刘万军

上海市第六人民医院

擅长:髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
主任医师,医学博士,研究生导师。美国骨创伤骨科学会(OTA)国际会员,亚洲创伤骨科学会(AADO)会员,上海关节外科学组委员,中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组膝关节专业组委员, 中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组保髋工作委员会委员,上海市中西医结合学会创伤专业委员会委员,上海市康复医学工程研究会理事,上海市骨关节及运动医学临床康复专业委员会委员,上海市浦东新区医学会骨科专业委员会委员,《中华创伤骨科杂志》通讯编委。 1993年毕业于哈尔滨医科大学临床医学系,先后在新加坡中央医院、法国南特医院和法国圣马洛医院骨科进修学习。2010年7月结束了美国哈佛大学附属麻省总医院(MGH)近两年的留学生活回国,在哈佛大学期间主攻各类关节疾病的诊治以及人工关节置换手术。回国后继续从事人工关节置换手术以及骨关节疾病的基础研究工作,主持上海市关于关节软骨修复的课题。已在各类骨科专业学术刊物上发表论文30余篇(其中SCI收录论文5篇),参编医学专著4部,副主译译著2部。多次应邀参加国际会议。主持省级课题1项,主持并完成市级计划课题4项,获省科学技术进步三等奖3项,市科学技术进步二等3项,医学院科技进步一等奖1项。展开
个人擅长
髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。展开
  • 左足第五跖骨基底部骨折

    左足第五跖骨基底部骨折是足部常见骨折类型,多因运动损伤或外力撞击导致,常需结合骨折类型、移位程度及患者个体情况制定治疗方案,多数可通过保守治疗或手术恢复,关键在于早期规范处理与康复管理。1.骨折类型与治疗策略Ⅰ型(无移位):采用非负重石膏固定4-6周,期间避免足部负重,定期复查X线确认愈合情况。Ⅱ型(轻度移位):闭合复位后石膏固定,若复位不稳定,需手术螺钉固定,术后2周开始非负重功能锻炼。Ⅲ型(严重移位):通常需手术治疗,通过钢板或螺钉内固定,术后1-2周逐步进行脚趾活动,避免关节僵硬。2.特殊人群注意事项老年人:因骨密度下降,愈合时间延长至8-12周,需加强营养补充钙和维生素D,预防骨质疏松性骨折复发。运动员:恢复后需进行3-6个月康复训练,重点强化足部肌群力量,通过平衡训练和步态矫正预防再次损伤。糖尿病患者:需严格控制血糖,避免伤口感染,愈合期间增加足部血运监测,必要时使用改善循环药物。3.康复训练要点早期(1-2周):进行踝泵运动和小腿肌肉等长收缩,促进血液循环,预防深静脉血栓。中期(3-6周):在医生指导下逐步增加负重,从部分负重过渡到完全负重,配合物理治疗改善关节活动度。后期(6周后):通过渐进式负重训练恢复行走能力,结合本体感觉训练和抗阻运动,提升足部稳定性。4.并发症预防与处理延迟愈合:若超过3个月骨折线仍清晰,需排查感染或固定不牢,必要时调整治疗方案,可辅以超声波等物理治疗。创伤性关节炎:术后早期活动关节,避免长期制动,可外用非甾体抗炎药缓解疼痛,改善生活质量。神经损伤:若出现足背麻木,需加强营养神经药物治疗,配合针灸理疗促进神经功能恢复。

    2026-09-18 20:33:08
  • 右大腿外侧局部麻木是怎么回事?

    右大腿外侧局部麻木多因神经受压或血液循环障碍引起,常见于腰椎间盘突出、股外侧皮神经炎或局部压迫,需结合具体诱因判断。一、腰椎间盘突出压迫神经腰椎间盘突出(腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经根)常导致下肢放射性麻木。腰4-5或腰5-骶1椎间盘突出易压迫右侧坐骨神经分支,引发右大腿外侧麻木,常伴随弯腰、久坐后加重,卧床休息后缓解。若同时出现腰痛、臀部疼痛或下肢无力,需优先排查腰椎问题。二、股外侧皮神经炎股外侧皮神经(支配大腿外侧皮肤感觉)受压或炎症时,会出现单侧大腿外侧麻木、刺痛或烧灼感,久坐、肥胖、糖尿病或局部外伤可能诱发。此类麻木范围较局限,不超过大腿外侧中线,无下肢无力症状,多见于长期穿紧身裤或肥胖人群。三、局部压迫或血液循环障碍长时间保持右侧卧位、交叉腿坐姿或局部肿瘤、淋巴结肿大,可能压迫血管神经,导致短暂麻木。糖尿病周围神经病变(长期高血糖损伤末梢神经)也可能累及下肢,伴随对称性麻木、蚁行感,需结合血糖监测综合判断。四、就医提示与日常建议若麻木持续超过1周、伴随下肢无力/肌肉萎缩、大小便失禁或麻木范围扩大,需立即就诊,通过腰椎MRI或肌电图明确诊断。日常避免久坐久站,选择硬板床,肥胖者控制体重,糖尿病患者严格控糖。严禁自行服用营养神经药物,需经医生辨证后规范治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:567-570.[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2022年版)[J].中华糖尿病杂志,2022,14(1):1-60.[3]吴欣芳,王艳杰.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:105-108.

