时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 刚怀孕会不会肚子痛

    刚怀孕可能会出现轻微肚子痛,这通常是孕早期正常生理反应,但也可能提示异常情况,需结合疼痛特点和伴随症状判断。一、孕早期生理性腹痛的常见原因1.子宫增大牵拉反应孕1~4周胚胎着床时,子宫内膜逐渐增厚,子宫开始轻度增大,可能引起下腹部隐痛或坠胀感,类似月经来潮前的轻微不适,通常持续时间短且无其他症状。2.激素变化影响怀孕后雌激素、孕激素水平升高,会使胃肠道平滑肌松弛,蠕动减慢,可能出现轻微腹胀或痉挛性腹痛,一般无剧烈疼痛,休息后可缓解。二、需警惕的病理性腹痛表现1.先兆流产或宫外孕若腹痛伴随阴道出血、腰酸或疼痛逐渐加重,需警惕先兆流产(胚胎着床不稳定)或宫外孕(受精卵在子宫外着床,如输卵管),此类情况疼痛多为单侧下腹部撕裂样剧痛,可能危及生命,需立即就医。2.妊娠合并症如卵巢囊肿蒂扭转(突发一侧下腹痛)、急性阑尾炎(转移性右下腹痛)等,疼痛剧烈且持续,可能伴随恶心呕吐、发热等症状,需紧急排查。三、日常应对与就医建议生理性腹痛:注意休息,避免剧烈运动,保持大便通畅,无需特殊处理。异常腹痛:若疼痛持续超过3天、疼痛加剧或伴随出血,应立即前往正规医院妇产科就诊,通过血HCG检测、超声检查明确诊断。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:46-52.[2]中华医学会围产医学分会.妊娠早期腹痛的临床诊疗指南(2021版)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):161-165.

    2026-09-02 21:27:47
  • 羊水栓塞可以完全预防的吗

    羊水栓塞目前难以完全预防,但通过规范产检、及时识别高危因素并加强产程管理,可显著降低发生风险。一、规范产检与高危因素管理定期产检能早期发现妊娠高血压、胎盘早剥等高危因素,胎盘早剥(胎盘提前与子宫壁分离)、前置胎盘(胎盘覆盖宫颈口)等情况需提前制定分娩计划。孕期控制体重在合理范围(BMI18.5~24.9),避免羊水过多或过少,可降低子宫张力异常风险。二、产程中监测与及时干预分娩过程中,医护人员需密切监测产妇生命体征,胎心监护(监测胎儿心跳)异常时及时排查羊水栓塞前驱症状(如突发胸闷、血压骤降)。宫缩过强时适当使用抑制宫缩药物,避免子宫压力过大导致羊水进入母体循环。若出现羊水浑浊、胎心率下降等情况,应果断采取剖宫产终止妊娠。三、产后并发症预防产后2小时内是关键观察期,需警惕弥散性血管内凝血(凝血功能障碍)和急性呼吸衰竭。鼓励产妇尽早排尿,避免膀胱过度充盈影响子宫收缩;对高危产妇(如高龄、多胎妊娠),产后需加强凝血功能和血氧饱和度监测。四、高危人群的特殊注意事项高龄初产妇(>35岁)、有子宫手术史(如剖宫产)或前置胎盘病史者,需提前与产科医生沟通分娩方案。孕期控制基础疾病(如妊娠期糖尿病),避免长期卧床导致静脉血栓风险,可降低羊水栓塞诱发因素。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.羊水栓塞预防与处理专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(11):1111-1115.[2]王谢桐.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-02 21:27:43
  • 我想问一下产后哺乳期能吃甲鱼吗?

