张志超

北京大学第一医院

擅长:阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张志超,男,北京大学第一医院,男科中心,主任医师,医学博士。展开
个人擅长
阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。展开
  • 射精后小腹疼怎么回事?

    射精后小腹疼痛可能与生殖器官充血、前列腺炎或肌肉痉挛有关,多数为良性生理现象,但持续疼痛需警惕病理因素。一、生理性原因性兴奋后充血:性刺激后生殖器官(包括前列腺、精囊等)持续充血未消退,可能引发小腹坠胀感。此类疼痛通常短暂,休息后可缓解。肌肉紧张痉挛:性行为过程中腹部肌肉过度收缩,或体位不当导致局部肌肉牵拉,也会引起短暂疼痛。二、病理性原因前列腺炎:病原体感染或久坐、憋尿等诱因引发前列腺炎症,射精时肌肉收缩刺激炎症部位,导致小腹疼痛。常伴随尿频、尿急或尿道灼热感。精囊炎:精囊发炎时,射精过程中精囊收缩会引发疼痛,疼痛可能放射至腹股沟或会阴部。急性发作时可能伴随血精。尿道/生殖系统结石:结石摩擦尿道或阻塞射精管,可能在射精时引发小腹痉挛性疼痛,部分患者伴随排尿困难或血尿。三、应对建议日常护理:避免久坐、憋尿,规律性生活(避免过度或禁欲),适度运动增强盆底肌功能。初步缓解:疼痛发作时可局部热敷小腹,避免剧烈运动,多饮水促进排尿。就医指征:若疼痛持续超过1周、伴随血精、发热或排尿异常,应及时就诊泌尿外科,通过尿常规、前列腺液检查明确病因。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1234-1238.[2]中国性学会.中国成年男性健康管理指南[J].中华男科学杂志,2020,26(5):389-395.[3]陈孝平,汪建平.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:567-571.

    2026-10-09 11:20:56
  • 男生怎么补精

    男生补精需从饮食、生活习惯、环境调整三方面入手,关键营养素通过均衡饮食补充,同时改善不良生活方式,必要时就医排查病因。一、科学饮食补充关键营养素优质蛋白是精子构成基础,每天应摄入鸡蛋、瘦肉、鱼虾等动物蛋白~150克。维生素E(坚果、植物油)和锌(牡蛎、南瓜子)能保护精子细胞膜,维生素C(新鲜果蔬)促进精子活力。中国居民膳食指南建议每日摄入深绿色蔬菜300~500克,保证叶酸、硒等微量元素摄入。二、合理运动与体重管理适度有氧运动(快走、游泳)可改善睾丸血液循环,每周运动150分钟以上为宜。肥胖会升高雌激素水平,降低睾酮分泌,建议将BMI控制在18.5~23.9范围。久坐(如办公室工作者)应每40分钟起身活动5分钟,减少睾丸局部热量积聚。三、避免生殖系统损伤因素高强度热水浴(超过40℃)、桑拿会影响精子生成,建议水温控制在38℃以下。紧身裤会增加阴囊温度,推荐宽松棉质内裤。长期熬夜导致内分泌紊乱,建议23点前入睡,保证7~8小时睡眠。四、中医调理与西医排查中医认为肾精亏虚可通过山药、枸杞等食材调理,严禁自行服用中药方剂或中成药。若精液质量异常持续3个月以上,应到正规医院泌尿外科或男科就诊,排查精索静脉曲张等器质性病变。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-156.[2]国家卫生健康委员会.男性生殖健康防治指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-402.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:105-118.

    2026-10-09 11:20:09
  • 造成阳痿早泄的原因?