    2026-09-18 20:31:03
  • 行不行骨质增生的食疗严重吗

    骨质增生食疗不能替代正规治疗,其严重程度取决于增生部位和压迫情况,食疗仅能辅助改善症状。一、骨质增生食疗的作用边界食疗无法逆转骨质增生进程,但可通过补充关键营养素减轻炎症反应。钙与维生素D(如牛奶、深绿色蔬菜)有助于维持骨骼代谢平衡;Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)可抑制关节炎症;姜黄素(姜黄根茎)具有抗炎潜力,但需注意严禁自行服用,必须面诊辨证。二、需警惕的误区盲目依赖食疗可能延误治疗。若增生压迫神经/血管,可能出现肢体麻木、疼痛加剧等症状,需及时就医。儿童青少年因骨骼发育活跃,增生多为生理性代偿,无需特殊食疗干预;中老年退行性增生则需结合运动康复(如游泳、太极)与药物治疗。三、科学食疗原则日常饮食应遵循均衡营养+抗炎饮食:增加优质蛋白(鸡蛋、豆制品)促进软骨修复,减少高糖高脂食物(蛋糕、油炸食品)延缓关节退变。痛风患者需额外限制嘌呤摄入(如动物内脏、海鲜),糖尿病患者应控制碳水化合物总量。四、关键提示食疗仅为辅助手段,确诊后需结合影像学检查(如X光、MRI)制定方案。严重增生伴关节活动受限者,需遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或物理治疗;保守治疗无效者,可考虑手术剔除增生组织。任何食疗方案实施前,建议咨询临床营养师或骨科医生。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:845-847.[3]国家卫健委.骨关节炎诊疗指南(2020年版)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):721-730.

    2026-09-18 20:29:12
  • 大母脚趾头疼痛怎么回事

    大母脚趾头疼痛可能由痛风、拇囊炎、外伤或甲沟炎等原因引起,需结合疼痛部位、伴随症状及诱因综合判断。一、痛风性关节炎尿酸盐结晶沉积在大脚趾关节(第一跖趾关节)是典型诱因,常于夜间突然发作,表现为关节红肿热痛、活动受限,患者多有高嘌呤饮食(如海鲜、啤酒)或饮酒史。血尿酸检测可辅助诊断。二、拇囊炎(拇外翻)长期穿高跟鞋或尖头鞋导致拇趾关节长期受压,关节内侧形成骨性突起(拇囊),伴随红肿、疼痛,严重时出现拇趾外翻畸形。青少年及中老年女性高发,需通过足部X光片评估关节变形程度。三、急性外伤或劳损运动时脚趾碰撞、挤压或长时间站立行走,可能造成软组织挫伤、韧带拉伤或关节错位,表现为局部疼痛、肿胀,按压时疼痛加剧。儿童活泼好动易发生此类损伤,需排除骨折可能。四、甲沟炎或感染指甲修剪过短或嵌甲导致甲沟感染,表现为甲沟红肿、化脓,疼痛局限于甲沟部位,严重时可蔓延至甲下形成脓肿。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高,需保持局部清洁并及时就医。若疼痛持续超过24小时未缓解,或伴随发热、关节畸形、活动受限等症状,应尽快前往骨科或风湿免疫科就诊,通过血尿酸、X线、超声等检查明确病因,严禁自行服用非甾体抗炎药或抗生素,以免延误治疗。日常建议选择宽松透气的鞋袜,避免高嘌呤饮食,减少足部外伤风险。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志,2019,23(1):1-10.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.

    2026-09-18 20:27:18
  • 左脚外侧疼痛怎么办

    左脚外侧疼痛多因肌肉劳损、韧带损伤或关节退变引起,需先明确病因,通过休息制动、物理治疗及针对性锻炼缓解,必要时就医排查骨骼或神经问题。一、紧急处理与初步干预制动休息:减少行走及负重活动,避免疼痛加重,必要时用弹性绷带适度加压包扎(注意不要过紧影响血液循环)。冷敷与热敷:急性疼痛(48小时内)用冰袋裹毛巾冷敷15~20分钟,每日3~4次;慢性疼痛可热敷促进血液循环,缓解肌肉紧张。二、针对性物理治疗按摩放松:用拇指按压疼痛部位周围肌肉(如腓骨长肌、短肌),力度以酸胀感为宜,每次5~10分钟,促进局部代谢。拉伸训练:坐姿下伸直左腿,缓慢勾脚使脚掌向上,感受小腿外侧牵拉,保持15~30秒,重复3组,增强韧带弹性。三、病因排查与专业干预骨骼检查:若疼痛持续超过2周或伴随肿胀,需通过X线或超声排除骨膜炎、肌腱炎等器质性病变。中医调理:可在中医师指导下采用针灸(如阳陵泉、悬钟穴)或中药外洗(艾叶、红花煮水熏洗)缓解症状,但严禁自行服用。四、日常预防建议穿鞋规范:避免穿高跟鞋或过紧鞋,选择足弓支撑良好的运动鞋,运动前充分热身。运动调整:跑步或跳跃前加强小腿外侧肌群热身,运动后进行拉伸放松,避免突然增加运动量。若出现疼痛加重、夜间痛醒或活动受限,应及时前往骨科或康复科就诊。以上方法仅适用于轻度劳损,具体治疗方案需结合临床诊断。参考文献:[1]《中医筋伤学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第128-130页。[2]《中国康复医学诊疗指南》,国家卫生健康委员会,2022年,第45-47页。

    2026-09-18 20:24:32
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