    产后哺乳期可以适量吃甲鱼,但需注意烹饪方式和食用量,避免过量或生食。甲鱼富含优质蛋白和钙、铁等营养素,有助于产后恢复,但中医认为其性寒,过量食用可能引起肠胃不适或影响恶露排出。一、哺乳期吃甲鱼的营养优势优质蛋白质来源:甲鱼蛋白质含量约18.9g/100g,脂肪含量低且多为不饱和脂肪酸,能帮助产后妈妈修复组织、提高免疫力。矿物质补充:富含钙、铁、锌等,钙有助于骨骼恢复,铁可预防产后贫血(中国居民膳食指南,2022)。二、食用注意事项烹饪方式:建议采用清蒸、清炖等清淡做法,避免麻辣、油炸等刺激性做法,减少肠胃负担。适量原则:每周1次,每次100-150g为宜,过量可能增加消化压力,尤其脾胃虚弱者需谨慎。观察宝宝反应:初次食用建议少量尝试,观察宝宝是否出现皮疹、腹泻等过敏或不耐受情况。三、中医视角下的适用性中医认为甲鱼性平味甘,归肝、肾经,具有滋阴凉血功效,适合产后阴虚体质者(《中医食疗学》,2021)。但需搭配生姜、红枣等温热食材中和寒性,避免生冷饮食。四、替代营养方案若对甲鱼不耐受或担心过敏,可选择鸡肉、鲫鱼、豆制品等替代,同样能提供优质蛋白。根据《中国哺乳期妇女膳食指南》,均衡饮食比单一食材更重要。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-95.[2]李经纬.中医食疗学[M].上海:上海科学技术出版社,2021:67-72.[3]国家卫生健康委员会.产后访视规范[Z].2020:15-18.

    2026-09-02 21:27:00
  • 顺便产后50天能同房吗

    顺产后50天是否可以同房,需结合身体恢复情况判断。多数产妇产后42天复查无异常后可逐步恢复性生活,但50天若仍有恶露未净、伤口愈合不良或身体虚弱等问题,需暂缓。一、产后恢复关键时间节点产后42天是医学建议的基础恢复期,此时子宫、阴道等生殖器官基本恢复至孕前状态。恶露通常在产后4~6周排净,若50天仍有血性分泌物,提示可能存在子宫复旧不全或感染风险,需避免性生活以防加重炎症。二、需暂缓同房的风险因素恶露未净:持续血性恶露可能伴随子宫内膜炎,性生活易引发逆行感染。盆底肌松弛:顺产撕裂或侧切伤口未完全愈合时,同房可能导致疼痛或伤口裂开。心理因素:产后激素波动和育儿压力可能降低性趣,强行同房易影响夫妻关系。三、恢复同房的正确步骤1.先复查评估:通过妇科检查确认子宫复旧、伤口愈合及恶露情况,遵医嘱恢复性生活。2.循序渐进:初期选择温和体位,避免过度刺激;若出现腹痛或出血,立即停止并就医。3.避孕优先:即使月经未恢复,仍可能恢复排卵,建议使用避孕套或咨询医生选择安全避孕方式。四、特殊情况处理若产后50天仍有明显阴道出血、分泌物异味或下腹坠痛,需警惕宫腔残留或感染,严禁自行服用抗生素或止血药,必须由专业医生诊断治疗。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.产后康复指南(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(8):513-518.[2]王临虹,朱军.中国妇幼健康发展报告(2020)[M].北京:人民卫生出版社,2020:89-92.

    2026-09-02 21:26:56
  • 已经怀孕了,为什么还要查优生五项

    已经怀孕了仍需查优生五项,是因为孕期感染可能影响胎儿发育,优生五项(TORCH)可早期筛查感染风险,帮助降低先天畸形、流产等风险。1.检查的核心目标优生五项包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体(如EB病毒)。孕期感染这些病毒/病原体可能导致流产、早产、胎儿畸形(如听力/视力障碍)或智力发育异常。2.不同感染风险的影响弓形虫感染:可能导致胎儿脑积水、视网膜病变,需通过IgG/IgM抗体检测判断感染状态。风疹病毒感染:孕早期感染可能引发先天性心脏病、白内障等,IgG阴性者需关注防护。巨细胞病毒感染:最常见,可能导致听力损伤、智力障碍,多数孕妇为隐性感染。单纯疱疹病毒感染:可能增加早产或新生儿疱疹风险,需结合病毒分型及孕期症状判断。3.检测的关键时间点建议孕前3-6个月及孕早期(12周内)完成检测,若结果异常(如IgM阳性),需进一步检查确认感染状态及胎儿影响,必要时转诊专业医疗机构。4.特殊人群的注意事项养宠家庭:弓形虫感染风险较高,需检查IgG抗体,阳性者需确认近期感染史,避免接触猫粪。免疫低下者:感染风险增加,需提前评估免疫状态,必要时加强防护。既往流产史者:需排查感染因素,明确病因后针对性干预。5.预防与干预建议孕前接种风疹疫苗(接种后3个月再备孕),避免接触不明动物或生熟食物。孕期注意个人卫生,避免去人群密集场所,减少感染机会。若确诊感染,需在医生指导下进行抗病毒治疗,定期监测胎儿发育情况。

    2026-09-02 21:26:52
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