    阳痿早泄的成因复杂,涉及生理、心理、生活方式及疾病等多方面因素,需结合个体情况综合评估。一、生理病理因素血管与神经病变:高血压、糖尿病等慢性病会损伤血管内皮功能,导致阴茎血流不足;腰椎间盘突出或手术可能压迫神经,影响性刺激传导。内分泌紊乱:睾酮水平降低(如中老年男性性腺功能减退)或甲状腺功能异常,会直接影响性欲与勃起能力。二、心理社会因素焦虑与压力:工作压力、经济负担或人际关系紧张可引发心理性早泄,大脑交感神经持续兴奋抑制射精反射。性知识缺乏:初次性行为失败形成的心理阴影,或对性表现过度关注(如担心时间长短),会形成恶性循环。三、生活方式影响不良习惯:长期吸烟(尼古丁损伤血管内皮)、酗酒(酒精抑制中枢神经)、熬夜(影响激素分泌节律)均为明确危险因素。缺乏运动:久坐不动导致肥胖(肥胖者多伴随胰岛素抵抗和睾酮降低),肌肉力量不足影响性活动耐力。四、疾病与药物因素生殖系统疾病:前列腺炎、精囊炎等炎症刺激可导致射精阈值降低,包皮过长或包茎易引发局部敏感。药物副作用:抗抑郁药(如SSRI类)、降压药(如β受体阻滞剂)可能影响神经递质传递或血管舒缩功能。参考文献:[1]中国性学会.中国性健康医学指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:12-15.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社,2020:89-92.[3]国家卫健委.中国男性健康白皮书(2023)[R].北京:人民卫生出版社,2023:45-48.

    2026-10-09 11:18:52
  • 不晨勃正常吗如何恢复

    成年男性不晨勃多数是生理现象,与年龄、睡眠质量、心理状态相关,通过规律作息、运动和心理调节可改善,无需过度焦虑。一、晨勃的生理机制与正常波动晨勃是夜间快速眼动睡眠期(REM)伴随阴茎血流增加的生理反射,20-30岁男性每周约3-6次,随年龄增长频率下降。生理波动:熬夜、饮酒、疲劳时可能暂时消失,属于身体自我调节机制,无需特殊治疗。二、常见影响因素及应对策略睡眠质量:长期睡眠不足(<6小时)会减少REM期,导致晨勃减少。建议固定作息,睡前1小时远离电子设备,保证7-8小时优质睡眠。心理压力:焦虑、抑郁等情绪会抑制交感神经,影响勃起功能。可通过冥想、深呼吸训练或与伴侣沟通缓解压力,必要时寻求心理咨询。生活习惯:久坐、吸烟(尼古丁损伤血管)、酗酒(抑制睾酮分泌)均会降低晨勃频率。建议每周进行150分钟有氧运动(如快走、游泳),戒烟限酒。三、需警惕的病理性情况若晨勃持续消失(>2周),伴随性欲下降、勃起困难,可能提示内分泌异常(如睾酮水平低下)或血管疾病(如动脉硬化)。需及时就医检查性激素六项、血糖血脂等指标,严禁自行服用补肾类中药(如六味地黄丸、金匮肾气丸等),必须面诊辨证后用药。参考文献:[1]中国性学会.中国成人男性性健康白皮书[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-405.[2]吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1234-1240.[3]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:108-112.

    2026-10-09 11:18:39
  • 男人早泄 是怎么治疗

    男人早泄治疗需结合心理调节、行为训练、药物干预及生活方式调整,中西医结合方案更科学。一、行为与心理干预挤压法:女方用拇指与食指捏住阴茎冠状沟处,持续3~5秒后松开,反复训练可降低敏感度。停-动法:性行为中当有射精紧迫感时暂停,待敏感度下降后继续,增强控制能力。心理疏导:通过认知行为疗法(CBT)缓解焦虑,伴侣参与沟通可改善性压力。二、药物治疗外用麻醉剂:如利多卡因凝胶,需提前15分钟涂抹,降低龟头敏感度(严禁自行服用,必须面诊辨证)。口服药物:5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)如达泊西汀,按需服用(严禁自行服用,必须面诊辨证)。注意事项:药物需在医生指导下使用,避免与酒精同服。三、生活方式调整凯格尔运动:每日3组,每组15次收缩肛门肌群,增强盆底肌控制能力。饮食干预:补充锌元素(牡蛎、坚果)及维生素B族,改善神经功能。规律作息:避免熬夜,控制体重,减少久坐。四、就医指征病程超过3个月且症状无改善。伴随勃起功能障碍、焦虑抑郁等问题。需通过泌尿外科或男科检查排除前列腺炎、内分泌疾病等器质性病因。参考文献:[1]中国性学会.早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-390.[2]吴勉华,王新华.中医男科学[M].北京:中国中医药出版社,2016:78-82.[3]世界卫生组织.性功能障碍诊断与治疗指南[R].2018:45-50.

    2026-10-09 11:17:53
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