕血、黑便、体重快速下降,可能提示胃溃疡或食管裂孔疝,需立即就诊。中医调理:生姜片含服(生姜性温,阴虚体质孕妇慎用)、陈皮泡水等方法可辅助缓解,需在中医师指导下进行。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:134-136.[3]国家卫生健康委员会.孕期营养膳食指导[Z].2021.

    2026-08-27 20:55:16
  • 孕妇羊水过多是什么原因引起的?

    孕妇羊水过多可能与胎儿畸形、妊娠糖尿病、多胎妊娠、胎盘脐带异常及特发性因素有关,需结合具体检查明确原因。一、胎儿结构异常常见畸形类型:中枢神经系统(如无脑儿)、消化道(如食管闭锁)、染色体异常(如21-三体综合征)等畸形时,羊水吞咽或循环受阻。胎儿无法正常吞咽羊水,导致羊水量异常增多。诊断依据:产前超声筛查是发现畸形的主要手段,需在孕18~24周规范排查。二、妊娠合并糖尿病高血糖影响机制:孕妇血糖过高时,胎儿长期处于高渗环境,肾脏渗透性利尿导致尿量增加,进而使羊水量增多。妊娠合并糖尿病的患病率约1~3%,需通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊。干预重点:血糖控制目标为空腹<5.1mmol/L,餐后2小时<6.7mmol/L。三、多胎妊娠与胎盘脐带问题多胎羊水异常:双胎妊娠中,受血儿因血容量增加导致尿量增多,约10%双胎孕妇会出现羊水过多。胎盘脐带因素:巨大胎盘、脐带帆状附着等异常可干扰胎儿循环,导致羊水生成异常。四、不明原因的特发性羊水过多临床占比:约30%羊水过多病例未找到明确病因,称为特发性羊水过多。监测要点:需定期超声评估羊水池深度(AFV>8cm为羊水过多),结合胎心监护动态观察。出现羊水过多需结合超声、血糖、染色体筛查等检查明确病因,治疗以对症处理为主,如症状严重需在医生指导下考虑羊水减量术。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.羊水过多临床处理专家共识(2021)[J].中华围产医学杂志,2021,24(5):321-326.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:138-140.

    2026-08-27 20:55:13
  • 孕晚期大腿酸痛走路困难怎么回事

    孕晚期大腿酸痛走路困难多因子宫增大压迫神经血管、激素变化致肌肉松弛及体重增加影响负重,需通过调整姿势和适度活动缓解。一、生理压迫导致的神经血管受压孕晚期子宫明显增大,持续压迫盆腔血管和坐骨神经[1],使下肢血液循环受阻,静脉回流不畅引发酸痛。增大的子宫还会牵拉骨盆韧带,导致髋关节、大腿肌肉受力不均,尤其在站立或行走时疼痛加剧。二、激素变化引发的肌肉关节松弛孕期分泌的松弛素会使关节韧带松弛,耻骨联合和髋关节稳定性下降[2],肌肉为维持平衡需额外发力,易引发慢性疲劳性酸痛。这种生理变化在孕晚期达到高峰,常伴随夜间抽筋和活动受限。三、体重增加加重下肢负担孕晚期平均增重约11.5kg,额外体重使大腿肌肉持续承受压力,膝关节和腰椎负荷增加,形成"体重-疼痛-活动减少"的恶性循环。若孕妇缺乏运动,肌肉力量减弱会进一步加重酸痛感。四、日常缓解与预防建议姿势调整:站立时保持重心居中,坐下时用靠垫支撑腰部,侧卧时在两腿间夹枕头减轻髋部压力。适度运动:每日进行15~30分钟温和散步,配合靠墙静蹲(每次30秒)增强大腿肌肉力量。物理护理:睡前用温水泡脚15分钟(水温38~40℃),可涂抹含维生素E的润肤霜按摩大腿缓解肌肉紧张。需注意,若酸痛伴随下肢水肿、皮肤颜色改变或麻木感,应及时就医排查静脉血栓或神经压迫等病理问题。严禁自行服用药物,所有治疗方案需经产科医生评估后实施。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:148-150.[2]中华医学会围产医学分会.妊娠期及哺乳期用药指南[J].中华围产医学杂志,2021,24(5):321-330.

    2026-08-27 20:55:11
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